2151.護(hù)理評(píng)估中，資料的直接來(lái)源是(A)

　　A.病人本人 B.其他衛(wèi)生保健人員 C.病人親屬 D.病人個(gè)人的醫(yī)療文件 E.相關(guān)文獻(xiàn)資料

　　2152.下列不屬于資料收集內(nèi)容的是(C)

　　A.病人的民族、職業(yè)、文化程度 B.病人的生活方式及自理程度 C.病人家庭成員的婚育史 D.病人的家庭灌洗、經(jīng)濟(jì)狀況 E.病人體檢的結(jié)果

　　2153.采用觀察法收集資料，應(yīng)除外(D)

　　A.測(cè)量病人的脈搏 B.聽(tīng)右下肺有無(wú)濕羅音 C.觸摸皮膚溫度、濕度 D.閱讀病人查體記錄 E.查看病人尿液的顏色與性狀

　　2154.關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是(D)

　　A.護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問(wèn)題、癥狀或體征、診斷依據(jù) B.護(hù)理診斷與疾病同時(shí)存在，不會(huì)輕易改變 C.護(hù)理診斷僅是針對(duì)個(gè)人現(xiàn)在問(wèn)題的判斷 D.護(hù)理診斷提出的問(wèn)題必須是護(hù)士能獨(dú)立處理的 E.一項(xiàng)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)護(hù)理問(wèn)題

　　2155.關(guān)于合作性問(wèn)題，敘述錯(cuò)誤的是(E)

　　A.合作性問(wèn)題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥 B.合作性問(wèn)題是要通過(guò)醫(yī)囑和護(hù)理措施共同處理的 C.對(duì)合作性問(wèn)題，護(hù)士的任務(wù)主要是監(jiān)測(cè) D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問(wèn)題 E.合作性問(wèn)題是一種特殊的疾病診斷

　　2156.下列屬于“危險(xiǎn)的護(hù)理診斷”的是(C)

　　A.潛在并發(fā)癥:出血 B.體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān) C.有受傷的危險(xiǎn)：與頭暈有關(guān) D.便秘：與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān) E.知識(shí)缺乏：缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)

　　2157.下列不屬于護(hù)理診斷的是(C)

　　A.完全性尿失禁 B.體溫過(guò)高 C.急性胃腸炎 D.體液不足 E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

　　2158.有關(guān)護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷，下列敘述錯(cuò)誤的是(E)

　　A.護(hù)理診斷隨病性變化而變化 B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病 C.護(hù)理診斷描述的是個(gè)體對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng) D.醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過(guò)程中是相對(duì)穩(wěn)定的 E.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員，也可以是醫(yī)生

　　2159.護(hù)理計(jì)劃制定的主要依據(jù)是(C)

　　A.檢驗(yàn)報(bào)告 B.醫(yī)療診斷 C.護(hù)理診斷 D.護(hù)理查體 E.既往病史

　　2160.有關(guān)預(yù)期目標(biāo)的途徑，不正確的是(C)

　　A.一個(gè)目標(biāo)針對(duì)一個(gè)護(hù)理診斷 B.目標(biāo)制定切實(shí)可行 C.目標(biāo)主語(yǔ)為病人或護(hù)士 D.目標(biāo)應(yīng)具體、可測(cè)量 E.目標(biāo)是護(hù)理結(jié)果而不是過(guò)程

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