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2018年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練(27)

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  1. 患者,女性,50歲。呼吸衰竭入院,現(xiàn)患者無(wú)自主呼吸,應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器搶救。正確的做法是

  A. 注意觀察患者,如有自主呼吸,應(yīng)在吸氣時(shí)擠壓氣囊

  B. 護(hù)士站在患者頭側(cè),使患者盡量前傾,開(kāi)放氣道

  C. 有規(guī)律地?cái)D壓、放松呼吸氣囊,8~12次/分

  D. 協(xié)助患者取去枕仰臥,固定活動(dòng)義齒

  E. 每次擠壓不少于400ml氣體

  [正確答案]A

  試題解析:

  簡(jiǎn)易呼吸器是最簡(jiǎn)單的借助器械加壓的人工呼吸裝置,可以輔助患者自主呼吸、維持和增進(jìn)患者通氣量;協(xié)助患者取去枕仰臥位,取下活動(dòng)義齒;操作者站在患者頭側(cè),使患者盡量頭后仰,托起下頜,開(kāi)放氣道;有規(guī)律地?cái)D壓、放松呼吸氣囊,16~20次/分,每次擠壓500~1000ml氣體;密切觀察患者,如有自主呼吸,應(yīng)在吸氣時(shí)擠壓氣囊,達(dá)到一定潮氣量時(shí)、完全放松氣囊i使患者自行完成呼氣動(dòng)作。 2. 原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤共有的表現(xiàn)是

  A. 顱內(nèi)壓增高

  B. 視覺(jué)障礙

  C. 感覺(jué)障礙

  D. 運(yùn)動(dòng)障礙

  E. 共濟(jì)失調(diào)

  [正確答案]A

  試題解析:

  約90%原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征,通常呈慢性、進(jìn)行性加重的過(guò)程。

  3. 宮頸糜爛最常用的有效治療方法是

  A. 物理治療

  B. 中藥治療

  C. 硝酸銀燒灼

  D. 局部應(yīng)用消炎藥

  E. 宮頸錐形切除術(shù)

  [正確答案]A

  試題解析:

  宮頸糜爛的治療以局部治療為主,最常用的有效治療方法是采用激光、冷凍、微波等物理治療。

  4. 下面哪一項(xiàng)不是門(mén)靜脈高壓的常見(jiàn)表現(xiàn)

  A. 脾大

  B. 肝大

  C. 食管靜脈曲張

  D. 腹水

  E. 痔靜脈擴(kuò)張

  [正確答案]B

  試題解析:

  門(mén)靜脈高壓是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一,脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是門(mén)靜脈高壓的三大表現(xiàn)。側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放主要表現(xiàn)為食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張以及痔靜脈擴(kuò)張。肝硬化早期可觸及肝大,失代償期可由于肝縮小而不能觸及。

  5. 女性,58歲,急性右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸,急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù),術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是

  A. 判斷病人對(duì)脂肪消化和吸收的能力

  B. 判斷病人腸道功能恢復(fù)情況

  C. 判斷病人膽總管通暢情況

  D. 判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適

  E. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人有無(wú)胃腸道出血

  [正確答案]C

  試題解析:

  膽道手術(shù)后注意觀察黃疸程度,消退情況,觀察和記錄大便的顏色,檢測(cè)膽紅素的含量,了解膽汁是否流入十二指腸。

  6. 王女士,63歲,診斷為心房纖維顫動(dòng)。護(hù)士為其測(cè)血壓。動(dòng)脈搏動(dòng)微弱而不易辨清,需重復(fù)測(cè)量。下述做法錯(cuò)誤的是

  A. 測(cè)量值先讀收縮壓,后讀舒張壓

  B. 使汞柱降到“0”點(diǎn)

  C. 連續(xù)加壓直到聽(tīng)清為止

  D. 稍等片刻后重測(cè)

  E. 將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡

  [正確答案]C

  試題解析:

  需重復(fù)測(cè)量時(shí),應(yīng)先將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡,使汞柱降至“0”點(diǎn),稍等片刻再行第二次測(cè)量。

  7. 酒精擦浴時(shí),禁忌擦拭的部位是

  A. 頸部、上肢

  B. 腋窩、腹股溝

  C. 前胸、腹部

  D. 臀部、下肢

  E. 背部、肘窩

  [正確答案]C

  試題解析:

  酒精擦浴禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位,以免引起不良反應(yīng)。

  8. 治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié)是

  A. 清除毒素來(lái)源

  B. 中和游離毒素

  C. 控制解除痙攣

  D. 應(yīng)用抗生素

  E. 防治并發(fā)癥

  [正確答案]C

  試題解析:

  破傷風(fēng)患者死亡的重要原因是呼吸肌痙攣引起窒息,因此控制解除痙攣?zhàn)顬橹匾?/P>

  9. 一個(gè)胎齡33周的早產(chǎn)兒,生后3天,表現(xiàn)為拒乳,反應(yīng)差,哭聲低,心音低鈍,心率減慢,尿少,體溫常34℃,小腿及大腿皮膚發(fā)涼、硬腫,對(duì)該患兒不適宜的處理措施是

  A. 快速?gòu)?fù)溫

  B. 供給足夠的熱量

  C. 控制感染

  D. 支持療法

  E. 對(duì)癥處理

  [正確答案]A

  試題解析:

  復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn),逐步提高暖箱的溫度,快速?gòu)?fù)溫可使體溫驟然上升,則外周血管擴(kuò)張,內(nèi)臟供血不足,可致中樞缺血或溫度進(jìn)一步下降。另外,快速?gòu)?fù)溫會(huì)導(dǎo)致凝血因子消耗過(guò)多,易發(fā)生DIC及肺出血。

  10. 患者,女性,47歲,上腹部不適,醫(yī)囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜選用的化學(xué)消毒法是

  A. 擦拭法

  B. 噴霧法

  C. 浸泡法

  D. 熏蒸法

  E. 干粉攪拌法

  [正確答案]C

  試題解析:

  浸泡法常用于耐濕、不耐熱的物品,如銳利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒;噴霧法常用于空氣、墻壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室內(nèi)空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒;干粉攪拌法常用于患者排泄物、嘔吐物等的消毒、內(nèi)鏡屬于精密儀器,應(yīng)選浸泡法進(jìn)行消毒。

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