61.患者女性，35歲，診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.溫水擦洗皮膚

　　B.遵醫(yī)囑用藥

　　C.保持皮膚清潔

　　D.防止皮膚損傷

　　E.可用手抓撓

　　[正確答案]E

　　62.患者男性，6小時(shí)前負(fù)重物時(shí)右側(cè)斜疝被嵌頓，提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的臨床表現(xiàn)是

　　A.疝塊增大，不能回納

　　B.局部有劇烈疼痛

　　C.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛

　　D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

　　E.全腹有壓痛，肌緊張

　　[正確答案]E

　　63.患者男性，30歲，因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，診斷開(kāi)放性氣胸，做胸腔閉式引流治療。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的正確健康教育內(nèi)容是

　　A.有閉式引流瓶時(shí)要避免咳嗽

　　B.有閉式引流瓶時(shí)應(yīng)避免下地活動(dòng)

　　C.引流的目的是排除胸腔積氣

　　D.引流的目的是預(yù)防肺不張

　　E.水封下的引流管中無(wú)氣體溢出就可拔管

　　[正確答案]C

　　64.患者男性，26歲，高熱1周，1年來(lái)有注射毒品史，體檢：可見(jiàn)Osler結(jié)和Roth斑，心臟聽(tīng)診可聞及雜音。應(yīng)首先采取的措施是

　　A.血常規(guī)檢查有無(wú)貧血

　　B.尿常規(guī)檢查有無(wú)血尿

　　C.超聲檢查有無(wú)脾大

　　D.入院1日內(nèi)抽血培養(yǎng)3次

　　E.應(yīng)用抗生素靜脈點(diǎn)滴

　　[正確答案]D

　　65.患者女性，45歲，因支氣管哮喘發(fā)作期入院，應(yīng)將其安置在

　　A.危重病房

　　B.普通病房

　　C.隔離病房

　　D.急診病房

　　E.心電監(jiān)護(hù)病房

　　[正確答案]A

　　66.患者女性，54歲�；肌案斡不�6年，現(xiàn)嘔血600ml，心慌乏力，脈搏細(xì)速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.7℃，脈搏108次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的是

　　A.皮膚干燥

　　B.心慌乏力

　　C.脈搏細(xì)速

　　D.血壓下降

　　E.體溫36.7℃

　　[正確答案]B

　　67.患者男性，35歲，不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)

　　A.熱濕敷

　　B.冷濕敷

　　C.局部按摩

　　D.松節(jié)油涂擦

　　E.冷熱交替敷

　　[正確答案]B

　　68.患者男性，42歲，慢性風(fēng)濕性心瓣膜病15年，近1年來(lái)活動(dòng)后心慌氣短，主要的護(hù)理問(wèn)題是

　　A.有感染的危險(xiǎn)

　　B.氣體交換受損

　　C.活動(dòng)無(wú)耐力

　　D.清理呼吸道無(wú)效

　　E.潛在并發(fā)癥：急性肺水腫

　　[正確答案]B

　　69.患者女性，31歲，妊娠32周，突感有較多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用的臥位是

　　A.半坐臥位

　　B.中凹臥位

　　C.屈膝仰臥位

　　D.頭低足高位

　　E.頭高足低位

　　[正確答案]D

　　70.患者女性，48歲，闌尾炎術(shù)后第二天，為防止術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為

　　A.給予半坐臥位

　　B.觀察腹部情況

　　C.進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)

　　D.早期下床活動(dòng)

　　E.合理增加營(yíng)養(yǎng)

　　[正確答案]A

　　71.患兒女，4歲，體溫39.6℃，呼吸急促，煩燥不安，今晨以急性肺炎收住院。為保證輸液，需限制患兒手腕活動(dòng)，寬約束帶應(yīng)打成

　　A.單套結(jié)

　　B.雙套結(jié)

　　C.外科結(jié)

　　D.方結(jié)

　　E.滑結(jié)

　　[正確答案]B

　　72.患者男，37歲，因急性膽囊炎型膽囊切除術(shù)后，術(shù)后帶有引流管，護(hù)士為其翻身側(cè)臥時(shí)，正確的做法是

　　A.病人應(yīng)側(cè)臥于鍵側(cè)

　　B.翻身前必須夾緊引流管

　　C.翻身后更換傷口敷料

　　D.翻身后上腿稍伸直，下腿彎曲

　　E.護(hù)士著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部

　　[正確答案]E

　　73.患者男性，56歲，COPD多年，近來(lái)呼吸困難，醫(yī)囑鼻導(dǎo)管給氧，給氧操作正確的是

　　A.氧氣筒放置距暖氣應(yīng)5米

　　B.給氧前用干棉簽清潔鼻孔

　　C.導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖到耳垂的1/2

　　D.給氧時(shí)調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管

　　E.停止給氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)

　　[正確答案]D

　　74.患者男性，76歲，COPD5年，行氣管切開(kāi)，在給患者吸痰過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)是

　　A.吸痰導(dǎo)管每日更換一次

　　B.應(yīng)減少使用呼吸機(jī)患者的吸痰次數(shù)

　　C.電動(dòng)吸引器貯液瓶?jī)?nèi)的液體滿后及時(shí)傾倒

　　D.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒

　　E.吸痰管左右旋轉(zhuǎn)，上下提拉，吸痰完畢后用生理鹽水沖洗導(dǎo)管以備用

　　[正確答案]D

　　75.患者女性，27歲，為明確腎功能情況，需采血查尿素氮，正確的做法是

　　A.用抗凝試管

　　B.從輸液針頭處取血

　　C.采血量一般為10ml

　　D.血液注入試管后不能動(dòng)搖

　　E.采血后將針頭靠近管壁緩慢注入

　　[正確答案]A

　　76.患者男性，27歲，按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲(chóng)藥后，需留便標(biāo)本檢查寄生蟲(chóng)，護(hù)士告知患者留取糞便的正確方法是

　　A.留取全部糞便

　　B.取不同部位糞便

　　C.取邊緣部位糞便

　　D.取前段糞便少許

　　E.取帶血或黏液部分糞便

　　[正確答案]A

　　77.患者女性，50歲，Ⅰ型糖尿病，需注射胰島素，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的注射指導(dǎo)中，正確的是

　　A.飯后30分鐘注射

　　B.注射時(shí)只需乙醇消毒

　　C.應(yīng)選用5ml注射器

　　D.注射部位可選在腹壁

　　E.進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚呈5°角

　　[正確答案]D

　　78.患者女性，28歲，進(jìn)行青霉素皮膚實(shí)驗(yàn)5分鐘時(shí)突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細(xì)弱，意識(shí)喪失。護(hù)士首先應(yīng)立即

　　A.置患者于平臥位

　　B.通知醫(yī)生

　　C.給予氧氣吸入

　　D.肌內(nèi)注射洛貝林

　　E.皮下注射鹽酸腎上腺素

　　[正確答案]E

　　79.患者女性，60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管，引流通暢但尿色黃、渾濁，醫(yī)囑抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意

　　A.熱敷下腹部

　　B.定時(shí)更換臥位

　　C.經(jīng)常清洗尿道口

　　D.鼓勵(lì)多飲水沖洗膀胱

　　E.立即拔出導(dǎo)尿管

　　[正確答案]D

　　80.下列情況首選取出宮內(nèi)節(jié)育器的是

　　A.絕經(jīng)半年者

　　B.帶器妊娠

　　C.節(jié)育器無(wú)異位者

　　D.陰道炎

　　E.輕微下腹墜脹

　　[正確答案]B

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