81.患者,女性,59歲,肝硬化5年,入院1周。2天前患者突然神志恍惚、舉止反常言語不清。判斷患者可能出現(xiàn)的情況是
A.腦栓塞
B.尿毒癥
C.肝性腦病
D.腦出血
E.高血壓腦病
C
82.患者,女性,53歲;冀箲]癥3年,此次因心絞痛發(fā)作入院治療,某日早餐吃燒餅時突然出現(xiàn)噎食,護士應緊急采取的措施是
A.摳除患者嘴里食物
B.讓患者俯臥在椅子上,猛拍腰背部
C.口對口人工呼吸
D.環(huán)甲膜穿刺
E.讓患者大量喝水,將燒餅咽下
A
83.嬰兒扶腋下能站立,能喃喃地發(fā)出單音節(jié),兩手能各握一玩具,并能伸手取物。判斷該嬰兒的最可能的月齡為
A.4個月
B.6個月
C.7個月
D.9個月
E.11個月
D
84.女性,30歲,因工作忙漏服口服避孕藥,補服時間為性生活后
A.2小時內
B.4小時內
C.8小時內
D.12小時內
E.24小時內
D
85.患者,女性,60歲。急診以“腦栓塞”收入院。入院后護士判斷該患者可經(jīng)口進食,但吞咽困難。為防止因進食所致的窒息,護士應采取的措施丕墨的是
A.營造安靜、舒適的進餐環(huán)境
B.進食前應注意休息,避免疲勞
C.囑患者使用吸管喝湯
D.食物應從流食逐漸過渡到普食
E.進行空吞咽運動的訓練
C
86.患者,女性,26歲。診斷為“慢性胃炎”。護士指導其飲食,適合食用的是
A.濃茶
B.咖啡
C.脫脂牛奶
D.辣椒
E.油炸食品
C
87.患者,女性,32歲。闌尾切除術后6天,體溫39.1℃,訴傷口疼痛,無咳嗽,應首先考慮
A.膈下膿腫
B.肺炎
C.腸間膿腫
D.盆腔膿腫
E.切口感染
E
88.患者,女性,70歲。糖尿病病史15年,2周前突發(fā)腦梗死住院治療,現(xiàn)病情平穩(wěn)出院;颊吣壳按嬖谡Z言不利,左側肢體麻木,走路步態(tài)不穩(wěn)。護士在進行出院指導時提醒患者和家屬應特別重視的問題是
A.預防壓瘡
B.調整心態(tài),預防抑郁和焦慮
C.科學的康復訓練,防止過度鍛煉導致“誤用綜合征”
D.預防跌倒
E.促進語言功能恢復和使用
D
89.孕婦,33歲,孕1產0,孕39周。血壓165/105mmHg,尿蛋白(++),待產過程中發(fā)生抽搐。首要的護理措施是
A.加床欄,防止外傷
B.置于暗光的單人房間
C.24小時尿蛋白測定
D.保持呼吸道通暢,防止舌咬傷
E.家屬專人陪護
D
90.患者,女性,52歲。乙肝病史1 5年,肝硬化病史10年,現(xiàn)處于失代償期;颊吆粑щy、雙下肢水腫,腹部膨隆,蛙狀腹,皮膚緊張發(fā)亮,叩診有移動性濁音。患者腹壁膨隆的最可能原因是
A.大量腹水
B.腸脹氣
C.大量脂肪沉積
D.腹腔內出血
E.腹腔腫瘤
A
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