2151.護理評估中，資料的直接來源是(A)

　　A.病人本人 B.其他衛(wèi)生保健人員 C.病人親屬 D.病人個人的醫(yī)療文件 E.相關文獻資料

　　2152.下列不屬于資料收集內(nèi)容的是(C)

　　A.病人的民族、職業(yè)、文化程度 B.病人的生活方式及自理程度 C.病人家庭成員的婚育史 D.病人的家庭灌洗、經(jīng)濟狀況 E.病人體檢的結(jié)果

　　2153.采用觀察法收集資料，應除外(D)

　　A.測量病人的脈搏 B.聽右下肺有無濕羅音 C.觸摸皮膚溫度、濕度 D.閱讀病人查體記錄 E.查看病人尿液的顏色與性狀

　　2154.關于護理診斷的描述，正確的是(D)

　　A.護理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、癥狀或體征、診斷依據(jù) B.護理診斷與疾病同時存在，不會輕易改變 C.護理診斷僅是針對個人現(xiàn)在問題的判斷 D.護理診斷提出的問題必須是護士能獨立處理的 E.一項護理診斷可針對多個護理問題

　　2155.關于合作性問題，敘述錯誤的是(E)

　　A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥 B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的 C.對合作性問題，護士的任務主要是監(jiān)測 D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題 E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷

　　2156.下列屬于“危險的護理診斷”的是(C)

　　A.潛在并發(fā)癥:出血 B.體溫過高：與肺部感染有關 C.有受傷的危險：與頭暈有關 D.便秘：與進食粗纖維食物少有關 E.知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識

　　2157.下列不屬于護理診斷的是(C)

　　A.完全性尿失禁 B.體溫過高 C.急性胃腸炎 D.體液不足 E.營養(yǎng)失調(diào)

　　2158.有關護理診斷和醫(yī)療診斷，下列敘述錯誤的是(E)

　　A.護理診斷隨病性變化而變化 B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病 C.護理診斷描述的是個體對健康問題的反應 D.醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中是相對穩(wěn)定的 E.護理診斷的決策者是護理人員，也可以是醫(yī)生

　　2159.護理計劃制定的主要依據(jù)是(C)

　　A.檢驗報告 B.醫(yī)療診斷 C.護理診斷 D.護理查體 E.既往病史

　　2160.有關預期目標的途徑，不正確的是(C)

　　A.一個目標針對一個護理診斷 B.目標制定切實可行 C.目標主語為病人或護士 D.目標應具體、可測量 E.目標是護理結(jié)果而不是過程

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