【連題】 根據(jù)下列選項,回答各題:
男,50歲,腦出血昏迷入院兩天。查:體溫36℃,心率60次/分,呼吸16次/分,血壓150/90mmHg。
109.該患者使用熱水袋保暖時,水溫不能超過
A. 40℃
B. 50℃
C. 60℃
D. 70℃
E. 80℃
[正確答案]B
試題解析:
應用熱水袋保暖時,水溫不能超過50℃。
110.用上述水溫的原因是
A. 病人耐受性差
B. 病人對熱敏感性差
C. 病人皮膚抵抗力弱
D. 水溫高可加重病情
E. 病人對熱敏感性強
[正確答案]B
試題解析:
根據(jù)患者的年齡及腦出血昏迷狀況可知患者對熱的敏感性差。
111使用熱水袋時觀察的重點應是
A. 瞳孔
B. 意識狀態(tài)
C. 生命體征
D. 治療效果
E. 局部皮膚狀況
[正確答案]E
試題解析:
患者昏迷對熱的敏感性差,容易引起皮膚損害,所以應作為觀察的重點。
【連題】 根據(jù)下列選項,回答各題:
女,45歲。診斷為血小板減少性紫癜,檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點,輕觸牙齦可有出血,有一義齒。
112.給該患者進行口腔護理時應特別注意
A. 先取下假牙
B. 夾緊棉球,每次一個
C. 蘸水不可過濕以防嗆咳
D. 動作要輕,勿損黏膜
E. 擦凈口腔及牙齒各面
[正確答案]D
試題解析:
血小板減少性紫癜患者往往有凝血功能障礙,所以操作時應注意動作輕柔。
113.對取下的義齒處理方法錯誤的是
A. 用冷開水沖洗刷凈
B. 浸于開水中保存
C. 浸于清水中保存
D. 不可浸在乙醇中保存
E. 浸義齒的水應每日更換
[正確答案]B
試題解析:
對取下的義齒可用冷開水沖洗刷凈,浸于清水中保存,不可浸吁開水、乙醇中保存,浸義齒的水應每天更換。
【連題】 根據(jù)下列選項,回答各題:
患者,女性,20歲。自訴接觸花粉而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難,發(fā)紺明顯,視診桶狀胸,聽診兩肺布滿哮鳴音,診斷為支氣管哮喘。
114.患者飲食護理中不恰當?shù)氖?/P>
A. 攝入高維生素流質(zhì)
B. 攝人富含營養(yǎng)的清淡流質(zhì)
C. 鼓勵患者多進食
D. 忌食易過敏食物,如魚、蝦等
E. 少油膩,多飲水
[正確答案]C
試題解析:
哮喘發(fā)作時病人應暫時禁食,以免發(fā)生誤吸。
115.針對該患者目前情況,采取的護理措施為
A. 平臥位
B. 補液小于2500ml
C. 超聲霧化
D. 嗎啡鎮(zhèn)靜
E. 低流量吸氧
[正確答案]E
試題解析:
病人有發(fā)紺是缺氧表現(xiàn),應低流量吸氧。
116.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸形式是
A. 潮式呼吸
B. 吸氣性呼吸困難
C. 呼氣性呼吸困難
D. 混合性呼吸困難
E. 間停呼吸
[正確答案]C
試題解析:
肺源性呼吸困難可分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。呼氣性呼吸困難以呼氣明顯費力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點,由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,如肺氣腫、支氣管哮喘等。
【連題】 根據(jù)下列選項,回答各題:
男,20歲,長跑后沖涼水浴,當晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高戰(zhàn),右胸痛。患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟,體溫39.5℃,以肺炎收住院。
117.患者的面容屬于
A. 高熱病容
B. 急性病容
C. 慢性病容
D. 病危面容
E. 休克面容
[正確答案]B
試題解析:
患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟,是典型急性病容的特點。
118觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺
A. 觸覺語顫消失
B. 觸覺語顫減弱
C. 觸覺語顫增強
D. 出現(xiàn)摩擦感
E. 發(fā)現(xiàn)異常搏動
[正確答案]C
試題解析:
肺炎時可出現(xiàn)肺實變體征,此時觸覺語顫增強。
【連題】 根據(jù)下列選項,回答各題:
女,30歲,因肺部感染,按醫(yī)囑給予紅霉素靜脈滴注,用藥3天后,病人輸液部位沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛。
119 該患者可能出現(xiàn)了
A. 發(fā)熱反應
B. 過敏反應
C. 靜脈炎
D. 淋巴管炎
E. 蜂窩組織炎
[正確答案]C
試題解析:
根據(jù)病例上提到的輸注的藥物紅霉素刺激性比較強,根據(jù)該病人輸液后出現(xiàn)的臨床癥狀可判斷出是靜脈炎。
120對該情況護理措施錯誤的是
A. 適當抬高患肢
B. 患肢加強活動
C. 按醫(yī)囑給抗生素治療
D. 50%硫酸鎂熱濕敷
E. 局部超短波理療
[正確答案]B
試題解析:
對靜脈炎應局部制動,嚴禁按摩,可適當抬高患肢,進行理療或熱敷,應用抗生素。
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