11、聯(lián)合瓣膜病的最常見類型是

　　A.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全

　　B.二尖瓣關閉不全伴主動脈瓣狹窄

　　C.肺動脈瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全

　　D.肺動脈瓣狹窄伴乏尖瓣關閉不全

　　E.主動脈瓣狹窄伴三尖瓣關閉不全

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：聯(lián)合瓣膜病是一種后天性心臟病，系指兩個或兩個以上瓣膜有病損，以二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全最常見。

　　12、竇性心動過速的心率范圍通常是

　　A.60～80次/分

　　B.80～100次/分

　　C.100～160次/分

　　D.120～180次/分

　　E.150～250次/分

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：竇性心動過速的心率范圍通常是100～160次/分，此題為記憶性題。

　　13、動脈粥樣硬化不可控制的病因是

　　A.年齡

　　B.血脂異常

　　C.糖尿病

　　D.高血壓

　　E.肥胖

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：本病主要累及大型及中型的肌彈力型動脈，以主動脈、冠狀動脈及腦動脈為多見，常導致管腔閉塞或管壁破裂出血等嚴重后果。

　　動脈粥樣硬化多見于40歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性。本病常伴有高血壓、高膽固醇血癥或糖尿病等。腦力勞動者較多見，對人民健康危害甚大，為老年人主要病死原因之一。

　　B.血脂異常C.糖尿病D.高血壓E.肥胖這些都是人們可以預防的，但是年齡是沒有預防的。

　　14、引起右室壓力負荷過重的疾病是

　　A.嚴重貧血

　　B.肺動脈高壓

　　C.肺動脈瓣關閉不全

　　D.三尖瓣關閉不全

　　E.高血壓

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　15、急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于

　　A.V1～V4導聯(lián)

　　B.V1～V3導聯(lián)

　　C.V3～V5導聯(lián)

　　D.V6、Ⅰ、aVL導聯(lián)

　　E.V1～V6及Ⅰ、aVL導聯(lián)

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　16、竇性心動過緩的常見病因是

　　A.發(fā)熱

　　B.應用腎上腺素藥物時

　　C.劇烈運動時

　　D.睡眠狀態(tài)時

　　E.使用阿托品時

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考查學生對于竇性心動過緩病因的掌握，竇性心動過緩的常見病因多見于運動員、睡眠狀態(tài)，為迷走神經(jīng)張力增高所致。

　　17、風心病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是

　　A.P波消失，代之以大小、形態(tài)不一的F波

　　B.P波消失，代之以鋸齒狀F波

　　C.P波變窄，P波寬度<0.12秒

　　D.二尖瓣型P波，P波寬度>0.12秒

　　E.P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性不同

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：風心病二尖瓣狹窄可以導致左房擴大，正常心臟起搏點位于右心房的竇房結(jié)，所以會出現(xiàn)雙峰型的、時限大于或等于0.12s的P波，且兩峰間距大于或等于0.04s，稱二尖瓣型P波，故選D。

　　18、非同步電復律適用于

　　A.心房撲動

　　B.心房顫動

　　C.心室纖顫

　　D.室上性心動過速

　　E.室性心動過速

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：非同步電復律：不用同步觸發(fā)裝置則可用于轉(zhuǎn)復心室顫動以外的各類異位性快速心律失常，稱為同步電復律。不用同步觸發(fā)裝置則可在任何時間放電，用于轉(zhuǎn)復心室顫動，稱為非同步電復律。僅用于心室顫動，此時病人神志多已喪失。立即將電極板涂布導電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布分置于胸骨右緣第2～3肋間和左背或胸前部心尖區(qū)，按充電揪鈕充電到功率達300J左右，將電極板導線接在電復律器的輸出端，按非同步放電撤鈕放電，此時病人身軀和四肢抽動一下，通過心電示波器觀察病人的心律是否轉(zhuǎn)為竇性。

　　同步電復律：同步觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中R波來觸發(fā)放電，使電流僅在心動周期的絕對不應期中發(fā)放，避免誘發(fā)心室顫動，可用于轉(zhuǎn)復心室顫動以外的各類異位性快速心律失常，稱為同步電復律。術前復查心電圖并利用心電圖示波器檢測電復律器的同步性。靜脈緩慢注射安定0.3～0.5mg/kg或氯胺酮0.5～1mg/kg麻醉，達到病人睫毛反射開始消失的深度，電極板放置方法和部位與操作程序同前，充電到150～200J(心房撲動者則100J左右)，按同步放電按鈕放電。如心電圖顯示未轉(zhuǎn)復為竇性心律，可增加電功率，再次電復律。

　　19、慢性風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

　　A.二尖瓣

　　B.三尖瓣

　　C.肺動脈瓣

　　D.主動脈瓣

　　E.靜脈瓣

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：考查學生對于風心病二尖瓣狹窄并發(fā)癥的掌握，心房顫動是風濕性心瓣膜病最常見的心律失常。

　　20、下列幾種期前收縮的表現(xiàn)形式中，描述正確的是

　　A.每一個竇性搏動后出現(xiàn)三個期前收縮，為成對期前收縮

　　B.期前收縮>5次/分為頻發(fā)性期前收縮

　　C.每一個竇性搏動后出現(xiàn)兩個期前收縮，為二聯(lián)律

　　D.每兩個竇性搏動后出現(xiàn)三個期前收縮，為三聯(lián)律

　　E.期前收縮<5次/分為頻發(fā)性期前收縮

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考查對于期前收縮表現(xiàn)形式類型的掌握。連續(xù)發(fā)生兩個期前收縮為成對期前收縮;期前收縮>5次/分為頻發(fā)性期前收縮;每一個竇性搏動后出現(xiàn)一個期前收縮為二聯(lián)律;每兩個竇性搏動后出現(xiàn)一個期前收縮為三聯(lián)律。

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