21.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻突出的癥狀是C

　　A.惡心、噯氣，食欲減退

　　B.上腹部悶脹感

　　C.嘔吐

　　D.鹼中毒癥狀

　　E.上腹部疼痛

　　22.某78歲的十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻患者，胃酸低，體弱，宜采用C

　　A.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　B.胃大部切除術(shù)

　　C.胃、空腸吻合術(shù)

　　D.幽門環(huán)肌切斷術(shù)

　　E.高選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　23.胃大部份切除術(shù)(畢氏Ⅱ式)，術(shù)后1周，當(dāng)患者進食后上腹飽脹和嘔吐，嘔吐物有食物和膽汁，最后可能發(fā)生的并發(fā)癥是C

　　A.十二指腸殘端破裂

　　B.吻合口梗阻

　　C.遠側(cè)空腸段梗阻

　　D.近側(cè)空腸段梗阻

　　E.傾倒綜合征

　　24.成年男性，十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)(畢氏Ⅱ式)，術(shù)后第4天，突然右上腹劇痛，局部有明顯壓痛，反跳痛，肌緊張，血象：白細胞12×109/L，中性82%, 最可能的診斷是A

　　A.十二指腸殘端破裂

　　B.胃腸吻合口破裂

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性膽囊炎穿孔

　　E.近側(cè)空腸段梗阻

　　25.十二指腸殘端破裂的主要臨床表現(xiàn)是C

　　A.內(nèi)出血

　　B.進食后上腹飽滿和嘔吐

　　C.右上腹突然劇烈疼痛及腹膜刺激征

　　D.嘔血、黑便

　　E.低血糖表現(xiàn)

　　26.胃大部切除術(shù)4天，當(dāng)患者進食后上腹飽脹和嘔吐。嘔吐物為食物無膽汁，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是D

　　A.十二指腸殘端破裂

　　B.吻合口近側(cè)空腸段梗阻

　　C.傾倒綜合征

　　D.吻合口梗阻

　　E.吻合口遠側(cè)空腸段梗阻

　　27.胃切除術(shù)后開始進食的指征，恰當(dāng)?shù)氖荄

　　A.切口疼痛消失

　　B.病人想進食

　　C.一般情況好轉(zhuǎn)，體溫正常

　　D.腸蠕動已恢復(fù)正常

　　E.無術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)

　　28.胃大部切除術(shù)后并發(fā)傾倒綜合征的病因是A

　　A.胃排空過快，食物過快進入空腸

　　B.進食量過多

　　C.低血糖

　　D.胰島素反饋性分泌過多

　　E.胃切除過多

　　29.胃手術(shù)后開始進流質(zhì)飲食的時間是D

　　A.腹痛消失后

　　B.病人思食

　　C.惡心嘔吐消失后

　　D.肛門排氣后

　　E.體溫在37.5℃以下

　　30.胃大部切除術(shù)后24小時內(nèi)常見的并發(fā)癥是C

　　A.吻合口梗阻

　　B.胃腸吻合口破裂

　　C.胃出血

　　D.十二指腸殘端破裂

　　E.傾倒綜合征

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