答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 使用約束帶時,應(yīng)每15~30分鐘觀察1次局部血液循環(huán),每2小時松解1次,防止過緊造成循環(huán)障礙。
【該題針對“第五節(jié)-保護(hù)具的應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 兩人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法。適用于體重較重或病情較重的病人。兩位護(hù)士站在床的同側(cè),一人托住病人的頸肩部及腰部,另一人托住臀部及腋窩兩人同時抬起病人移向近側(cè),兩護(hù)士分別扶住病人肩、腰、臀及膝部,同時輕輕將病人翻轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 去枕平臥:椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時的病人,用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 此體位肛門部顯露清楚,內(nèi)臟上移,盆腔空虛,檢查易于成功。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 肩部約束帶:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部約束帶用布制成,長120cm,寬8cm,一端制成袖筒,袖筒上有細(xì)帶。使用時先將袖筒套于兩側(cè)肩部,腋窩處墊棉墊,兩袖筒上的細(xì)帶在胸前打結(jié),兩條寬帶尾端系于床頭固定;必要時將枕頭橫立于床頭。
【該題針對“第五節(jié)-保護(hù)具的應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 頭高足低位即枕頭橫立于床尾,墊高床頭15°~30°,以利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦組織水腫。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 在血壓平穩(wěn)的前提下,首選半臥位。腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者可使腹腔滲出液流入盆腔,感染局限化,同時可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。此外,腹部手術(shù)后的患者還可減輕腹部縫合處的張力,減輕疼痛,有利于切口愈合。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 顱腦手術(shù)后,頭部劇烈翻轉(zhuǎn)可致腦組織位移,導(dǎo)致腦疝。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 半臥位有利于呼吸和循環(huán),利于引流,腹部或盆腔手術(shù)后的患者采用半臥位也可使炎癥局限,防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。E選項(xiàng)利于排尿不是半臥位的目的。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 半坐臥位
(1)要求:搖床,搖起時,先搖床頭支架呈30°~50°角,再搖膝下支架,以防病人身體下滑;放平時,先放平膝下支架,再放床頭支架。
(2)適用范圍
1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān),改善呼吸困難。
2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。
3)腹部手術(shù)后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。
4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血。
5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因:使病人逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 俯臥位適用范圍
1)腰、背部檢查,配合胰、膽管造影等。
2)腰、背、臀部有傷口或脊椎手術(shù)后,病人不能平臥或側(cè)臥。
3)胃腸脹氣所致腹痛。原因:可使腹腔容積增大,以緩解胃腸脹氣。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 中凹臥位
(1)要求:病人頭胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。
(2)適用范圍:休克病人。頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。
【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
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