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2018年護考《實踐能力》精選題及答案21章(2)

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  1、屬于血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物是【B】

  A、利血平

  B、卡托普利

  C、硝苯地平

  D、阿替洛爾

  E、哌唑嗪

  2、下列心血管疾病中易并發(fā)腦血栓的是【B】

  A、心絞痛

  B、二尖瓣狹窄伴心房顫動

  C、心力衰竭

  D、房室傳導(dǎo)阻滯

  E、病毒性心肌炎

  【答案解析】:二尖瓣狹窄伴心房顫動的病人,血栓脫落引起周圍動脈栓塞,以腦動脈栓塞常見。

  3、右心功能不全的表現(xiàn)【D】

  A、咳嗽咳痰

  B、呼吸困難

  C、倦怠,乏力

  D、肝頸靜脈反流征陽性

  E、心尖區(qū)舒張期奔馬律

  【答案解析】:呼吸困難、咳嗽咳痰、倦怠、乏力及心尖區(qū)舒張期奔馬律屬于左心衰竭的表現(xiàn)。只有肝頸靜脈反流征陽性屬于右心衰的臨床表現(xiàn)。

  4、胸腔閉式引流單瓶水封閉式引流處理措施不恰當(dāng)?shù)氖恰綞】

  A、瓶內(nèi)盛生理鹽水500 rnl

  B、短管作為通氣路

  C、長管插于水平面下3—4 cm

  D、長管另一端與病人的胸腔引流管連接

  E、引流瓶低于胸壁引流口平面40—0 cm

  【答案解析】:單瓶水封閉式引流瓶為一個容量2 000~3 000 ml的廣口無菌瓶,內(nèi)裝無菌鹽水,兩根中空的管由橡皮塞上插入,短管作為空氣通路,長管插至水平面下3—4 cm,另一端與病人的胸腔引流管連接。引流瓶低于胸壁引流口平面0—100 cm。

  5、出現(xiàn)小腦幕切跡疝時,有定位意義的瞳孔變化是【B】

  A、患側(cè)瞳孔逐漸縮小

  B、患側(cè)瞳孑L逐漸散大

  c、雙側(cè)瞳孔大小不變

  D、雙側(cè)瞳孑L散大

  E、雙側(cè)瞳縮小

  、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是【D】

  A、呼吸淺表、呼吸頻率快

  B、呼吸中樞發(fā)育不成熟

  C、肺活量小,潮氣量小

  D、非特異性和特異性免疫功能均較差,呼吸道黏膜缺少

  E、鼻腔短小,狹窄,黏膜血管豐富

  【答案解析】:新生兒和嬰幼兒血液中各種免疫球蛋白均低,嬰幼兒呼吸道的非特異性和特異性免疫功能均較差,黏膜缺少SI—gA,因此嬰幼兒易患呼吸道感染。

  7、關(guān)于病毒性腦膜炎以下哪項不正確【D】

  A、起病急

  B、是一種自限性疾病,輕者可自行緩解

  c、腦脊液蛋白和細胞數(shù)輕度升高,糖和氮化物正常

  D、多數(shù)患兒留有后遺癥

  E、腦脊液中可分離出病毒

  【答案解析】:病毒性腦膜炎以急性起病多見,病程約2周左右。腦脊液壓力增高,外觀無色透明或微混。細胞數(shù)正;蛏栽龆啵话阍300×10’/L以內(nèi)。早期以中性粒 細胞為主,2—3天后以淋巴細胞為主。蛋白質(zhì)正;蜉p度增高。糖、氯化物正常。一般預(yù)后較好,大多能恢復(fù)健康;杳暂^久,頻繁抽搐者預(yù)后較差,可留有不同程度的后遺癥。

  8、3—個月佝僂病患兒,多見的骨骼系統(tǒng)改變是【D】

  A、方顱

  B、胸廓畸形

  c、手鐲、腳鐲征

  D、顱骨軟化

  E、下肢畸形

  【答案解析】:顱骨軟化多見于3—個月嬰兒,以手指輕壓枕骨或頂骨中央,隨壓力而暫時內(nèi)陷,隨手指放松而彈回,似壓乒乓球感覺。方顱:多見于8~9個月以上患兒,嚴重時可呈鞍狀,十字狀顱形。胸部畸形多見于1歲左右小兒,如肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸等。腕踝畸形多見于個月以上的小兒,骺端肥厚,形成鈍圓環(huán)形隆起,稱佝僂病手鐲或腳鐲。下肢畸形多見于小兒開始行走時,由于骨質(zhì)軟化和肌肉關(guān)節(jié)松弛,在走、立的重力作用下,而出現(xiàn)的“O”形或“X”形腿。

  9、人一生中,何時中性粒細胞與淋巴細胞所占比例相等【E】

  A、出生后4~天,4~周

  B、出生后4~周,4~個月

  C、出生后4—個月,4—歲

  D、出生后4—周,4~歲

  n出生后4—天,4~歲

  【答案解析】:出生時,中性粒細胞約占O.5,淋巴細胞約占0.30。生后4—天兩者比值相等即形成第一個交叉,4—歲時兩者又相等,形成第二個交叉。歲以后中性粒細胞增多,淋巴細胞減少,與成人相似。

  10、王女士,44歲,于下午2點行闌尾切除術(shù),晚9點病人主訴下腹脹。視診:下腹膀胱區(qū)隆起;叩診:恥骨聯(lián)合上實音。目前病人存在的最主要的護理問題是【C】

  A、有腹膜感染的危險

  B、排便異常。

  C、尿潴留

  D、體液過多

  E、術(shù)后疼痛

  【答案解析】:由于術(shù)后麻藥的后遺效應(yīng)可引起神經(jīng)性尿潴鬻,加之膀胱區(qū)隆起、叩診恥骨上呈鼓音可判斷該患者發(fā)生了尿潴留。

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