(121~123題共用題干)
患者,女性,55歲,因腦出血昏迷1年余,每日給鼻飼、翻身等處理,眼瞼不能閉合,有尿失禁已留置尿管。
121.保護(hù)患者眼睛,最好的方法是
A.液狀石蠟紗布覆蓋
B.眼周擦潤(rùn)滑齊IJ
C.定時(shí)點(diǎn)眼藥水
D.凡士林紗布覆蓋
E.按揉到閉合
122.向家屬解釋護(hù)眼目的,主要是預(yù)防
A.結(jié)膜炎
B.角膜潰瘍
C.紅眼病
D.不適感
E.睫狀體炎
123。對(duì)該患者留置尿管的護(hù)理應(yīng)注意
A.保持尿管通暢,防止逆行感染
B.每天傾倒1次引流袋并記錄引流量
C.每日消毒1次尿管
D.每天進(jìn)行1次膀胱沖洗
E.每天更換1次導(dǎo)尿管
DBA
(124~126題共用題干)
患者,女性,63歲,高血壓,腦出血;颊呋杳,大小便失禁。
124.給予留置導(dǎo)尿的目的是
A.正確記錄出入量,以觀察病情
B.防止出現(xiàn)尿潴留
C.保護(hù)局部皮膚,防止壓瘡
D.增強(qiáng)患者舒適度
E.防止泌尿系及皮膚的感染
125.制定預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施,不正確的是
A。每2小時(shí)為患者翻身1次,叩背
B.保持會(huì)陰部的清潔干燥
C。按時(shí)做皮膚向心性按摩
D。交接班檢仔細(xì)查受壓部位
E.不使用質(zhì)地過硬的紙巾
126.為防止逆行感染,采取的措施不包括
A.協(xié)助患者經(jīng)常變換體位
B.保持引流管的通暢
C.保持引流袋低于患者膀胱
D.尿液有結(jié)晶時(shí),更換導(dǎo)尿管
E.每日用消毒液棉球擦拭尿道口
CCD
(127~128題共用題干)
患者,女性,65歲,喪偶,現(xiàn)獨(dú)居。每日早餐吃1根油條,午餐、晚餐無規(guī)律,感覺饑餓時(shí)吃饅頭和咸菜,不覺口渴不主動(dòng)飲水,2個(gè)月前退休后極少與他人來往,基本不參加各種活動(dòng)。
127.社區(qū)護(hù)士為患者制訂的護(hù)理計(jì)劃中目前健康問題最突出的是
A.缺乏社會(huì)支持
B.難以完善自我
C.營(yíng)養(yǎng)不良
D.知識(shí)缺乏
E.難以適應(yīng)退休后生活
128.社區(qū)護(hù)士幫助其保持心理平衡,下列采取的措施不妥的是
A.指導(dǎo)增加睡眠
B.生活有規(guī)律,增加營(yíng)養(yǎng)
C.保持穩(wěn)定、樂觀的情緒
D.維持與社會(huì)、親友的聯(lián)系
E.多參加各種群體活動(dòng)
EA
(129~130題共用題干)
患者,女性,66歲,肺氣腫、肺源性心臟病,患者胸悶、氣短。
129.患者吸氧流量為2L/分,其吸氧濃度是
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
130.有關(guān)用氧注意事項(xiàng),不正確的是
A.氧氣應(yīng)距明火3m,距暖氣1m
B.調(diào)節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)先分離給氧管
C.注意觀察呼吸頻率、發(fā)紺等情況
D.壓力表顯示5kg/cm2壓力時(shí),應(yīng)停用
E.長(zhǎng)期鼻導(dǎo)管用氧者,每日更換導(dǎo)管2次
BA
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