102.若患者突然出現(xiàn)神志恍惚，嗜睡，提示可能出現(xiàn)[1分]

　　A.消化道再出血

　　B.腦出血

　　C.低血容量性休克

　　D.肝性腦病

　　E.肝腎綜合征

　　參考答案：D

　　(103～104題共用題干)

　　患兒，男，10個月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。

　　103.首選的檢查治療是[1分]

　　A.結腸鏡檢

　　B.空氣灌腸

　　C.直腸活檢

　　D.腹部CT

　　E.鋇劑灌腸

　　參考答案：B

　　104.該患兒復位后，護士重點觀察的內容不包括[1分]

　　A.排便情況

　　B.腹部包塊

　　C.肛門排氣

　　D.肢體活動

　　E.患兒是否哭鬧

　　參考答案：D

　　(105～107題共用題干)

　　患者，女性，65歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當出現(xiàn)嘔血、黑便1天人院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約5009。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，神志萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml。

　　105.該患者出血最可能的原因為[1分]

　　A.胃潰瘍

　　B.十二指腸球部潰瘍

　　C.急性糜爛出血性胃炎

　　D.食管胃底靜脈曲張破裂

　　E.胃癌

　　參考答案：D

　　106.該患者目前最主要的護理問題是[1分]

　　A.體液不足

　　B.營養(yǎng)失調：低于機體需要量

　　C.體濕升高

　　D.焦慮

　　E.活動無耐力

　　參考答案：A

　　107.最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為[1分]

　　A.肝腎綜合征

　　B.肝肺綜合征

　　C.肝性腦病

　　D.上消化道出血

　　E.水電解質酸堿平衡紊亂

　　參考答案：C

　　(108～110題共用題干)

　　患者，男性，53歲。晨起吃油煎荷包蛋2個后，突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛4小時來急診。

　　108.此時最有價值的輔助檢查是[1分]

　　A.X線

　　B.ERCP

　　C.B超

　　D.經皮肝穿刺膽管造影

　　E.CT

　　參考答案：C

　　109.此時下列護理措施中正確的是[1分]

　　A.少量清淡流質

　　B.熱敷

　　C.理療

　　D.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

　　E.暫禁食

　　參考答案：E

　　110.此時病情觀察的重點是[1分]

　　A.24小時出入量

　　B.黃疸的變化

　　C.嘔吐情況

　　D.腹部癥狀和體征

　　E.血象變化

　　參考答案：D

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