(110~112題共用題干)
初產(chǎn)婦,26歲,產(chǎn)后發(fā)熱3天,汗多伴下腹陣痛。查體:體溫37.5℃,子宮底臍下3指,無壓痛,會陰傷口無腫脹及壓痛,惡露暗紅、腥味,雙乳脹、有硬結(jié)。
110。該產(chǎn)婦腹痛的原因是
A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
B.急性胃腸炎
C.產(chǎn)后宮縮痛
D.產(chǎn)后尿潴留
E.子宮附件炎癥
111.護士向該產(chǎn)婦解釋發(fā)熱的原因是
A.會陰傷口感染
B.乳汁淤積
C.急性乳腺炎
D.產(chǎn)褥感染
E.尿路感染
112、護士應(yīng)采取的護理措施是
A.應(yīng)用抗生素
B.陰道沖洗
C.鼓勵哺乳
D.會陰傷口熱敷
E.鼓勵多飲水
CBC
(113~114題共用題千)
患兒,6個月。因腹瀉伴嘔吐4天,尿少1天入院。患兒發(fā)育正常,人工喂養(yǎng)。4天來每日排便10~15次,每次量較多,呈蛋花湯樣,每天嘔吐4~5次,為胃內(nèi)容物。查體:體溫37℃,脈搏138次/分,呼吸3 1次/分,血壓57/37mmHg。精神委靡,面色蒼白,口干,眼窩及前囟凹陷明顯,皮膚彈性較差,肛周皮膚破潰出血。
113.評估患兒肛周皮膚破潰的相關(guān)因素是
A.未及時更換體位
B.糞便刺激
C.尿布不透氣
D.擦拭時力量過大
E.尿液刺激
114.為使患兒的臀紅盡快痊愈,擬為患兒鵝頸燈局部照射,照射的距離和時間為
A.20~30cm,10~15分鐘
B.25~35cm,20~30分鐘
C.30~40cm,15~25分鐘
D.30~50cm,20~30分鐘
E.40~60cm,15~25分鐘
BD
(115~116題共用題干)
患兒,8個月,患支氣管肺炎。1小時前患兒突然煩躁不安、呼吸困難、發(fā)紺,心率200/分,心音低鈍,肺部喘鳴,雙肺細(xì)濕啰音密集,肝大。
115.該患兒可能患有
A.毛細(xì)支氣管炎
B.膿氣胸
C.肺不張
D.支氣管肺炎
E.心力衰竭
116.為患兒輸液,速度宜控制在每小時
A.5nll/kg
B.6ml/kg
C.11m:l/kg
D.15ml/kg
E.20mI/kg
EA
(117~118題共用題干)
患者,男性,1 8歲,因高考失利自服家中有機磷農(nóng)藥,經(jīng)過洗胃等搶救后,現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。
117.因搶救患者,護士未能及時記錄,搶救記錄和護理病歷的完成時間應(yīng)在搶救結(jié)束后
A.1小時內(nèi)
B.3小時內(nèi)
C.6小時內(nèi)
D.9小時內(nèi)
E.24小時內(nèi)
118.下列病歷資料中,不可復(fù)印的是
A.體溫單
B.護理記錄
C。醫(yī)囑單
D.會診記錄
E.檢查報告
CD
(119~120題共用題干)
患者,男性,25歲。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底,傷口較深,來院治療。醫(yī)生對傷口處理后,要求做破傷風(fēng)抗毒素注射,護士在詢問時得知患者半月前曾用過此藥。
119.護士仍然做過敏試驗的原因是用藥超過
A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天
120.皮試結(jié)果陽性。在脫敏注射過程中患者出現(xiàn)輕微反應(yīng),待反應(yīng)消退后護士應(yīng)采取的措施是
A.按原計劃注射
B.延長每兩次注射間隔時間
C.減少每次注射劑量,縮短間隔時間
D.增加每次注射劑量,延長間隔時間
E.減少每次注射劑量,增加注射次數(shù)
EE
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