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二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題,請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(109~113題共用題干)
孕婦,27歲。妊娠36周,因陰道持續(xù)性流液1h來院就診
109、經(jīng)診斷為胎膜早破,應(yīng)給其安置
A.平臥位 B.頭低足高位 C.頭高足低位 D.截石位 E.膝胸臥位
110、采取上述臥位主要是為了防止出現(xiàn)
A.胎兒缺氧 B.呼吸困難 C.宮腔感染 D.臍帶脫落 E.產(chǎn)婦休克
111、24h后,產(chǎn)婦產(chǎn)下一女嬰,女嬰出現(xiàn)呼吸窘迫,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救。由于對(duì)此毫無思想準(zhǔn)備,產(chǎn)婦容易產(chǎn)生的情緒是
A.憤怒 B.焦慮 C.沮喪 D.消極 E.悲觀
112、經(jīng)及時(shí)搶救,新生兒轉(zhuǎn)危為安,護(hù)士及時(shí)將好消息告訴產(chǎn)婦,讓其探望暖箱中的女兒,這是為了滿足產(chǎn)婦的
A.生理的需要 B.安全的需要 C.愛和歸屬的需要
D.尊重的需要 E.自我實(shí)現(xiàn)的需要
113、三天后,新生兒離開暖箱,護(hù)士教給產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的方法,此時(shí)護(hù)士的角色是
A.策劃者 B.教育者 C.幫助者 D.執(zhí)行者 E.咨詢者
(114~116題共用題干)
患者,男性,22歲。羽毛球運(yùn)動(dòng)員,訓(xùn)練中踝部扭傷
114、立即處理的最佳措施是
A.石膏固定 B.熱水浸泡 C.繃帶包扎 D.冰袋冷敷 E.自來水沖洗
115、運(yùn)用該措施的主要目的的是
A.減輕疼痛 B.促進(jìn)炎癥消散 C.控制炎癥擴(kuò)散
D.加快血液吸收 E.減輕局部充血和出血
116、持續(xù)使用該措施的時(shí)間應(yīng)不超過
A.15min B.30min C.60min D.12h E.24h
(117~119題共用題干)
患者,女性,18歲。因患急性闌尾炎需行闌尾切除術(shù)。
117、術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試,錯(cuò)誤的做法是
A.如果有青霉素過敏史必須做皮試 B.停用青霉素超過3天需要重做皮試
C.青霉素試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用 D.青霉素更換批號(hào)時(shí)需要重新做皮試
E.皮試時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備急救藥物
118、做皮試2min后,患者出現(xiàn)胸悶、氣促,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓下降,煩躁不安。護(hù)士應(yīng)立即給患者注射
A.鹽酸異丙嗪 B.苯腎上腺素 C.異丙腎上腺素
D.鹽酸腎上腺素 E.去甲腎上腺素
119、如果患者出現(xiàn)過敏性休克,最早出現(xiàn)的癥狀是
A.呼吸道癥狀 B.消化道癥狀 C.循環(huán)衰竭癥狀
D.泌尿系統(tǒng)癥狀 E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
(120~122題共用題干)
患兒,3歲。自6個(gè)月起發(fā)現(xiàn)口唇青紫,哭鬧后加重,常有蹲踞,平時(shí)懶動(dòng),杵狀指趾,臨床擬診為法洛四聯(lián)癥。
120、以下哪項(xiàng)X現(xiàn)檢查結(jié)果有助于診斷
A.右心房、右心室增大 B.左心房、左心室、右心室增大
C.左心房、左心室增大 D.右心室增大,肺動(dòng)脈段凹陷,心影呈“靴型”
E.肺門“舞蹈”征
121、該患兒做血常規(guī)檢查,顯示血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度明顯增高,對(duì)其產(chǎn)生機(jī)理的描述哪項(xiàng)正確
A.造血物質(zhì)供應(yīng)過多 B.患兒活動(dòng)過少,血流緩慢
C.缺氧刺激骨髓代償性產(chǎn)生過多紅細(xì)胞 D.與本病無明顯關(guān)系
E.含氧量高的體循環(huán)血液分流至肺循環(huán)
122、為進(jìn)一步明確診斷和決定手術(shù)建議做下列哪項(xiàng)檢查
A.心導(dǎo)管檢查和心血管造影 B.心電圖 C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.血紅蛋白測(cè)定 E.紅細(xì)胞壓積
(123~126題共用題干)
患者,男性,25歲。1天前出現(xiàn)中上腹和臍周疼痛。4h后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,為持續(xù)性疼痛,伴惡心嘔吐;1h前疼痛突然減輕,很快又繼續(xù)疼痛,程度較前加重。查體:體溫39℃,腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張。診斷為急性闌尾炎
123、引起繼續(xù)闌尾炎的常見病因是
A.慢性闌尾炎急性發(fā)作 B.闌尾缺血壞死 C.闌尾管腔阻塞
D.飽食后劇烈運(yùn)動(dòng) E.細(xì)菌入侵
124、急性闌尾炎疼痛始于臍周或上腹部的機(jī)制為
A.闌尾位置 B.胃腸功能紊亂 C.體神經(jīng)反射
D.內(nèi)臟神經(jīng)反射 E.闌尾尖端指向臍周或上腹部
125、該患者所患急性闌尾炎的病理類型是
A.急性單純性闌尾炎 B.急性化膿性闌尾炎 C.慢性闌尾炎急性發(fā)作
D.急性穿孔性闌尾炎 E.闌尾周圍膿腫
126、急性闌尾炎易發(fā)生缺血、壞死的原因是
A.闌尾淋巴豐富 B. 闌尾開口小 C.闌尾蠕動(dòng)慢而弱
D.闌尾系膜短 E.闌尾動(dòng)脈為無側(cè)枝的終末動(dòng)脈
(127~128題共用題干)
患者,男性,咳嗽咳痰20年。近1年來出現(xiàn)氣促,活動(dòng)后心悸、呼吸困難、乏力。有不同程度發(fā)紺,聽診可聞及趕、濕性啰音,肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn),診斷為肺源性心臟病代償期。
127、導(dǎo)致該患者發(fā)病的主要原因可能是
A.慢性肺血栓栓塞癥 B.支氣管擴(kuò)張 C.支氣管哮喘
D.肺結(jié)核 E.慢性阻塞性肺疾病
128、該患者發(fā)病過程中的關(guān)鍵病變是
A.肺動(dòng)脈炎癥 B.肺泡壁破壞 C.肺氣腫 D.肺動(dòng)脈高壓 E.肺血管痙攣
(129~130題共用題干)
患者,男性,40歲。發(fā)熱、咳嗽、食欲缺乏、腹瀉、兩個(gè)月明顯消瘦,前來就診。體格檢查:T 38℃,全身淋巴結(jié)腫大;颊呤峭詰僬。
129、該患者最可能患了什么病
A.艾滋病 B.營(yíng)養(yǎng)不良 C.大葉肺炎 D.缺鐵性貧血 E.白血病
130、若患者確診為艾滋病患者,最主要的診治方法是
A.暗示治療 B.抗生素治療 C.“雞尾酒”療法 D.臥床休息 E.心理治療
(131~132題共用題干)
患者,女性,45歲。1周來體溫持續(xù)39℃~40℃,護(hù)理查體:面色潮紅,呼吸急促,口唇輕度發(fā)紺,意識(shí)清楚。
131、為明確診斷,需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng)。應(yīng)選用的血沉標(biāo)本容器是
A.血培養(yǎng)瓶 B.無菌試管 C.干燥試管 D.抗凝試管 E.石蠟油試管
132、采集上述血標(biāo)本后,注入容器的先后順序是
A.血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管
B.干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管
C.干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶
D.血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管
E.抗凝試管、干燥試管、血培養(yǎng)瓶
(133~135題共用題干)
患者,女性,30歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),伴下腹墜脹、乏力,擬診子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
133、支持該診斷的臨床特點(diǎn)有
A.經(jīng)期伴下腹墜脹 B.周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng) C.流產(chǎn)后出現(xiàn)癥狀
D.用藥后效果不佳 E.月經(jīng)周期不規(guī)則
134、為明確診斷擬行診斷性刮宮,護(hù)士為患者預(yù)約時(shí)間為
A.月經(jīng)來潮前3天 B.月經(jīng)周期第1天 C.月經(jīng)周期第5天
D.月經(jīng)結(jié)束后10天 E.月經(jīng)周期的任意時(shí)間
135、患者取到子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告,支持診斷的是
A.增殖期內(nèi)膜 B.大量分泌期內(nèi)膜 C.囊性增生內(nèi)膜
D.增生期與分泌期內(nèi)膜共存 E.不典型增生內(nèi)膜
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