81.患者，男性，62歲。因房顫住院治療，心率114次/分，心率脈率不一致。此時護士測量脈搏與心率的方法是[1分]

　　A.同一人先測心率，后測脈率

　　B.同一人先測脈率，后測心率

　　C.兩人分別測脈率和心率，同時起止

　　D.兩入分別側(cè)脈率和心率后求平均

　　E.一人測心率，然后另一人測脈率

　　參考答案：C

　　82.患者，女性，35歲。人院行經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)，術(shù)前護士發(fā)現(xiàn)以下哪種情況需及時告知醫(yī)師考慮更改手術(shù)時間[1分]

　　A.體溫38.5℃

　　B.脈搏64次/分

　　C.呼吸22次/分

　　D.血壓130/88mmHg

　　E.血紅蛋白120g/L

　　參考答案：A

　　83.患者，女性，56歲。診斷為胰頭癌入院，行胰頭十二指腸切除，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)正確的是[1分]

　　A.低脂、低糖、低蛋白

　　B.高脂、低糖、高蛋白

　　C.高脂、低糖、低蛋白

　　D.低脂、低糖、高維生素

　　E.低脂、高糖、高維生素

　　參考答案：D

　　84.患者，男性，58歲。因心臟呼吸驟停進行心肺復(fù)蘇，胸外心臟按壓操作中錯誤的是[1分]

　　A.患者仰臥在硬板上

　　B.按壓力度使胸骨下陷4～5cm

　　C.按壓部位為胸骨下1/2

　　D.按壓頻率至少100次/分

　　E.下壓和放松時間為l：2

　　參考答案：E

　　85.患者，女性，妊娠36周，G2PI。出現(xiàn)腹痛、陰道出血來診，診斷為胎盤早剝。此時首要的護理措施是[1分]

　　A.做好陰道檢查的準(zhǔn)備

　　B.細致全面地了解病史

　　C.立即建立靜脈通道

　　D.做超聲檢查的準(zhǔn)備

　　E.做陰道分娩的準(zhǔn)備

　　參考答案：C

　　86.患者，男性，65歲。3年前被診斷為“肺心病”，近日因感冒后呼吸困難加重入院。護士對該患者所采取的氧療方式正確的是[1分]

　　A.間歇高流量給氧

　　B.間歇低流量給氧

　　C.持續(xù)高流量給氧

　　D.持續(xù)低流量給氧

　　E.高壓給氧

　　參考答案：D

　　87.患著，男性，28歲。右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，患者極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸壁可見反常呼吸運動，首要的急救措施是[1分]

　　A.加壓給氧

　　B.氣管插管

　　C.剖胸探查

　　D.固定胸壁

　　E.氣管切開

　　參考答案：D

　　88.患者，女性，25歲，孕17周。診斷為淋病入院，護士向其解釋淋病對妊娠、分娩及胎兒和新生兒的影響后，孕婦出現(xiàn)下列哪一項表述時，表明護士仍需要對其進行健康教育[1分]

　　A.“淋病會導(dǎo)致胎兒窘迫”

　　B.“淋病會導(dǎo)致新生兒肺炎”

　　C.“我不想讓我丈夫知道這件事”

　　D.“我會因此發(fā)生盆腔感染”

　　E.“孕晚期我要注意胎膜早破的癥狀”

　　參考答案：C

　　89.患者，女性，68歲。因面部腫塊疼痛來診：診斷為面部癤腫。與患者的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是[1分]

　　A.局部受傷史

　　B.糖尿病史

　　C.營養(yǎng)狀況

　　D.衛(wèi)生習(xí)慣

　　E.家族史

　　參考答案：E

　　90.患者，男性，55歲。患急性淋巴細胞白血病，醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護理措施錯誤的是[1分]

　　A.靜注時邊抽回血邊注藥

　　B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的

　　C.首選中心靜脈

　　D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入

　　E.輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針

　　參考答案：A

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