21.在我國(guó)引起肝硬化的最主要病因是

　　A. 病毒性肝炎

　　B. 乙醇中毒

　　C. 藥物中毒

　　D. 日本血吸蟲(chóng)病

　　E. 慢性腸道炎癥

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　病毒性肝炎是我國(guó)引起肝硬化的最常見(jiàn)的原因。

　　22.女，25歲，停經(jīng)45天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，出現(xiàn)的早孕反應(yīng)不包括’

　　A. 腹痛

　　B. 惡心、嘔吐

　　C. 嗜睡、流涎

　　D. 喜食酸物

　　E. 頭暈、乏力

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　早孕反應(yīng)中不包括腹痛這一癥狀。

　　23.男，28歲，8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

　　A. 血清淀粉酶測(cè)定

　　B. 尿淀粉酶測(cè)定

　　C. 血鈣測(cè)定

　　D. 血清脂肪酶測(cè)定

　　E. 血糖測(cè)定

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　血清淀粉酶在發(fā)病后8小時(shí)開(kāi)始升高，12～24小時(shí)達(dá)到高峰;尿液淀粉酶發(fā)病后12～24小時(shí)開(kāi)始升高，1～2周達(dá)到高峰;此病人8小時(shí)前發(fā)病，故血清淀粉酶測(cè)定最有診斷意義，升高到500U以上即可診斷為急性胰腺炎。

　　24.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床特點(diǎn)是

　　A. 腺體增大

　　B. 心律失常

　　C. 心臟雜音

　　D. 月經(jīng)紊亂

　　E. 食欲亢進(jìn)、消瘦

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　腺體增大是甲亢的臨床特點(diǎn)。

　　25.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是

　　A. 闌尾損傷

　　B. 闌尾畸形

　　C. 闌尾腫瘤

　　D. 闌尾腔梗阻

　　E. 胃腸功能紊亂

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　闌尾腔梗阻是急性闌尾炎的主要病因，引起闌尾腔梗阻的最常見(jiàn)原因是淋巴濾泡增生。

　　26.患者，男，58歲，因肝癌晚期入院。患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)，為保證患者安全，最重要的護(hù)理措施是

　　A. 用牙墊放于上下臼齒之間

　　B. 加床檔，用約束帶保護(hù)患者

　　C. 室內(nèi)光線宜暗

　　D. 護(hù)理動(dòng)作要輕

　　E. 減少外界的刺激

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　該病人為肝癌晚期患者，現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)，為保證安全，應(yīng)加床檔，用約束帶保護(hù)患者。加床檔主要防止病人墜床，約束帶主要用于躁動(dòng)或精神科病人。

　　27 .慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)的危急情況是

　　A. 頭痛、嘔吐

　　B. 貧血、出血

　　C. 呼吸困難

　　D. 少尿、高血鉀

　　E. 高血壓或低血壓

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　高鉀血癥是慢性腎衰的危險(xiǎn)隋況。

　　28.某風(fēng)濕性心臟病病人，臥床4個(gè)月余，每天需做下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩，其目的是

　　A. 促進(jìn)末梢循環(huán)，減少回心血量

　　B. 防止肢體肌肉萎縮

　　C. 防止下肢靜脈血栓形成

　　D. 防止足部發(fā)生壓瘡

　　E. 使病人舒適，促進(jìn)睡眠

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　機(jī)體不動(dòng)的時(shí)間愈長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性愈高。按摩最主要的目的是促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。

　　29.女，29歲，妊高征應(yīng)用硫酸鎂治療，出現(xiàn)膝反射消失，呼吸淺而慢，每分鐘10次，此患者除立即停藥外應(yīng)給予的藥物是

　　A. 5%葡萄糖靜脈滴注

　　B. 肌注山莨菪堿

　　C. 靜注50%葡萄糖

　　D. 靜注10%葡萄糖酸鈣

　　E. 靜注低分子右旋糖酐

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　妊高征的治療原則是鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿，適時(shí)終止妊娠。解痙的首選藥物為硫酸鎂。在使用硫酸鎂前或過(guò)程中，應(yīng)注意定時(shí)檢查膝反射是否減弱或消失，呼吸每分鐘不少于16次，尿量每小時(shí)不少于25ml或每24小時(shí)不少于600ml。硫酸鎂治療一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，立即靜脈注射10% 葡萄糖酸鈣10ml。

　　30.熱痙攣發(fā)生時(shí)，痙攣肌肉最常見(jiàn)的是

　　A. 腹肌

　　B. 腸道平滑肌

　　C. 膈肌

　　D. 腓腸肌

　　E. 面肌

　　[正確答案]D

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