(110～112題共用題干)

　　患兒，男，2歲，自幼全身皮膚黏膜青紫，發(fā)熱、咳嗽2天，今晨哭鬧后突然出現(xiàn)抽搐人院。體溫37.8℃，咽充血，心前區(qū)隆起，胸骨左緣聞及心雜音，雙肺無干濕哆音，指(趾)端發(fā)紺明顯，胸部X線檢查，肺段凹陷，肺心血影縮小，肺野透亮度增加，呈網(wǎng)狀肺紋理"靴形心"。

　　110.該患兒可能患的先天性心臟病是

　　A.肺動(dòng)脈狹窄

　　B.室間隔缺損

　　C.房間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　111.目前該患兒應(yīng)取的體位是

　　A.頭低位

　　B.頭高位

　　C.仰臥位

　　D.膝胸臥位

　　E.側(cè)臥位

　　112.護(hù)理此患兒要注意保證液體入量原因是

　　A.避免發(fā)生休克

　　B.避免發(fā)生便秘

　　C.避免發(fā)生血栓栓塞

　　D.避免發(fā)生心力衰竭

　　E.避免發(fā)生腎衰竭(113～114題共用題干)

　　男，40歲,因易乏力，間歇頭暈3個(gè)月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，血壓140/92mmHg，心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖6.5mmol/l，餐后2小時(shí)血糖l2mmol/l。

　　113.為明確診斷，下一步最需要做的檢查是

　　A.心電圖，以確定有無冠心病

　　B.頭部CT，以確定有無腦梗死

　　C.腎功能

　　D.再驗(yàn)血糖或考慮做OGTT試驗(yàn)

　　E.檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度

　　114.患者最適宜的治療藥物是

　　A.甲磺丁脲

　　B.格列本脲

　　C.格列喹酮

　　D.二甲雙胍

　　E.卡托普利

　　(115～116題共用題干)

　　男，48歲，肝硬化出現(xiàn)肝昏迷先兆，四天未排大便。

　　115.為該患者解除便秘灌腸時(shí)不能使用的灌腸溶液是

　　A.植物油

　　B.生理鹽水

　　C.甘油灌腸液

　　D.0.1%肥皂液

　　E.1、2、3溶液

　　116.不能使用上述灌腸液的原因是

　　A.可引起電解質(zhì)平衡失調(diào)

　　B.可促進(jìn)腸道內(nèi)氨的吸收

　　C.可引起腹瀉

　　D.可引起腹水

　　E.對(duì)腸黏膜刺激性大

　　(117～118題共用題干)

　　男，40歲，近幾日出現(xiàn)低熱，乏力，右側(cè)胸部呈劇烈針刺樣疼痛，深呼吸時(shí)加劇，醫(yī)生診斷為右側(cè)胸膜炎。

　　117.患者應(yīng)采用的體位是

　　A.仰臥位

　　B.俯臥位

　　C.左側(cè)臥位

　　D.右側(cè)臥位

　　E.端坐位

　　118.患者采用此種體位的目的是

　　A.預(yù)防并發(fā)癥

　　B.利于治療

　　C.減輕疼痛

　　D.便于護(hù)理

　　E，減少體力消耗

　　(119～121題共用題干)

　　男，81歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷16天�；疾∫詠斫o予了大量抗生素治療。近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著白色膜狀物可見創(chuàng)面輕微出血。

　　119.該患者口腔病變?cè)蚩赡苁茿.病毒感染

　　B.維生素缺乏

　　C.細(xì)菌感染

　　D.銅綠假單胞菌感染

　　E.真菌感染

　　120.為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可選用的溶液是

　　A.0.1%醋酸

　　B.生理鹽水

　　C.朵貝爾溶液

　　D.1%～4%碳酸氫鈉

　　E.1%～3%過氧化氫

　　121.為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)操作錯(cuò)誤的是

　　A.漱口

　　B.觀察口腔黏膜

　　C.張口器從臼齒放人

　　D.從臼齒向門齒擦洗牙齒各面

　　E.局部涂抹制霉菌素甘油(122～123題共用題干)男，30歲，因車禍致脾破裂急診人院，病人面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/40mmHg，脈細(xì)弱，護(hù)士按醫(yī)囑給病人緊急輸血，在輸血即將結(jié)束時(shí)，病人出現(xiàn)呼吸困難，皮膚發(fā)癢.眼瞼水腫。

　　122.該患者出現(xiàn)的反應(yīng)是

　　A.肺水腫

　　B.發(fā)熱反應(yīng)

　　C.過敏反應(yīng)

　　D.溶血反應(yīng)

　　E.出血傾向

　　123.為該患者采取的護(hù)理措施不妥的是

　　A.立即停止輸血B.氧氣吸人

　　C.密切觀察病情

　　D.讓病人進(jìn)低鹽飲食

　　E.按醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺素0.5～1ml

　　(124～126題共用題干)

　　女，36歲，以高熱、寒戰(zhàn)，皮膚黏膜出血1周入院。查體：肝、脾及淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛。

　　124.應(yīng)首先考慮

　　A.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　B.過敏性紫癜

　　C.淋巴瘤

　　D.急性白血病

　　E.再生障礙性貧血

　　125.病人出現(xiàn)高熱的主要原因是

　　A.出血

　　B.貧血

　　C.感染

　　D.代謝亢進(jìn)

　　E.腦膜浸潤(rùn)

　　126.降溫不宜采用

　　A.溫水擦浴

　　B.冰水冷敷

　　C.放置冰袋

　　D.乙醇擦洗

　　E.給退熱藥

　　(127～129題共用題干)

　　男，35歲，患腹外疝一年，站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊，可進(jìn)入陰囊，平臥或用手推送，疝塊可回納腹腔而消失。

　　127.其疝環(huán)是

　　A.股環(huán)

　　B.卵圓窩

　　C.腹股溝管淺環(huán)

　　D.腹股溝管深環(huán)

　　E.腹股溝三角

　　128.回納疝塊時(shí)，可聞及腸鳴音，疝內(nèi)容物最可能的是

　　A.乙狀結(jié)腸

　　B.小腸

　　C.膀胱

　　D.大網(wǎng)膜

　　E.直腸

　　129.若病人用力排便時(shí)，疝塊突然增大不能回納，伴有局部疼痛和壓痛，此時(shí)疝的臨床類型屬于

　　A.易復(fù)性疝

　　B.難復(fù)性疝

　　C.嵌頓性疝

　　D.滑動(dòng)性疝

　　E.絞窄性疝

　　(130～131題共用題干)

　　男，62歲，因患糖尿病而長(zhǎng)期接受胰島素治療，尿糖基本控制在(+～++)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性試驗(yàn)(+++)，自行增加了12U胰島素，1小時(shí)后突然感到心悸、饑餓、出冷汗，隨即昏迷，急送人院。

　　130.為明確診斷，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是

　　A.血糖檢查

　　B.尿糖檢查

　　C.血酮檢查

　　D.尿酮檢查

　　E.血pH值檢查

　　131.搶救上述患者，應(yīng)立即給予

　　A.靜脈注射500g/L葡萄糖

　　B.靜脈滴注小劑量胰島素

　　C.靜脈推注氯化鉀

　　D.靜脈滴注50g/l碳酸氫鈉100ml

　　E.靜脈滴注復(fù)方氯化鈉l00ml

　　(132～135題共用題干)

　　患兒，女，孕33周順產(chǎn)2天，出生后1天開始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無力，兩下肢硬腫，精神弱，皮膚黃，體溫32℃。

　　132.患兒最主要的護(hù)理診斷是

　　A.體溫過低

　　B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

　　C.知識(shí)缺乏

　　D.有感染的危險(xiǎn)

　　E.皮膚完整性受損

　　133.此患兒首要的護(hù)理措施是

　　A.供養(yǎng)

　　B.保暖、復(fù)溫

　　C.預(yù)防感染

　　D.糾正酸中毒

　　E.供給足夠的營(yíng)養(yǎng)及水分

　　134.對(duì)該患兒的處理哪項(xiàng)不妥

　　A.密切監(jiān)視體溫

　　B.立即放入30℃暖箱內(nèi)保管

　　C.6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

　　D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

　　E.早期哺喂時(shí)要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

　　135.該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌出血樣分泌物，肺部聞及濕噦音，最可能出現(xiàn)的是

　　A.肺炎

　　B.休克

　　C.敗血癥

　　D.肺出血

　　E.心力衰竭

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