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2018年護(hù)士資格考試專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)解析題(4)

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  11、急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因

  A.發(fā)熱 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

  B.大量嘔吐

  C.劇烈疼痛

  D.血容量減少及毒素吸收

  E.細(xì)菌毒力強(qiáng)

  正確答案:D

  各類(lèi)休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。感染性休克主要是由于細(xì)菌及毒素作用所引起,常見(jiàn)于嚴(yán)重膽道感染,急性化膿性腹膜炎、絞窄性腸梗阻和敗血癥等。此題應(yīng)該選擇D.

  12、最常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是

  A.脊柱結(jié)核

  B.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

  C.肘關(guān)節(jié)結(jié)核

  D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

  E.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

  正確答案:A

  脊椎結(jié)核是骨關(guān)節(jié)結(jié)核的最常見(jiàn)者,好發(fā)于兒童和青年。以腰椎最多。病變好累及相鄰的兩個(gè)椎體,附件較少受累。臨床上,常有脊柱活動(dòng)受限,局部疼痛,冷性膿腫和竇道形成。還可發(fā)生脊柱變形和脊髓受壓癥狀。

  多繼發(fā)于肺或腸結(jié)核,結(jié)核桿菌由原發(fā)病灶經(jīng)血液侵入關(guān)節(jié)或骨骼,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),可繁殖形成病灶,并出現(xiàn)臨床癥狀。

  根據(jù)病變部位和發(fā)展情況可分為單純性骨結(jié)核,單純性滑膜結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核。

  13、在為患兒治療時(shí),最容易讓患兒接受治療的言語(yǔ)技巧是

  A.問(wèn)候式語(yǔ)言

  B.夸贊式語(yǔ)言

  C.言語(yǔ)式語(yǔ)言

  D.關(guān)心式語(yǔ)言

  E.安慰性謊言

  正確答案:B

  護(hù)患交談的技巧包括:傾聽(tīng)、核實(shí)、提問(wèn)、闡釋、移情、沉默、鼓勵(lì)。

  鼓勵(lì)在與患者的交談過(guò)程中,護(hù)士適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),可增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

  14、護(hù)士在巡回過(guò)程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴,該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施為

  A.調(diào)整針頭斜面

  B.抬高輸液瓶

  C.穿刺部位熱敷

  D.擠壓輸液管

  E.觀察穿刺部位有無(wú)紅腫及疼痛

  正確答案:E

  15、不屬于卡介苗接種的禁忌證的是

  A.早產(chǎn)兒

  B.發(fā)熱

  C.新生兒腹瀉

  D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性

  E.有濕疹

  正確答案:D

  卡介苗禁忌癥:

  1、早產(chǎn)、難產(chǎn)、伴有明顯的先天性畸形的新生兒。

  2、發(fā)熱、腹瀉等急性傳染病的患兒。

  3、心、肺、腎等慢性疾病、嚴(yán)重皮膚病、過(guò)敏性皮膚病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者、以及對(duì)預(yù)防接種有過(guò)敏反映者。

  16、“濕溫”的好發(fā)季節(jié)是

  A.春、夏、秋

  B.春、秋

  C.夏、冬

  D.夏、秋

  E.冬、春

  正確答案:D

  多發(fā)于長(zhǎng)夏和初秋氣候炎熱雨濕較多之季。

  17、熱水坐浴療法的適應(yīng)證不包括

  A.痔手術(shù)后

  B.肛門(mén)有傷口

  C.外陰腫大

  D.肛門(mén)周?chē)装Y

  E.女性月經(jīng)期

  正確答案:E

  18、下列屬于瀕死患者的臨床表現(xiàn)的是

  A.窒息 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

  B.心搏停止

  C.深反射消失

  D.呼吸衰竭

  E.各系統(tǒng)功能紊亂

  正確答案:D

  死亡過(guò)程的分期:

  1.瀕死期

  臨終表現(xiàn)的進(jìn)一步惡化,為臨終過(guò)程的最后階段,但卻是死亡過(guò)程的開(kāi)始階段,表現(xiàn)為意識(shí)模糊或喪失,呼吸、循環(huán)衰竭、代謝紊亂,機(jī)體各系統(tǒng)和功能?chē)?yán)重障礙。

  2.臨床死亡期

  (1)呼吸心跳完全停止。

  (2)瞳孔散大并固定,所有反射消失,身體呈松懈狀態(tài)。

  (3)腦電圖顯示:腦電波平直。

  此期為器官移植的重要時(shí)期。

  3.生物學(xué)死亡期

  人體組織細(xì)胞的新陳代謝完全停止,無(wú)任何復(fù)蘇希望,并且尸體將出現(xiàn)以下變化:尸冷、尸斑、尸僵和尸體腐敗。

  19、患者入院后行尿常規(guī)檢查,留取尿標(biāo)本的最佳時(shí)間是

  A.晨起第一次尿

  B.收集12小時(shí)尿液

  C.飯前半小時(shí)

  D.隨時(shí)收集尿液

  E.睡前收集尿液

  正確答案:A

  20、臨床治療心力衰竭時(shí),應(yīng)用洋地黃的主要目的是

  A.增強(qiáng)心肌收縮力

  B.減慢心室率

  C.調(diào)節(jié)心肌耗氧量

  D.抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

  E.提高異位起搏點(diǎn)的自律性

  正確答案:A

  增強(qiáng)心肌收縮力:

  強(qiáng)心藥物具有正性肌力作用,適于治療以收縮功能異常為特征的心力衰竭,尤其伴快速心律失常的患者作用最佳。

  洋地黃類(lèi)藥物:是臨床最常用的強(qiáng)心藥物,具有正性肌力和減慢心率作用,在增加心肌收縮力的同時(shí),不增加心肌耗氧量。

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