31。某病人輕度肥胖，空腹血糖5。6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分鐘血糖達(dá)高峰，為11。1mmol/L，2小時(shí)值為
6。7mmol/L，3小時(shí)為4。6mmol/L，其血漿胰島素濃度及變化可能是
A 空腹時(shí)100μIU/ml(正常5～24μIU/ml)
B 空腹時(shí)%26lt;5μIU/ml
C 空腹時(shí)正常，口服葡萄糖后緩慢升高，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，以后下降
D 空腹時(shí)正常，口服葡萄糖后迅速升高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，以后下降
E 空腹時(shí)正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐漸下降
C
32。男性，65歲，身高160cm，體重70kg，尿糖(-)，糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為空腹5。0mmol/L，1小時(shí)7。6mmol/L，2小時(shí)
7。0mmol/L，3小時(shí)5。4mmol/L。應(yīng)考慮為
A 可診為糖尿病
B 可排除糖尿病
C 糖耐量低減
D 無臨床意義
E 以上都不是
B
33。女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120/80mmHg，BUN4。3mmol/L ，CO 2 CP22。0mmol/L，最可能的診斷是
A 糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C 乳酸性酸中毒昏迷
D 低血糖昏迷
E 腦血管疾病
D
36。女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10。3mmol/L (186mg/dl)，應(yīng)給予
A 增加晚餐用量
B 調(diào)換胰島素類型
C 加大胰島素用量
D 減少早飯前胰島素劑量
E 減少晚餐前胰島素用量
E
37。男性，20歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷，最可能的診斷是
A 乳酸性酸中毒
B 尿毒癥酸中毒
C 呼吸性酸中毒
D 糖尿病酮癥酸中毒
E 糖尿病高滲昏迷
D
38。男性糖尿病患者，45歲，肥胖體 型，空腹血糖7。8mmol/L，治療時(shí)首先考慮
A 飲食控制
B 磺脲類藥物
C 雙胍類藥物
D 胰島素
E 中藥
A
39。女性，40歲，患糖尿病一年，身高156cm，體重為70kg，無酮癥，空腹血糖7。8mmol/L，最佳治療方案是
A 臥床休息+飲食治療
B 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)+飲食運(yùn)動(dòng)
C 飲食療法+胰島素
D 格列本脲+飲食治療
E 甲福明+飲食治療
B
40。中年女性，患糖尿病多年，現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中，糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽， X線證實(shí)為肺內(nèi)炎癥，尿糖(+++)，住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理處，對(duì)糖尿病應(yīng)如何調(diào)整治療
A 加強(qiáng)飲食控制，繼續(xù)服用格列苯脲
B 加大格列苯脲用量
C 改用甲福明
D 格列苯脲+甲福明
E 改用胰島素
E
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