56、1歲患兒，腹瀉近1個月，診斷為腹瀉伴脫水給予補液。治療后患兒尿量增加，皮膚彈性恢復正常，但腱反射減弱，腹脹明顯，腸鳴音減弱，心音低鈍，護士判斷該患兒可能發(fā)生下列哪種情況

　　A.酸中毒 B.低鈣血癥 C.低鉀血癥 D.低鎂血癥 E.脫水糾正

　　57、10個月患兒，嘔吐腹瀉3天，經補液治療后出現低血鉀癥狀，護士遵醫(yī)囑為患兒補鉀，下列處理措施哪項不正確

　　A.靜脈滴注溶液中鉀濃度不超過0.3% B.含鉀溶液可靜脈推注，但速度應慢

　　C.靜滴時間不應短于6-8h D.有尿后補鉀 E.最好用輸液泵控制速度

　　58、病人，男性，40歲。轉移性右下腹痛4小時。查體：體溫38℃，血壓正常，右下腹固定壓痛，無腹肌緊張或反跳痛，臨床診斷為急性闌尾炎。該病人的闌尾病變屬于

　　A.單純性闌尾炎 B.化膿性闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎

　　D.闌尾周圍膿腫 E.慢性闌尾炎

　　59、病人，女性，16歲。1天前右下腹有轉移性腹痛，麥氏點有固定的壓痛。診斷為闌尾炎，采取保守治療�，F腹痛緩解后突然加重，范圍加大，應考慮

　　A.單純性闌尾炎 B.化膿性闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎

　　D.闌尾周圍膿腫 E闌尾穿孔

　　60、病人，女性，28歲。闌尾穿孔合并腹膜炎手術后第7天，體溫39℃，傷口無紅腫，大便次數增多，混有黏液。伴里急后重。該病人可能并發(fā)了

　　A.腸炎 B.腸粘連 C.盆腔膿腫 D.膈下膿腫 E.細菌性痢疾

　　61、病人，女性，60歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除手術，現訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是

　　A.評估病人腹脹情況 B.給予阿托品肌注 C.鼓勵病人床上多翻身

　　D.必要時給予肛管排氣 E.鼓勵病人下地活動

　　62、病人，女性，43歲。患急性化膿性闌尾炎切除手術后1天。護士要求病人下床活動，其最主要的目的是

　　A.有利于傷口愈合 B.預防血栓性靜脈炎 C.預防肺不張

　　D.防止腸粘連 E.預防壓瘡

　　63、病人，男性，25歲。急性闌尾炎突然出現寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，此時應警惕

　　A.膿毒血癥 B.膈下膿腫 C.盆腔膿腫 D.門靜脈炎 E.急性化膿性膽管炎

　　64、病人，男性，50歲。壞疽性闌尾術后第7天，局部傷口紅腫、觸之有波動感，穿刺抽到膿液。其最佳處理是

　　A.傷口用酒精紗布濕敷 B.局部理療 C.全身應用抗菌藥

　　D.拆去縫線，傷口敞開引流 E.外敷魚石脂藥膏

　　65、病人，男性，39歲。肛管直腸手術后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是

　　A.坐浴盆用前應消毒 B.高錳酸鉀溶液濃度為1：5000 C.坐浴時間15分鐘 D.水溫43-46℃ E.感覺頭暈不適立即停止坐浴

　　66、病人，男性，60歲。近3個月經常排大便后滴少量鮮血，用力排便后有腫塊從肛門脫出，不能自行回納，需用手托回。此時應考慮為

　　A. Ⅰ度內痔 B. Ⅱ度內痔 C. Ⅲ度內痔 D. Ⅳ度內痔 E.混合痔

　　67、病人，男性，39歲。因肛瘺行瘺管切除術，護士指導病人最合適的術后臥位是

　　A.側臥位 B.平臥位 C.半坐位 D.頭低足高 E.中凹位

　　68、病人，男性，27歲。半年前因肛周皮下膿腫行切開引流術，之后局部皮膚反復破潰、溢膿2年余。局部檢查：肛周右側距肛門約4cm處有一乳頭狀隆起，擠壓后有少許膿液排出。首先考慮的疾病是

　　A.血栓性外痔 B.肛裂 C.肛瘺 D.內痔脫出 E.肛門周圍膿腫

　　69、病人，女性，37歲。肛瘺切除術后。護士的健康教育不正確的是

　　A.多飲水 B.保持大便通暢 C.可以適當進食辛辣飲食

　　D.保持肛門清潔 E.適當加強體育鍛煉

　　70、病人，女性，58歲。肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周課件靜脈迂曲。病人腹壁膨隆的最可能的原因是

　　A.肝大 B.脾大 C.大量腹水 D.腹腔積氣 E.腹腔腫瘤

　　71、病人，男性，60歲�；几斡不朐�。自訴：“皮膚瘙癢，睡覺的時候把皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因最可能是

　　A.葉酸缺乏 B.凝血時間延長 C.膽紅素水平提高

　　D.高鉀血癥 E.低蛋白血癥

　　72、病人，男性，47歲。肝硬化5年。近1周來尿少，胸悶，雙下肢浮腫。查體：呼吸36

　　次/分，脈搏138次/分，端坐位，蛙狀腹，有臍疝。該病人治療時首選的方法是

　　A.限制水鈉攝入 B.靜推利尿劑 C.口服利尿劑

　　D.導瀉 E.腹腔穿刺放液

　　73、病人，男性，54歲，患肝硬化7年。病人主訴乏力、食欲不振。查體：神清，輕度黃疸，肝脾輕度腫大，移動性濁音(+)。胃鏡示食管胃底經鬧重度曲張。不合適該病人的飲食是

　　A.高熱量飲食 B.高蛋白飲食 C.適量脂肪飲食

　　D.低鹽，適量限水 E.多食富含纖維的粗糧

　　74、病人，女性，62歲。確診為肝性腦病，現給予乳果糖口服，目的是為了

　　A.導瀉 B.酸化腸道 C.抑制腸菌生長 D.補充能量 E.保護肝臟

　　75、病人，女性，67歲。臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于病人不宜使用的食物是

　　A.肉末蛋羹，拌菠菜 B.豆腐腦，什錦菜 C.果汁，蛋糕

　　D.炒米飯，蘑菇湯 E.稀粥，燒餅

　　76、病人，女性，65歲。診斷為肝性腦病入院。病人目前處于昏迷狀態(tài)，下列護理措施錯誤的是

　　A.給予舒適體位 B.使用床檔防止墜床 C.口腔護理預防口腔感染

　　D.長期留置導尿管，以防尿液浸濕皮膚 E.定時翻身，防止壓瘡

　　77、病人，男性，50歲。肝硬化10年伴大量腹水，現昏迷急診平車入院。該病人應安置的體位是

　　A.中凹臥位，頭偏向一側 B.半臥位，頭下加枕 C.俯臥位，膝下墊枕

　　D.左側臥位，頭下加枕 E.仰臥位，頭偏向一側

　　78、患兒女，10歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經解痙止痛后病情緩解，給予驅蟲藥哌嗪治療，指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為

　　A.清晨空腹或晚上臨睡前 B.進餐時服用 C.餐前半小時

　　D.餐后1小時 E.腹痛時

　　79、病人，女性，45歲，因膽總管結石并膽囊炎收住入院擬行手術治療，術后需放置

　　A.膽囊造瘺管 B.胸腔引流管 C.T形引流管

　　D.空腸造瘺管 E.腹腔雙套管

　　80、病人，男性，47歲。因膽石癥入院行膽囊切除術、膽總管切開術，術中放置T管，護士向病人家屬解釋時，應說明T管的首要目的是

　　A.引流膽汁和減壓 B.促進傷口引流 C.提供沖洗膽道的途徑

　　D.組織膽汁進入腹膜腔 E.將膽汁進入十二指腸的量減少至最低

　　81、病人，男性，52歲。診斷為急性胰腺炎入院，經治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進食時應給予

　　A.普食 B.低脂低蛋白流質飲食 C.高脂高蛋白流質飲食

　　D.高脂低蛋白流質飲食 E.低脂高蛋白飲食

　　82、病人，女性，55歲。患急性胰腺炎入院。經非手術治療病情好轉準備出院。下列病人的陳述中，提示病人對自身保健原則理解有誤的是

　　A.“我每天飯量要減少，分四五次吃” B.“我要少吃油膩的食物”

　　C.“每天一杯紅酒有助于我康復” D.“我的飲食節(jié)律必須規(guī)律，食物以蔬菜為主” E.“我應當檢查一下，有膽道的疾病要盡早治療”

　　83、女嬰，足月生產后五天，因出現陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院。該現象最可能是

　　A.假月經 B.陰道直腸瘺 C.尿道陰道瘺 D.會陰損傷 E.血友病

　　84、新生兒男，胎齡35周，生后第1天，基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預防新生兒低血糖，護理措施重點是

　　A.可試喂米湯 B.及時喂葡萄糖水 C.應果斷進行人工喂養(yǎng)

　　D.配合進行靜脈輸注葡萄糖液 E.等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養(yǎng)

　　85、新生兒男，日齡4天。出生后第3天發(fā)現乳腺腫大，目前應采取的護理措施是

　　A.立即報告醫(yī)生，及時診療 B.將內容物擠出，以免病情惡化 C.預防性使用抗生素 D.無須處理，并告知家長正確認識 E.對患兒乳房進行常規(guī)消毒

　　86、足月新生兒生后第2天，身體健康，對其臍部的護理，錯誤的是

　　A.勤換尿布，衣物柔軟 B.臍部保持清潔、干燥 C.接觸新生兒前后要洗手 D.嚴格執(zhí)行無菌操作技術 E.用3%過氧化氫液清洗臍部

　　87、患兒女，孕32周早產。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血樣飽和度95%，胎脂較多。護士首先應采取的護理措施是

　　A.將患兒至于暖箱中 B.給予鼻導管低流量吸氧 C.立即擦凈胎脂

　　D.接種卡介苗 E.立即向患兒家長進行入院宣教

　　88、早產兒，男，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病�；純撼霈F拒食、嗜睡、肌張力減退。考慮該患兒并發(fā)了

　　A.敗血癥 B.顱內出血 C.膽紅素腦病 D.病毒性腦炎 E.缺血缺氧性腦病

　　89、病人，女性，40歲。因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護士在觀察病情中應重點關注

　　A.精神狀態(tài) B.水腫情況 C.血壓變化 D.心率變化 E.營養(yǎng)狀態(tài)

　　90、病人，女性，32歲。無明顯誘因出現雙下肢水腫2周，尿蛋白(++++)，測血壓142/86mmHg。導致其水腫最主要的因素是

　　A.腎小球濾過率下降 B.血漿膠體滲透壓下降 C.繼發(fā)性醛固酮增多

　　D.抗利尿激素增多 E.有效濾過壓降低

　　91、患兒女，5歲。全身浮腫、尿少6天，以“原發(fā)性腎病綜合征”入院。護士進行健康評估時，最重要的評估內容是

　　A.飲食情況 B.大便情況 C.尿量情況 D.睡眠情況 E.水腫情況

　　92、病人，女性，5歲。因“腎病綜合征”以腎上腺皮質激素治療5個月，出現浮腫減輕。食欲增加，雙下肢疼痛，最應關注的藥物副作用是

　　A.高血壓 B.骨質疏松 C.白細胞減少 D.消化道潰瘍 E.庫欣綜合征

　　93、病人，女性，36歲�；寄蚨景Y2年。血常規(guī)示RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。導致該病人貧血的最主要原因是

　　A.出血 B.低蛋白 C.促紅細胞生成素缺乏 D.缺鐵 E.葉酸缺乏

　　94、病人，女性，56歲。3年前診斷慢性腎衰竭。1個月前出現進餐后上腹飽脹，惡心、嘔血。加重2天入院。查體：尿量減少。內生肌酐清除率20ml/min。目前正確的飲食方案是

　　A.高鈉飲食 B. 高鉀飲食 C.高脂飲食 D.高蛋白飲食 E. 高熱量飲食

　　95、病人，女性，56歲�；技毙阅I衰竭，測定血鉀7mmol/L，出現心律不齊，應先采取的措施是

　　A.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射 B.高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注 C.乳酸鈉靜脈滴注 D.苯丙酸諾龍肌內注射 E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

　　96、病人，女性，25歲。因焦慮癥入院，每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺，一直到凌晨1點。病人的表現屬于睡眠障礙的哪一種

　　A.入睡困難 B.時醒時睡 C.睡眠規(guī)律倒置 D.徹夜不眠 E.淺睡眠

　　97、病人，女性，28歲。以焦慮癥入院，護理措施中最重要的是

　　A.深入了解引發(fā)病人焦慮的來源 B.鼓勵病人描述焦慮的感受

　　C.保護病人安全，降低焦慮程度 D.指導病人認識個人的焦慮行為

　　E.護士應與病人保持一定距離

　　98、病人，男性，53歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括

　　A.坐臥不寧 B.出汗、心跳加快 C.尿頻、尿急 D.莫名恐懼 E.瀕死感

　　99、病人，女性，34歲。近日總覺得有不幸要降臨到自己的頭上，非常擔心。該病人的癥狀屬于

　　A.憂郁癥 B.強迫癥 C.焦慮癥 D.躁狂癥 E.精神分裂癥

　　100、病人，女性，75歲。2年前丈夫病故后，經常獨自流淚，近1年來常出現當天發(fā)生的事、剛說的話和做的事不能記憶。忘記進食或物品放何處，外出找不到家門，失眠，焦躁不安。根據臨床表現，護士評估病人最可能發(fā)生了

　　A.老年精神病 B.抑郁癥 C.大腦慢性缺血改變

　　D.早期阿爾茨海默病 E.腦腫瘤

　　101、病人，男性，75歲。1年前診斷為“阿爾茨海默病”，由其老伴照顧。前幾日，病人獨自外出后未歸，后被家人找到。社區(qū)護士家庭訪視時，注意到其老伴照料病人的過程中采取以下做法，其中不正確的是

　　A.為防止病人走失，老伴不讓其外出，把他整日關在房里

　　B.為防止病人走失。老伴在他衣服上學名字和電話號碼

　　C.老伴盡量讓病人自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯

　　D.老伴時常會讓病人幫忙做些家務

　　E.為幫助病人記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片

　　102、病人，男性，71歲。診斷為阿爾茨海默病。目前臨床最常用的治療藥物是

　　A.抗焦慮藥物 B.抗憂郁藥物 C.抗精神病藥物

　　D.乙酰膽堿酯酶抑制劑 E.促腦代謝藥物

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