(71-73共用題干)
女性患者,50歲,患慢性遷延性肝炎二十余年,近一個(gè)月來感全身明顯乏力,納差,腹脹,腹瀉而入院。入院時(shí)查體,面色灰暗,體形消瘦,皮膚鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動(dòng)性濁音。
71.患者腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,提示
A、 肝脾腫大
B、 卵巢囊腫
C、 腸梗阻
D、腹水>1000ml
E、 腹水<1000ml
答案 D
72.經(jīng)確診該患者已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的主要原因是
A、 門靜脈高壓
B、 血漿白蛋白升高
C、 肝淋巴液生成過少
D、腎小球?yàn)V過率增加
E、 抗利尿激素減少
答案 A
73.該患者飲食上應(yīng)限制哪種的離子的攝入
A、 鉀
B、 鈉
C、 鈣
D、磷
E、 鎂
答案 B
(74-76共用題干)
男性,58歲,高血壓10余年,間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年,醫(yī)生確診為高血壓病、冠心病。此次上廁所后,突然出現(xiàn)胸悶、氣短,咳粉紅色泡沫痰。查體:端坐體位,心率110次/分,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫
74.該病人目前最可能的診斷是
A、 急性支氣管炎
B、 急性左心衰
C、 全心衰竭
D、急性心肌梗塞
E、 勞累性心絞痛
答案:B
75.此次發(fā)病的誘因可能是
A、 急性呼吸道感染
B、 心動(dòng)過速
C、 心肌耗氧量增加
D、電解質(zhì)紊亂
E、 情緒激動(dòng)
答案:C
76.對該患者的護(hù)理,下列不宜的是
A、 心電監(jiān)護(hù)
B、 給予鼻導(dǎo)管吸氧
C、 取平臥位,頭向一側(cè)
D、記錄24小時(shí)尿量
E、 注意保暖, 避免受涼
答案:C
(77-80共用題干)
女,45歲,技術(shù)員,多年來與苯密切接觸,一年來全身乏力,近三個(gè)月加重,化驗(yàn)血象全血細(xì)胞減少,血小板24′109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,無肝脾淋巴結(jié)腫大。
77.診斷首先考慮
A、 溶血性貧血
B、 血管內(nèi)溶血
C、 再生障礙性貧血
D、巨幼細(xì)胞性貧血
E、 缺鐵性貧血
答案:C
78.此患者首選的治療為
A、 葉酸
B、 雄激素
C、 長春新堿
D、阿糖胞苷
E、 環(huán)磷酰胺
答案:B
79.為警惕腦出血并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥
A、 臥床與下地活動(dòng)交替
B、 便秘者需用瀉藥或開塞露
C、 劇咳者立即用抗生素,鎮(zhèn)咳藥
D、保持情緒穩(wěn)定
E、 發(fā)現(xiàn)患者劇烈頭痛、惡心、嘔吐應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生
答案:A
80.有關(guān)此患者護(hù)理診斷下列不妥的是
A、 活動(dòng)無耐力:與貧血有關(guān)
B、 組織完整性受損;與血小板減少有關(guān)
C、 知識(shí)缺乏:缺乏再障相關(guān)防治知識(shí)
D、疼痛、腰背四肢酸痛:與急性溶血有關(guān)
E、 焦慮:與持續(xù)乏力不愈有關(guān)
答案:D
(81-83共用題干)
男性病人,63歲,心絞痛病史兩年,一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油三片無效,出冷汗,路人將病人送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療
81.病人問護(hù)士鏈激酶治療的作用是什么,護(hù)士回答正確的是
A、 解除疼痛
B、 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
C、 抑制血小板的聚集
D、防止冠脈內(nèi)血栓形成
E、 溶解冠脈內(nèi)血栓
答案:E
82.在病人排便時(shí)護(hù)士指導(dǎo)病人避免用力排便,病人問及其理由,你正確的回答是
A、 用力過度引起虛脫反應(yīng)
B、 腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇
C、 血壓陡升導(dǎo)致腦溢血
D、氧耗增加致梗死面積擴(kuò)大
E、 血流加速致腦栓塞
答案:D
83.病人經(jīng)鏈激酶治療后好轉(zhuǎn),心梗后第三天食欲增加,該病人在飲食上應(yīng)注意什么,你的回答是
A、 禁食
B、 按自己的需求進(jìn)食
C、 吃少量流質(zhì)飲食,每天2次
D、少食多餐
E、 多吃雞蛋
答案:D
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