31、慢性腎炎病人，近兩日尿少，晝夜僅300～400ml，血壓180/110mmHg，血鉀6.4mmol/L。該病人可進(jìn)食下列哪種飲食
A.喝鮮橘汁
B.喝紅棗湯
C.吃香焦預(yù)防便秘
D.喝牛肉湯
E.喝雞蛋湯
標(biāo)準(zhǔn)答案：e
解 析：橘汁、紅棗、香蕉等食物中富含鉀，故應(yīng)避免使用。慢性腎炎蛋白質(zhì)的攝入量0.6-0.8g/(kg?d)，其中60%以上為高生物效價(jià)蛋白質(zhì)如牛奶、雞蛋、魚類等。故宜選用雞蛋湯
32、患者，女性，32歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管，請(qǐng)問(wèn)插導(dǎo)尿管的目的是
A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留
B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁
C.便于切除腫瘤
D.避免術(shù)中誤傷膀胱
E.保護(hù)腎臟
標(biāo)準(zhǔn)答案：d
解 析：子宮肌瘤手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)中有較多液體輸入，如果不留置尿管，引起膀胱過(guò)度充盈，術(shù)中極易損傷膀胱
33、患者患急性細(xì)菌性痢疾，每天排膿血便78次，下述護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.需執(zhí)行嚴(yán)密隔離
B.排便后用軟紙擦拭肛門
C.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林
D.鼓勵(lì)病人多飲水
E.臥床休息
標(biāo)準(zhǔn)答案：a
解 析：細(xì)菌性痢疾屬于消化道傳播疾病，因此應(yīng)采用消化道隔離
34、老年男性，臥床多日，骶尾部紅、腫、硬結(jié)、起小水皰及上皮剝落，有時(shí)有滲液，患者訴疼痛，你判斷病人此情況是
A.壓瘡淤血紅潤(rùn)期
B.壓瘡潰瘍期
C.壓瘡前期
D.壓瘡炎性浸潤(rùn)期
E.局部皮膚感染
標(biāo)準(zhǔn)答案：d
解 析：炎性浸潤(rùn)期的特點(diǎn)是受壓部位紫紅色硬結(jié)，表皮有水泡的形成，易破潰，病人有痛感。該患者的癥狀符合該期特點(diǎn)
35、患者從上午9點(diǎn)30分開始輸液共1 000ml，先為50滴/min，1.5h后改為60滴，其輸完時(shí)間是
A.下午1點(diǎn)55分
B.下午2點(diǎn)5分
C.下午2點(diǎn)55分
D.下午2點(diǎn)30分
E.下午3點(diǎn)10分
標(biāo)準(zhǔn)答案：a
36、患者，男性，患有胃潰瘍出血，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便潛血試驗(yàn)陰性，患者嘔血時(shí)應(yīng)采取的體位是
A.平臥位，頭偏向一側(cè)
B.頭低腳高位
C.截石位
D.膝胸位
E.頭高腳低位
標(biāo)準(zhǔn)答案：a
解 析：病人嘔血時(shí)應(yīng)取平臥位并將下肢略抬高，以保證腦部供血;嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，防止窒息或誤吸
37、患者，59歲，患有慢性胃潰瘍，近日感到胃部疼痛，發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑，醫(yī)生告訴病人準(zhǔn)備做隱血試驗(yàn)，下列哪種食物病人不要吃
A.大米稀飯
B.面包
C.油條
D.瘦肉
E. 豆腐
標(biāo)準(zhǔn)答案：d
解 析：飲血試驗(yàn)忌食易造成隱血假陽(yáng)性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血、含鐵豐富的食物或藥物。
38、患者，男性，63歲，高血壓冠心病史5年，入院血壓26/18kPa,經(jīng)治療后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者精神緊張焦慮，護(hù)理措施中不妥的是
A.測(cè)得血壓偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜
B.測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后做好解釋
C.安慰患者保持穩(wěn)定樂(lè)觀的情緒
D.將血壓計(jì)刻度面向病人以便觀察
E.向病人解釋有關(guān)高血壓的保健知識(shí)
標(biāo)準(zhǔn)答案：d
解 析：該患者精神緊張，焦慮，不宜將血壓計(jì)面向病人，因?yàn)檫@樣可能患者會(huì)更加緊張，影響血壓值
39、患者，男性，40歲，運(yùn)動(dòng)中左腳踝扭傷，下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)
A.局部制動(dòng)
B.抬高患肢
C.血腫加壓包扎
D.早期局部熱敷
E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血
標(biāo)準(zhǔn)答案：d
解 析：傷后立即熱敷可導(dǎo)致血循環(huán)加快，組織滲出增多，局部腫脹更大
40、患者，男性，63歲，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)恰巧被護(hù)士遇到，她對(duì)該病人應(yīng)立即采取的措施是
A.呼叫醫(yī)生迅速來(lái)?yè)尵?/P>
B.呼叫120來(lái)?yè)尵?/P>
C.立即送回醫(yī)院實(shí)施搶救
D.先暢通氣道，再行人工呼吸、人工循環(huán)
E.先人工呼吸、人工循環(huán)，再暢通氣道
標(biāo)準(zhǔn)答案：d
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