91
(單項(xiàng)選擇題)
患者男，60歲。肺癌晚期，表現(xiàn)為極度消瘦，臥床，生活無(wú)法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營(yíng)養(yǎng)，患者可能出現(xiàn)的下列問(wèn)題中，發(fā)生可能性最大的是( )。
A、口腔感染
B、肺部感染
C、壓瘡
D、靜脈炎
E、雙下肢血栓
正確答案是B，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3184次，正確率為48.12%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
解析：該患者為肺癌晚期，發(fā)生肺部感染的可能性最大。
考點(diǎn)：原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理
92
(單項(xiàng)選擇題)
患者男，45歲，患十二指腸球部潰瘍5年，近日原疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿硝酸性食物，最可能的并發(fā)癥是( )。
A、上消化道出血
B、潰瘍穿孔
C、幽門梗阻
D、潰瘍癌變
E、復(fù)合性潰瘍
正確答案是C，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3482次，正確率為89.00%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]
解析：十二指腸球部潰瘍患者出現(xiàn)持續(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物，應(yīng)考慮幽門梗阻。
考點(diǎn)：消化性潰瘍病人的護(hù)理
93
(單項(xiàng)選擇題)
某妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦，孕期無(wú)其他合并癥，于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰，對(duì)于該新生兒應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容是( )。
A、大小便
B、體重
C、黃疸
D、血糖
E、體溫
正確答案是D，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3237次，正確率為88.66%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
解析：妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦容易發(fā)生新生兒低血糖。在病新生兒娩出30分鐘后定時(shí)滴服葡萄糖液，多數(shù)在出生后6小時(shí)血糖可恢復(fù)正常。
考點(diǎn)：新生兒低血糖的護(hù)理
94
(單項(xiàng)選擇題)
9月齡患兒，單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L.診斷維生素D缺乏性手足抽搦癥。對(duì)該患兒護(hù)理措施不正確的是( )。
A、驚厥時(shí)及時(shí)清除口鼻分泌物
B、遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和鈣劑
C、補(bǔ)充鈣劑時(shí)應(yīng)快速靜脈推注
D、驚厥發(fā)作時(shí)保護(hù)患兒安全
E、保持安靜，減少刺激
正確答案是B，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3126次，正確率為31.00%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
解析：補(bǔ)充鈣劑常用10%葡萄糖酸鈣溶液5～10ml，以10%葡萄糖液稀釋1～3倍后緩慢靜脈推注(10分鐘以上)或靜滴。
考點(diǎn)：小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的護(hù)理
95
(單項(xiàng)選擇題)
患者女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)正確的放置位置是( )。
A、握拳位
B、半握拳位
C、伸直位
D、半伸直位
E、雙手互握
正確答案是B，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3069次，正確率為82.63%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
解析：雙手平時(shí)正確的放置位置應(yīng)是功能位，即半握拳位。
考點(diǎn)：燒傷病人的護(hù)理
96
(單項(xiàng)選擇題)
患者男，48歲。肝硬化病史5年。查體，腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是( )。
A、肝大
B、脾大
C、大量腹水
D、腹腔積氣
E、腹腔腫瘤
正確答案是C，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3332次，正確率為94.06%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]
解析：該患者肝硬化病史5年，有臍周靜脈迂曲，應(yīng)考慮腹壁膨隆的最可能原因是腹腔內(nèi)大量腹水所致。
考點(diǎn)：肝硬化病人的護(hù)理
97
(單項(xiàng)選擇題)
一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出，出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失，Apgar評(píng)分為( )。
A、4分
B、5分
C、6分
D、7分
E、8分
正確答案是A，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3165次，正確率為81.11%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]
解析：Apgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的臨床評(píng)價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過(guò)對(duì)生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對(duì)刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，以區(qū)別新生嬰兒窒息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)2分，共10分，評(píng)分越高，表明窒息程度越輕，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。該患兒心率95次/分(<100次/分)為1分，呼吸淺慢為2分，皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。
考點(diǎn)：新生兒窒息的護(hù)理
98
(單項(xiàng)選擇題)
患兒男，13歲，以“膽道蛔蟲病”入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療，指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為( )。
A、清晨空腹或晚上臨睡前
B、進(jìn)餐時(shí)服用
C、餐前半小時(shí)
D、餐后1小時(shí)
E、腹痛時(shí)
正確答案是A，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3410次，正確率為93.61%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]
解析：驅(qū)蟲藥一般于清晨空腹或晚上臨睡前服用。
考點(diǎn)：膽道蛔蟲病病人的護(hù)理
99
(單項(xiàng)選擇題)
患兒女，1歲。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。評(píng)估患兒談液粘稠，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用的方法是( )。
A、繼續(xù)鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰
B、少量多次飲水
C、體位引流
D、超聲霧化吸入
E、負(fù)壓吸痰
正確答案是D，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3299次，正確率為91.42%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]
解析：對(duì)痰液粘綢者，應(yīng)做超聲霧化吸入。
考點(diǎn)：急性支氣管炎病人的護(hù)理
100
(單項(xiàng)選擇題)
患兒男，3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥�；純喝毖醢l(fā)作時(shí)已采取的體位是( )。
A、去枕平臥位
B、取半坐位
C、膝胸臥位
D、患兒頭肩抬高15℃～30℃
E、側(cè)臥位
正確答案是C，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答4320次，正確率為78.50%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]
解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒置于膝胸臥位，并吸氧。
考點(diǎn)：先天性心臟病病人的護(hù)理
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