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1、 機械吸痰的要求是
A.每次吸引時間不超過15秒,兩次抽吸間隔時間一般在3分鐘以上
B.每次吸引時間不超過30秒,兩次抽吸間隔時間一般在3分鐘以上
C.每次吸引時間不超過15秒,兩次抽吸間隔時間一般在6分鐘以上
D.每次吸引時間不超過30秒,兩次抽吸間隔時間一般在6分鐘以上
E.每次吸引時間不超過45秒,兩次抽吸間隔時間一般在6分鐘以上
標準答案: a
解 析:機械吸痰的要求是每次吸引時間不超過15秒,兩次抽吸間隔時間一般在3分鐘以上,吸引時間過長,間隔時間過短均會加重缺氧。
2、 甲氰米胍治療消化性潰瘍的機理是
A.減弱壁細胞功能
B.抑制迷走神經(jīng)
C.抑制促胃液素
D.與組胺競爭H2受體
E.防止H+回滲
標準答案: d
解 析:消化性潰瘍的形成與壁細胞總數(shù)過多及分泌胃酸過多有關。組胺與壁細胞膜上的H2受體結合可促進胃酸分泌。甲氰米胍是H2受體拮抗劑,能與組胺競爭H2受體,使壁細胞分泌胃酸減少,消化性潰瘍得到治療。
3、 患者男性,61歲。因“腹脹、尿少10天”收入院,因關節(jié)炎長期服用阿司匹林,實驗室檢查提示乙肝兩對半陽性,B超示“肝硬化腹水”,你考慮該患者肝硬化的主要病因是
A.酒精中毒
B.藥物
C.循環(huán)障礙
D.營養(yǎng)失調
E.病毒性肝炎
標準答案: e
解 析:該患者乙肝兩對半陽性提示有乙肝病毒感染史,病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因。病史中無飲酒、循環(huán)障礙、營養(yǎng)失調的證據(jù),而藥物方面阿司匹林是非甾體類抗炎藥,主要對胃腸黏膜有損害作用,與肝硬化關系不大。
4、 患者女性,60歲。高血壓。突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,雙肺滿布濕啰音,測血壓為200/120mmHg,首選的血管擴張劑是
A.卡托普利
B.硝酸甘油
C.硝酸異山梨醇酯
D.硝普鈉
E.酚妥拉明
標準答案: d
解 析:該患者為高血壓并發(fā)急性左心衰竭,首選藥物是硝普鈉,可擴張小動脈和小靜脈,降低血壓,減輕心臟前后負荷。
5、 患者男性,25歲。因結核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側胸痛明顯加重,聽診可聞及胸膜摩擦音,根據(jù)以上情況,可提示病變累及
A.壁層胸膜
B.臟層胸膜
C.膈肌
D.胃
E.肝臟
標準答案: a
解 析:咳嗽伴胸痛提示病變累及壁層胸膜或牽涉痛,前者除伴發(fā)熱外,還可以聽到胸膜摩擦音;病變累及臟層胸膜時沒有疼痛;病變累及胃和肝臟時疼痛部位在腹部。
6、 尿沉渣檢查中對腎盂腎炎的診斷最有價值的是
A.紅細胞管型
B.白細胞管型
C.透明管型
D.蠟樣管型
E.顆粒管型
標準答案: b
解 析:尿沉渣檢查中對診斷有價值:紅細胞管型有助于腎炎的診斷;白細胞管型對腎盂腎炎有診斷價值;.蠟樣管型對慢性腎衰竭診斷價值。
7、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因不包括
A.病毒
B.性激素
C.日光照射
D.氯丙嗪
E.遺傳
標準答案: e
解 析:目前認為系統(tǒng)性紅斑狼瘡是在病毒、性激素、環(huán)境因素如日光照射、藥物如氯丙嗪等因素作用下出現(xiàn)的自身免疫反應,與遺傳無關。
8、 關于感覺障礙臨床表現(xiàn)的敘述,正確的是
A.四肢遠端呈手套或襪套型感覺障礙稱末梢型感覺障礙
B.一側面部感覺障礙,對側肢體痛溫度覺障礙稱分離性感覺障礙
C.一側肢體深感覺障礙而痛覺、溫度覺正常稱交叉性感覺障礙
D.前根受壓為節(jié)段性帶狀分布的感覺障礙
E.“三偏征”指對側偏身感覺障礙、偏癱和偏頭痛
標準答案: a
解 析:B為交叉性感覺障礙,C為分離性感覺障礙,后根受壓表現(xiàn)為節(jié)段帶狀分布的感覺障礙,“三偏征”不包括偏頭痛而包括同向偏盲,故只有A正確。
9、 使用胰島素治療過程中應告知患者警惕
A.低血糖發(fā)生
B.過敏反應
C.酮癥反應
D.腎功能損害
E.胃腸道反應
標準答案: a
解 析:胰島素最常見的副作用為低血糖,故應告知患者低血糖反應相關知識并注意預防。
10、 甲亢浸潤性突眼的護理措施,不妥的是
A.經(jīng)常點眼藥
B.外出戴茶色眼鏡
C.睡前涂眼藥膏
D.低鹽飲食
E.去枕臥位
標準答案: e
解 析:浸潤性突眼者應加強眼部護理,因眼球后組織水腫,應抬高頭部以減輕眼球后軟組織水腫。
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