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1.患者男性,28歲,8小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹絞痛,向肩背部放射,住院處轉(zhuǎn)運病人入病區(qū)時不正確的是
A.注意保暖
B.可暫時中斷輸液或給氧
C.根據(jù)病情安排合適臥位
D.送入病區(qū)后,就病人病情、物品與病區(qū)護士交班
E.頸椎損傷病人應(yīng)保持中立位并固定
【答案】:B
【解析】:考查住院處的護理。在護送病人入病區(qū)時,必要的治療(如輸液)不能中斷。
2.患者男性,26歲,因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹絞痛,送到醫(yī)院急診懷疑為急性胰腺炎,轉(zhuǎn)入病房。急診病人入病室后護士應(yīng)首先
A.介紹醫(yī)院環(huán)境
B.通知營養(yǎng)科,準(zhǔn)備膳食
C.通知醫(yī)生,配合搶救
D.填寫醫(yī)療文件
E.詢問病史,評估發(fā)病過程
【答案】:C
【解析】:考查病人入病區(qū)后的初步護理。對于急診患者護士應(yīng)該準(zhǔn)備好急救器材和藥品,通知醫(yī)生作好搶救準(zhǔn)備。
3.患者男性,52歲,因急性胃穿孔急診手術(shù)入院,患者入院時護士應(yīng)
A.測量生命體征
B.建立靜脈通道
C.立即送手術(shù)室進行手術(shù)
D.辦理入院手續(xù)
E.進行衛(wèi)生處理
【答案】:C
【解析】:該患者為急診手術(shù)患者,護士應(yīng)立即送入手術(shù)室進行手術(shù)。
4.患者女性,32歲,自然分娩后,護士采用挪動法協(xié)助患者從床上向平車移動時,順序為
A.下肢、臀部、上身
B.上身、下肢、臀部
C.上身、臀部、下肢
D.臀部、下肢、上身
E.臀部、上身、下肢
【答案】:C
【解析】:考查平車運送法。病人依照上身、臀部、下肢的順序自床上向平車移動。
5.患者女性,67歲,患有支氣管哮喘。經(jīng)過治療,患者病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院;颊叱鲈旱淖o理下列哪項是錯誤的
A.處理床單位
B.通知病員在出院處辦理出院手續(xù)
C.停止患者一切醫(yī)囑和各項記錄
D.醫(yī)療文件立即送病案室保存
E.征求患者意見,進行衛(wèi)生宣教
【答案】:D
【解析】:考查出院病人的護理;颊叱鲈汉笥嘘P(guān)文件的處理需做到:填寫出院時間;病案歸檔(將病案按出院順序整理好,交病案室保存);注銷卡片。
6.患者女性,18歲,淋雨后寒戰(zhàn)、高熱3日,患者經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn),準(zhǔn)備出院,患者出院前的健康教育不包括
A.醫(yī)院規(guī)章制度
B.服藥
C.飲食
D.運動與休息
E.定期復(fù)查
【答案】:A
【解析】:考查出院前的護理。患者出院前護士需要對患者進行健康教育,內(nèi)容需根據(jù)病人所患疾病進行健康指導(dǎo),如合理的飲食調(diào)理、生活規(guī)律、功能鍛煉、用藥知識、家庭護理、定期復(fù)查等。
7.患者男性,56歲,慢性腎功能衰竭患者,目前接受血液透析治療,護士在用輪椅送患者去進行血液透析時,輪椅運送法不正確的是
A.輪椅背與床尾呈銳角
B.將閘制動,協(xié)助患者坐入輪椅
C.囑患者向后靠坐穩(wěn)
D.囑患者不可前傾
E.囑患者不可自行下輪椅
【答案】:A
【解析】:考查輪椅運動法。應(yīng)首先檢查輪椅是否完好。將輪椅推至床旁,使椅背與床尾平齊,將腳踏板翻起,拉起車閘以固定車輪。注意觀察病人。扶病人上輪椅,病人坐穩(wěn)后,翻下腳踏板,囑病人把腳踏在腳踏板上。推輪椅時,盡量靠后坐。勿向前傾或自行下車;下坡時減速并觀察病情。下輪椅時將輪椅推至床旁,固定好輪椅,翻起腳踏板,扶病人下輪椅。冬季保暖。
8.患者女性,45歲,因甲亢入院,對于該患者的入院初步護理,下列哪項不妥
A.接住院處通知后將備用床改為暫空床
B.排列入院病歷,最上面是住院病歷封面
C.在體溫單40~42℃之間用紅筆縱寫入院時間
D.測量體重并填寫在體溫單上
E.向患者介紹規(guī)章制度及常規(guī)標(biāo)本留取法
【答案】:B
【解析】:考查入院的初步護理。入院病人的病歷排列順序是:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。
9.患者男性,26歲,公司職員,患者偶爾自覺心慌,檢查發(fā)現(xiàn)患者心室壁增厚,為明確診斷入院。針對該一般病員入院,值班護士接住院處通知后,應(yīng)
A.準(zhǔn)備床單元
B.迎接新病員
C.填寫入院病歷
D.通知醫(yī)生
E.通知營養(yǎng)室
【答案】:A
【解析】:考查病人入病區(qū)后的初步護理。值班護士接到住院通知后,應(yīng)立即根據(jù)需要準(zhǔn)備床單位。
10.患者男性,12歲,腦癱患者,護士送病人去檢查時使用一人搬運法,其中不正確的是
A.將患者頭部放平車大輪端
B.平車頭端與床尾呈鈍角
C.將閘制動
D.護士一手托患者頭頸肩部,一手托臀下
E.適用于體重較輕,病情允許患者
【答案】:D
【解析】:考查平車運送法。單人搬運法適用于體重較輕病人或兒科病人。平車頭端與床尾呈鈍角,車閘制動。護士一手自病人腋下伸到肩部外側(cè),另一手伸到病人大腿下。病人雙手交叉于護士頸后,護士抱起病人移步轉(zhuǎn)身,將病人輕放于平車上,患者頭部放平車大輪端。
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