91. 江先生,35歲,1個(gè)月來周期性發(fā)作上腹痛,疼痛多在餐后2~3h及夜間出現(xiàn),進(jìn)食后可緩解,2d來解柏油樣便;患者自覺心慌,家人發(fā)覺患者面色蒼白,四肢濕冷,血壓80/50mmHg,脈搏為120次/min,應(yīng)診斷為
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃潰瘍
C. 十二指腸潰瘍上消化道出血休克
D. 急性胃穿孔
E. 急性腹膜炎
答案:C
92. 鄧女士,因皮膚紫癜1個(gè)月,牙齦出血不止2d,高熱,貧血進(jìn)行性加重,伴乏力、頭暈、心悸住院,肝、脾、淋巴結(jié)不大、胸骨無壓痛;(yàn):血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板低于正常,骨髓增生極度減低。該患者可能是
A. 急性再生障礙性貧血
B. 急性白血病
C. 血小板減少性紫癜
D. 慢性再生障礙性貧血
E. 過敏性紫癜
答案:A
93. 鄭女士,60歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近2日來出現(xiàn)活動(dòng)后感心悸、呼吸困難。查體:頸靜脈怒張,肝大有壓痛,下肢水腫,呼吸21次/分,心率120次/分,應(yīng)首先考慮
A. 風(fēng)濕性心臟病
B. 貧血性心臟病
C. 高血壓性心臟病
D. 慢性肺源性心臟病
E. 冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病
答案:D
94. 余女士,30歲,3周前有上呼吸道感染癥狀,服感冒藥后癥狀好轉(zhuǎn),近1周來出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶。心電圖檢查示頻發(fā)室性早搏,X線檢查示心影稍擴(kuò)大,應(yīng)首先考慮
A. 風(fēng)濕性心臟病
B. 擴(kuò)張性心臟病
C. 病毒性心肌炎
D. 感染性心內(nèi)膜炎
E. 急性心包炎
答案:C
95.彭女士,18歲。鼻癤擠壓后,出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏迷、眼部紅腫。首先應(yīng)考慮
A. 膿毒癥
B. 敗血癥
C. 化膿性結(jié)膜炎
D. 化膿性海綿狀靜脈竇炎
E. 急性蜂窩組織炎
答案:D
96. 患兒,女,6個(gè)月,4d來咳嗽、發(fā)熱,T38~39℃,生后牛奶喂養(yǎng),2個(gè)月來每天加魚肝油2滴。平時(shí)多汗。查體:R70次/min,P184次/min,三凹征(+),兩肺散在中、小濕啰音,肝肋下3.5cm,有枕禿,按壓枕骨有乒乓球感。此患兒應(yīng)考慮為
A. 支氣管肺炎
B. 支氣管肺炎、心力衰竭
C. 支氣管肺炎、佝僂病初期
D. 支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病激期
E. 支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病初期
答案:D
97. 何先生,25歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,該患者痰液的特點(diǎn)是
A. 果醬樣
B. 大量膿痰久置分3層
C. 鐵銹色
D. 咖啡樣
E. 粉紅色
答案:B
98、 關(guān)女士,27歲,今晨突感上腹部疼痛,伴嘔吐,懷疑急性胰腺炎,最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是
A. 血清鈣
B. 血清鉀
C. 血清淀粉酶
D. 血清脂肪酶
E. 尿淀粉酶
答案:C
99. 劉女士,35歲,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,經(jīng)住院治療后癥狀基本緩解。下列對(duì)該患者的健康指導(dǎo),不正確的是
A. 每日用肥皂水清洗破損部位
B. 局部用溫水濕敷,每日3次
C. 禁用化妝品
D. 外出時(shí)戴遮陽帽或撐遮陽傘
E. 遠(yuǎn)離紫外線,禁止進(jìn)入紫外線消毒室
答案:A
100. 患者,28歲,初產(chǎn)婦,妊娠足月分娩,胎盤娩出后,陰道出血多,子宮軟,按摩后子宮變硬,流血停止。此陰道流血的原因可能是
A. 胎膜殘留
B. 子宮收縮乏力
C. 軟產(chǎn)道損傷
D. 凝血功能障礙
E. 子宮血管高度擴(kuò)張
答案:B
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