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2018執(zhí)業(yè)護士《實踐能力》百題訓練及答案(28)

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  【連題】 根據(jù)下列選項,回答各題:

  男,50歲,腦出血昏迷入院兩天。查:體溫36℃,心率60次/分,呼吸16次/分,血壓150/90mmHg。

  109.該患者使用熱水袋保暖時,水溫不能超過

  A. 40℃

  B. 50℃

  C. 60℃

  D. 70℃

  E. 80℃

  [正確答案]B

  試題解析:

  應用熱水袋保暖時,水溫不能超過50℃。

  110.用上述水溫的原因是

  A. 病人耐受性差

  B. 病人對熱敏感性差

  C. 病人皮膚抵抗力弱

  D. 水溫高可加重病情

  E. 病人對熱敏感性強

  [正確答案]B

  試題解析:

  根據(jù)患者的年齡及腦出血昏迷狀況可知患者對熱的敏感性差。

  111使用熱水袋時觀察的重點應是

  A. 瞳孔

  B. 意識狀態(tài)

  C. 生命體征

  D. 治療效果

  E. 局部皮膚狀況

  [正確答案]E

  試題解析:

  患者昏迷對熱的敏感性差,容易引起皮膚損害,所以應作為觀察的重點。

  【連題】 根據(jù)下列選項,回答各題:

  女,45歲。診斷為血小板減少性紫癜,檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點,輕觸牙齦可有出血,有一義齒。

  112.給該患者進行口腔護理時應特別注意

  A. 先取下假牙

  B. 夾緊棉球,每次一個

  C. 蘸水不可過濕以防嗆咳

  D. 動作要輕,勿損黏膜

  E. 擦凈口腔及牙齒各面

  [正確答案]D

  試題解析:

  血小板減少性紫癜患者往往有凝血功能障礙,所以操作時應注意動作輕柔。

  113.對取下的義齒處理方法錯誤的是

  A. 用冷開水沖洗刷凈

  B. 浸于開水中保存

  C. 浸于清水中保存

  D. 不可浸在乙醇中保存

  E. 浸義齒的水應每日更換

  [正確答案]B

  試題解析:

  對取下的義齒可用冷開水沖洗刷凈,浸于清水中保存,不可浸吁開水、乙醇中保存,浸義齒的水應每天更換。

  【連題】 根據(jù)下列選項,回答各題:

  患者,女性,20歲。自訴接觸花粉而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難,發(fā)紺明顯,視診桶狀胸,聽診兩肺布滿哮鳴音,診斷為支氣管哮喘。

  114.患者飲食護理中不恰當?shù)氖?/P>

  A. 攝入高維生素流質(zhì)

  B. 攝人富含營養(yǎng)的清淡流質(zhì)

  C. 鼓勵患者多進食

  D. 忌食易過敏食物,如魚、蝦等

  E. 少油膩,多飲水

  [正確答案]C

  試題解析:

  哮喘發(fā)作時病人應暫時禁食,以免發(fā)生誤吸。

  115.針對該患者目前情況,采取的護理措施為

  A. 平臥位

  B. 補液小于2500ml

  C. 超聲霧化

  D. 嗎啡鎮(zhèn)靜

  E. 低流量吸氧

  [正確答案]E

  試題解析:

  病人有發(fā)紺是缺氧表現(xiàn),應低流量吸氧。

  116.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸形式是

  A. 潮式呼吸

  B. 吸氣性呼吸困難

  C. 呼氣性呼吸困難

  D. 混合性呼吸困難

  E. 間停呼吸

  [正確答案]C

  試題解析:

  肺源性呼吸困難可分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。呼氣性呼吸困難以呼氣明顯費力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點,由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,如肺氣腫、支氣管哮喘等。

  【連題】 根據(jù)下列選項,回答各題:

  男,20歲,長跑后沖涼水浴,當晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高戰(zhàn),右胸痛。患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟,體溫39.5℃,以肺炎收住院。

  117.患者的面容屬于

  A. 高熱病容

  B. 急性病容

  C. 慢性病容

  D. 病危面容

  E. 休克面容

  [正確答案]B

  試題解析:

  患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟,是典型急性病容的特點。

  118觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺

  A. 觸覺語顫消失

  B. 觸覺語顫減弱

  C. 觸覺語顫增強

  D. 出現(xiàn)摩擦感

  E. 發(fā)現(xiàn)異常搏動

  [正確答案]C

  試題解析:

  肺炎時可出現(xiàn)肺實變體征,此時觸覺語顫增強。

  【連題】 根據(jù)下列選項,回答各題:

  女,30歲,因肺部感染,按醫(yī)囑給予紅霉素靜脈滴注,用藥3天后,病人輸液部位沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛。

  119 該患者可能出現(xiàn)了

  A. 發(fā)熱反應

  B. 過敏反應

  C. 靜脈炎

  D. 淋巴管炎

  E. 蜂窩組織炎

  [正確答案]C

  試題解析:

  根據(jù)病例上提到的輸注的藥物紅霉素刺激性比較強,根據(jù)該病人輸液后出現(xiàn)的臨床癥狀可判斷出是靜脈炎。

  120對該情況護理措施錯誤的是

  A. 適當抬高患肢

  B. 患肢加強活動

  C. 按醫(yī)囑給抗生素治療

  D. 50%硫酸鎂熱濕敷

  E. 局部超短波理療

  [正確答案]B

  試題解析:

  對靜脈炎應局部制動,嚴禁按摩,可適當抬高患肢,進行理療或熱敷,應用抗生素。

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