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2018年執(zhí)業(yè)護士《專業(yè)實務(wù)》考試題及答案(22)

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  患者男性,30歲。患慢性結(jié)腸炎。查體:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg;炑t蛋白90g/dl。消瘦,經(jīng)常腹瀉。

  1.該患者應(yīng)給予【D】

  A.高熱量飲食 B.低鹽飲食 C.低蛋白飲食 D.低脂肪飲食 E.高蛋白飲食

  【答案解析】:該患慢性結(jié)腸炎,經(jīng)常腹瀉,因此給予低脂肪飲食,以減輕腸道負(fù)擔(dān),促進腸道愈合。

  患者男性,30歲。患慢性結(jié)腸炎。查體:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg;炑t蛋白90g/dl。消瘦,經(jīng)常腹瀉。

  2.該患者需要做潛血試驗,試驗的前3天,可以攝入的飲食是【C】

  A.牛肉 B.豬肝 C.土豆 D.菠菜 E.羊血

  患者男,56歲。飽餐后出現(xiàn)上腹劇痛、嘔吐,腹痛向腰背部放射,彎腰可減輕腹痛。查體:上腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,呼吸24次/分;灲Y(jié)果示血淀粉酶升高。

  3.治療措施不妥當(dāng)?shù)氖恰綞】

  A.禁食 B.胃腸減壓 C.肌注哌替啶止痛D.洛賽克靜脈滴注 E.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

  患兒,男,6歲?人园榘l(fā)熱10天,加重3天。查體:T38℃,神志清,精神好,刺激性干咳,呼吸平穩(wěn),雙肺呼吸音粗,可聞及少量干濕性啰音,胸部X線呈肺門陰影增濃,右下肺有云霧狀陰影。

  4.首選的治療藥物是【C】

  A.青霉素 B.頭孢菌素 C.紅霉素 D.利巴韋林 E.氨芐青霉素

  患者男性,76歲,高血壓心臟病史20年,慢性心力衰竭病史5年,因受涼后咳嗽咳痰入。2天來,患者未排大便。1小時前排便后患者突感心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。

  5.醫(yī)囑給予患者洋地黃治療,下列關(guān)于洋地黃用藥護理不妥的是【B】

  A.囑患者按時服藥

  B.如果漏服藥物,需要及時補服

  C.囑患者低鹽飲食

  D.給藥前數(shù)患者的心率

  E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

  【答案解析】:洋地黃給藥前應(yīng)詢問病人有無惡心、嘔吐、色視等,聽心率、心律,若心率過快或過慢、節(jié)律變?yōu)椴灰?guī)則或不規(guī)則心律突然變?yōu)橐?guī)則,應(yīng)警惕中毒的可能。若發(fā)生洋地黃中毒,及時處理。由于洋地黃的治療量與中毒量很接近,故應(yīng)囑病人按時服藥,若漏服藥物,不可補服,以免發(fā)生洋地黃中毒。

  患者,女,40歲。因感冒致發(fā)熱,體溫達39.5℃,給予酒精擦浴物理降溫。

  6.禁忌酒精擦浴的部位是【D】

  A.肘部B.腋窩 C.腘窩 D.足底 E.腹股溝

  患者,女,40歲。因感冒致發(fā)熱,體溫達39.5℃,給予酒精擦浴物理降溫。

  7.酒精擦浴方法不妥的是【D】

  A.頭部置冰袋 B.足底置熱水袋 C.關(guān)閉門窗,屏風(fēng)遮擋 D.體溫降至38℃以下取下冰袋

  E.乙醇濃度25%~35%,溫度32℃~34℃

  患者男性,76歲,高血壓心臟病史20年,慢性心力衰竭病史5年,因受涼后咳嗽咳痰入。2天來,患者未排大便。1小時前排便后患者突感心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。

  8.護士對該患者活動與休息指導(dǎo),正確的是【E】

  A.活動沒有任何限制 B.避免重體力活動 C.充分休息,增加睡眠時間

  D.臥床休息為主,允許慢慢下床進行排尿、排便活動 E.絕對臥床休息

  【答案解析】:目前患者急性左心衰發(fā)作,需絕對臥床休息。

  患者女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡;灒篧BC18.6×109/L,中性0.9,動脈血PH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。診斷為呼吸衰竭。

  9.為了糾正患者的呼吸衰竭,最適宜的吸氧流量是【B】

  A.0~1升/分 B.1~2升/分 C.2~3升/分 D.3~4升/分 E.4~5升/分

  【答案解析】:II型呼吸衰竭患者宜采用持續(xù)低流量吸氧,氧流量保持于1~2升/分。

  患者女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡;灒篧BC18.6×109/L,中性0.9,動脈血PH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。診斷為呼吸衰竭。

  10.患者經(jīng)藥物治療效果不明顯,夜班護士巡視時發(fā)現(xiàn),患者面色青紫,自主呼吸停止。此時,最重要的搶救措施是【A】

  A.經(jīng)口氣管插管 B.氣管切開 C.無創(chuàng)機械通氣 D.高濃度吸氧 E.體外心臟按壓

  【答案解析】:自主呼吸停止則應(yīng)立即采取措施開放氣道,并在氣道通暢的基礎(chǔ)上給予氧療、機械通氣等,臨床常用的開放氣道的措施有氣管插管和氣管切開等,急救時常采用經(jīng)口氣管插管,以迅速開放氣道。

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