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2017年護(hù)士資格證考試《實踐能力》沖刺試題(18)

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第 1 頁:試題

  參考答案與解析

  1.E【解析】頭部放冰袋是血液病病人較為適宜的降溫措施。

  2.D【解析】急性胰腺炎常見的誘因包括:膽道疾病、酗酒和暴飲暴食、胰管梗阻、手術(shù)與創(chuàng)傷、內(nèi)分泌與代謝障礙、藥物、感染等。預(yù)防措施主要是去除常見的誘因,而抑制胰酶活性的藥物屬于急性胰腺炎的治療措施。

  3.D【解析】丹毒即網(wǎng)狀淋巴管炎,起病急、進(jìn)展快,先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀,繼之局部出現(xiàn)片狀紅疹,顏色鮮紅,中央較淡、邊界清楚并略隆起。

  4.D【解析】精神分裂癥可再現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀群。但它們主要區(qū)別是對治療有無要求,即自知力的有無,精神分裂癥無治療要求,神經(jīng)衰弱有治療要求。

  5.A【解析】對氨基水楊酸鈉、氨硫脲、乙胺丁醇都是抑菌藥,只有吡嗪酰胺是殺菌藥。

  6.E【解析】腰椎單純壓縮性骨折,椎體壓縮不足2/3或老年人不能耐受復(fù)位和固定者,應(yīng)臥硬板床,骨折部位加厚枕,使脊柱過伸,3日后進(jìn)行腰背肌鍛煉。椎體壓縮大于1/3的年輕病人,可用雙踝懸吊法過伸復(fù)位,復(fù)位后石膏背心固定3個月,固定期間堅持每日背肌鍛煉。

  7.C【解析】食管癌的治療以手術(shù)治療為主,輔以化療、放療等綜合治療。

  8.C【解析】膀胱腫瘤最常見、最早出現(xiàn)的癥狀是間歇無痛全程肉眼血尿,尿頻、尿痛屬于晚期癥狀。

  9.C【解析】成人哮喘多是由呼吸道感染引起,所以,控制呼吸道感染是預(yù)防成人哮喘發(fā)作的最主要措施。

  10.A【解析】約90%原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征,通常呈慢性、進(jìn)行性加重的過程。

  11.A【解析】陰陽五行學(xué)說的“五行”是金、木、水、火、土五種物質(zhì)及其運(yùn)動變化。

  12.D【解析】頭高足低位適用于:頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時作反牽引力;預(yù)防腦水腫,減輕顱內(nèi)壓;開顱手術(shù)后等。

  13.B【解析】對到門診就診的患者首先要進(jìn)行預(yù)檢分診。

  14.E【解析】磺胺類藥物如復(fù)方新諾明,容易在體內(nèi)形成結(jié)石,多飲水則可加速排泄,減少毒副作用。

  15.A【解析】嚴(yán)密觀察病情屬于特級護(hù)理內(nèi)容,B屬于一級護(hù)理內(nèi)容,C、D屬于三級護(hù)理內(nèi)容,E屬于二級護(hù)理內(nèi)容。

  16.B【解析】淤血紅潤期局部皮膚受壓或潮濕后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內(nèi)不見消退,皮膚表面無破損。

  17.A【解析】出院病歷的排列順序是:住院病歷首頁、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗報告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單。

  18.C【解析】推輪椅時,囑病人手扶輪椅扶手,身體盡量向后靠,不能前傾或自行下輪椅。要隨時觀察病人病情,下坡時要減慢速度。上下輪椅時要固定車閘。

  19.E【解析】當(dāng)顱內(nèi)壓增高時,腦灌注壓下降,血流量減少,機(jī)體代償性反應(yīng)而出現(xiàn)血壓升高(收縮壓增高為主,脈壓增大),脈搏慢而有力,呼吸慢而深(二慢一高)。隨著病情加重,超過機(jī)體代償能力時,出現(xiàn)血壓下降、脈搏快弱、呼吸淺促或潮式呼吸(二快一低),最終呼吸停止、心臟停搏。這種典型的生命體征改變稱為庫欣(Cushing)反應(yīng)。

  20.A【解析】支氣管哮喘病人急性發(fā)作時應(yīng)取端坐位,有利于緩解呼吸困難。

  21.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氫鈉,成為2%堿性戊二醛,用于浸泡器械、內(nèi)鏡等。消毒需10~30分鐘,滅菌需7~10小時。

  22.D【解析】已經(jīng)去除鋁蓋的無菌溶液在倒出液體后,如一次未用完,應(yīng)立即塞好瓶塞、消毒,注明開瓶日期和時間,24小時內(nèi)可再使用。

  23.A【解析】無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染,應(yīng)立即更換。

  24.C【解析】為左上肢骨折的病人更衣時,應(yīng)先脫右上肢,后脫左上肢;先穿左上肢,后穿右上肢。

  25.A【解析】測量呼吸常在測量脈搏后,護(hù)士手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢,不需向病人解釋,以免病人緊張影響測量結(jié)果。觀察病人胸部或腹部的起伏次數(shù)30秒,將測得數(shù)值乘以2。若呼吸異常,需觀察1分鐘。

  26.D【解析】測量肱動脈血壓時,血壓計“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時,肱動脈平腋中線水平。

  27.D【解析】肝膽胰疾病的飲食護(hù)理要求低脂、高糖、高蛋白、高維生素飲食。

  28.B【解析】孵化血吸蟲毛蚴的標(biāo)本,留取糞便509(鴨蛋大小),必要時留取24小時大便,要及時送檢。

  29.C【解析】鼻飼時胃管插入的長度是45~55cm。

  30.D【解析】取潰瘍面壞死組織進(jìn)行涂片檢查,如能找到真菌菌絲;或取壞死組織進(jìn)行培養(yǎng)而有真菌生長,是最可靠的診斷依據(jù)。

  31.A【解析】導(dǎo)尿時應(yīng)先鋪橡膠單和治療巾,初步消毒后在兩腿之間打開導(dǎo)尿包,戴無菌手套后,鋪洞巾,潤滑導(dǎo)尿管前端備用。再次消毒后插入導(dǎo)尿管。

  32.D【解析】男性導(dǎo)尿時應(yīng)提起使之與腹壁成60。,使恥骨前彎消失,以利插管。

  33.A【解析】立即終止輸血,應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,堿化尿液、利尿,保證血容量和水電解質(zhì)平衡,糾正低血壓,防治腎衰竭和DIC。

  34.A【解析】側(cè)臥位時上腿伸直,下腿稍彎曲。B、C、D、E都符合無痛注射的原則。

  35.E【解析】發(fā)藥時如病人提出疑問,應(yīng)重新核對,確認(rèn)無誤后再耐心解釋,協(xié)助服藥。

  36.C【解析】皮膚試驗常取前臂掌側(cè)下段,預(yù)防接種常選擇上臂三角肌下緣。消毒皮膚禁用安爾碘,以免影響結(jié)果判斷。注射時針尖斜面應(yīng)完全進(jìn)入皮內(nèi)后再放平注射器,注入0.1ml藥液使局部成一半球形皮丘。注射完畢迅速拔出針頭,禁用棉簽按壓。

  37.A【解析】因庫存血隨保留時間的延長,會出現(xiàn)酸性增加,鉀離子濃度升高,故大量輸入庫存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。

  38.A【解析】新鮮血基本保留了血液中原有的所有成分,主要適用于血液病病人,可補(bǔ)充各種血細(xì)胞、凝血因子和血小板。

  39.B【解析】采集血清標(biāo)本時,抽血后應(yīng)立即取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內(nèi),并避免振蕩,以防紅細(xì)胞破裂溶血而直接影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

  40.E【解析】尿標(biāo)本中加入甲苯,可形成一薄膜覆蓋于尿液表現(xiàn),防止細(xì)菌污染,保持尿液中化學(xué)成分不變。

  41.C【解析】留痰標(biāo)本如查找癌細(xì)胞,應(yīng)立即送檢,或用l0%甲醛或95%乙醇溶液固定后送檢。

  42.D【解析】缺氧和二氧化碳潴留同時存在時,應(yīng)低流量、低濃度持續(xù)吸氧。如給予高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,從而導(dǎo)致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更加嚴(yán)重,發(fā)生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。

  43.C【解析】簡易呼吸器使用時呼吸氣囊的擠壓頻率為16~20次/分。

  44.B【解析】尸體料理時應(yīng)洗臉,閉合口、眼,如有義齒將其裝上,以維持尸體良好的外觀。

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