二、A2
1、患者，女性，慢性阿米巴痢疾。醫(yī)囑：2%小檗堿(黃連素)灌腸治療。護(hù)士實(shí)施治療時(shí)，操作不正確的是
A、晚睡前于患者床旁灌腸
B、灌腸前患者先排便
C、灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位
D、灌腸時(shí)液面距肛門(mén)<30cm
E、灌入后保留1小時(shí)以上
2、患者，女性，56歲，子宮肌瘤切除術(shù)后腸脹氣。為排除腸道積氣，減輕腹脹，按醫(yī)囑給予小量不保留灌腸。護(hù)士給患者施行的操作，其方法不妥的是
A、囑患者保留溶液10～20分鐘
B、灌前囑患者排尿、排便
C、液面距肛門(mén)40cm
D、肛管插入7～10cm
E、灌入“1、2、3溶液”后灌入少量溫開(kāi)水
3、妊娠合并風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)婦孫某，34歲，醫(yī)生診斷其心功能II級(jí)，臨產(chǎn)后護(hù)士所實(shí)施的護(hù)理措施應(yīng)除外
A、左側(cè)半臥位休息
B、食物中食鹽不宜過(guò)多
C、預(yù)防便秘，必要時(shí)灌腸
D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
E、可遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥哌替啶
4、患者，男性，65歲，惡性腫瘤晚期，臥床，大便失禁，多次污染床單，對(duì)其護(hù)理的重點(diǎn)是
A、提供隱蔽的排便環(huán)境
B、給予高蛋白飲食
C、保護(hù)肛周皮膚，防止壓瘡
D、消除患者自卑、窘迫的心理
E、定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣
5、患者，女性，50歲，住院期間發(fā)生便秘，護(hù)士囑其多吃新鮮蔬菜和水果，其中能通便的成分是
A、糖類(lèi)
B、纖維素
C、維生素C
D、胡蘿卜素
E、水分
6、患者，女性，75歲，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹脹難受。護(hù)士給予潤(rùn)腸劑協(xié)助患者順利排便。對(duì)便秘原因的解釋?zhuān)徽_的是
A、患者擔(dān)心病情惡化，精神抑郁，使排便習(xí)慣發(fā)生改變
B、心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制
C、長(zhǎng)時(shí)間臥床，缺少活動(dòng)，使腸蠕動(dòng)減慢
D、胃腸道淤血，食欲減退，進(jìn)食少
E、大腸排便反射障礙
7、患者，男性，80歲，心肌梗死，全心衰竭。查體：神志清醒，半臥位，呼吸26次/分，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分，兩肺可聞及濕啰音;肝肋下3指，雙下肢凹陷性水腫;患者3天未排便。護(hù)士在指導(dǎo)其排便中不正確的是
A、可在室內(nèi)活動(dòng)，以促進(jìn)排便
B、適當(dāng)增加飲水，飲食中增加粗纖維
C、排便不可用力過(guò)度，必要時(shí)用潤(rùn)腸劑
D、腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)
E、進(jìn)行心理護(hù)理，訓(xùn)練床上排便習(xí)慣
8、患者，女性，58歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時(shí)，可采取的處理是
A、立即行泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備
B、盡快輸新鮮血
C、加快沖洗速度
D、用冰鹽水沖洗
E、盡快輸注止血藥
9、患者，女性，48歲，脊髓損傷致尿失禁，留置導(dǎo)尿7天。尿管引流通暢，護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)其尿液色黃、混濁。應(yīng)給予的護(hù)理措施是
A、及時(shí)拔除導(dǎo)尿管
B、每天更換導(dǎo)尿管
C、每天進(jìn)行尿道口消毒
D、安慰患者情緒
E、鼓勵(lì)患者多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗
10、患者，男性，45歲，車(chē)禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留。留置導(dǎo)尿的護(hù)理不正確的是
A、傾倒尿液時(shí)，引流管不可高于恥骨聯(lián)合
B、每周更換集尿袋1次
C、每周更換導(dǎo)尿管1次
D、消毒尿道口自上而下，由內(nèi)向外
E、極度虛弱的患者，第1次導(dǎo)尿量<1000ml
11、患者，男性，70歲，排尿困難2年，逐漸加重3個(gè)月。近日夜間尿液不自主流出。最可能發(fā)生的情況是
A、完全性尿失禁
B、壓力性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、神經(jīng)源性膀胱炎
12、患者，女性，29歲，于1:30順利分娩一女?huà)搿?:30護(hù)理查房，產(chǎn)婦主訴有尿意，但未排尿。視診，恥骨上膨隆; 叩診，膀胱區(qū)呈鼓音。護(hù)士應(yīng)為其采取的護(hù)理措施不包括
A、立即施行導(dǎo)尿術(shù)
B、協(xié)助其坐起排尿
C、熱敷下腹部
D、輕輕按摩下腹部
E、讓其聽(tīng)流水聲
13、患者，男性，41歲。膽囊結(jié)石、膽管炎。患者尿液中含有膽紅素，護(hù)士觀察其尿液的顏色應(yīng)該為
A、淡黃色
B、紅色
C、褐色
D、咖啡色
E、黃褐色
14、患者，男性，60歲，尿毒癥。因食欲減低，24小時(shí)尿量90ml來(lái)院就診。查體：精神委靡，下腹部空虛，無(wú)脹痛。評(píng)估患者目前的排尿狀況是
A、尿潴留 B、尿失禁
C、多尿
D、少尿
E、無(wú)尿
15、護(hù)士遵醫(yī)囑為潰瘍性結(jié)腸炎患者行保留灌腸治療，應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是
A、左側(cè)臥位
B、右側(cè)臥位
C、截石位
D、膝胸臥位
E、中凹臥位
16、患者男性，60歲，患失眠癥。遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌腸。正確的操作是
A、灌腸液的溫度為28℃
B、保留30分鐘以上
C、液面與肛門(mén)距離60～70cm
D、將臀部墊高10cm
E、將肛管插入直腸7～9cm
17、患者男性，48歲，因結(jié)腸癌入院，遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準(zhǔn)備，灌腸過(guò)程中患者出現(xiàn)速脈，面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，護(hù)士的正確處理措施是
A、移動(dòng)肛管
B、停止灌腸
C、擠捏肛管
D、提高灌腸筒高度
E、囑患者張口呼吸
18、患者女性，26歲。出現(xiàn)腸脹氣，予肛管排氣后緩解不明顯，再次進(jìn)行排氣時(shí)應(yīng)間隔
A、2～3小時(shí) B、60分鐘
C、40分鐘
D、30分鐘
E、15分鐘
19、患者男性。65歲。尿失禁，予留置導(dǎo)尿術(shù)，定期進(jìn)行膀胱沖洗。在沖洗過(guò)程中需要停止沖洗并報(bào)告醫(yī)生的情況是
A、劇烈疼痛
B、流出液量<注入液量
C、沖洗液混濁
D、沖洗不暢
E、沖洗速度過(guò)快
20、患者女性，50歲。尿潴留需行導(dǎo)尿術(shù)，初次消毒時(shí)，首先消毒的部位是
A、大陰唇
B、小陰唇
C、尿道口
D、陰阜
E、肛門(mén)
21、患者女性，56歲，近日來(lái)出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱(chēng)為
A、壓力性尿失禁
B、反射性尿失禁
C、急迫性尿失禁
D、功能性尿失禁
E、部分尿失禁
22、患者女性。30歲。近幾天來(lái)平均尿量為14ml/h，應(yīng)視為
A、多尿
B、少尿
C、無(wú)尿
D、尿潴留
E、正常尿量
23、患者女性，43歲。中暑，體溫41.5℃，遵醫(yī)囑灌腸為患者降溫，正確的做法是
A、選用0.3%肥皂水
B、用4℃的0.9%氯化鈉溶液
C、灌腸液量每次<500ml
D、灌腸時(shí)患者取右側(cè)臥位
E、灌腸后患者保留1小時(shí)排便
24、患者男性，54歲，因外傷致尿失禁，行留置導(dǎo)尿，尿液引流通暢，但尿色黃，混濁。醫(yī)囑抗感染治療。護(hù)士護(hù)理患者時(shí)應(yīng)注意
A、記錄尿量
B、及時(shí)更換尿管
C、必要時(shí)清洗尿道口
D、指導(dǎo)患者練習(xí)排空膀胱
E、鼓勵(lì)多飲水并行膀胱沖洗
25、患者男性。35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛，體檢：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是
A、清潔灌腸
B、保留灌腸
C、大量不保留灌腸
D、肛管排氣
E、服藥導(dǎo)瀉
26、患者男性，46歲，已10余小時(shí)未排尿，腹脹，為非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會(huì)陰的目的是
A、分散注意力，減輕緊張心理
B、利用條件反射促進(jìn)排尿
C、清潔會(huì)陰防止尿路感染
D、利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染
E、使患者感覺(jué)舒適
27、患者男性，34歲，因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，留置導(dǎo)尿，尿液出現(xiàn)渾濁、色黃，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意
A、經(jīng)常清洗尿道口
B、進(jìn)行膀胱沖洗
C、及時(shí)更換導(dǎo)尿管
D、觀察尿量并記錄
E、促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)
28、患者男性，34歲，阿米巴痢疾，為患者做保留灌腸時(shí)，應(yīng)讓患者采取右側(cè)臥位，其目的是
A、利于藥液保留
B、減少對(duì)患者刺激
C、使患者舒適安全
D、緩解患者痛苦
E、減輕藥物毒副作用
29、患者男性，42歲。車(chē)禍外傷后造成急性大出血，目前患者呈休克狀態(tài)。護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是
A、做尿培養(yǎng)檢查
B、引流潴留的尿液
C、訓(xùn)練膀胱功能
D、保持會(huì)陰部清潔干燥
E、記錄尿量觀察病情變化
30、患者女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻。排出的新鮮尿液有氨臭味。提示為
A、尿毒癥
B、膀胱炎
C、腎結(jié)石
D、腎積水
E、糖尿病酮癥酸中毒
31、患者男性，45歲，膀胱高度膨脹且極度虛弱，一次放尿過(guò)多可導(dǎo)致血尿，其原因是
A、腹壓急劇下降，致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)
B、膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血
C、操作過(guò)程中損傷尿道內(nèi)口
D、尿道黏膜發(fā)生損傷
E、操作中損傷輸尿管
32、患者，女性，42歲，因”卵巢囊腫”入院，住三人病室，術(shù)前需插導(dǎo)尿管，患者有顧慮不配合，護(hù)士應(yīng)
A、尊重患者意見(jiàn)不插導(dǎo)尿管
B、報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)
C、向醫(yī)生說(shuō)明情況，暫緩插管
D、置屏風(fēng)遮擋，解釋插管目的
E、請(qǐng)同室患者離開(kāi)再插管
33、男，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來(lái)院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理
A、膀胱穿刺抽尿
B、膀胱造瘺
C、導(dǎo)尿術(shù)
D、壓腹部排尿
E、急診做前列腺摘除術(shù)
34、患者李某，男，47歲，診斷為尿毒癥，給予留置導(dǎo)尿12h后，引流出尿液175ml，估計(jì)該病人的排尿狀況是
A、正常
B、少尿
C、尿閉
D、尿量偏少
E、尿潴留
三、A3/A4
1、患者，男性，38歲，慢性細(xì)菌性痢疾，擬給予藥物灌腸治療。
<1> 、給予該患者最好的灌腸方法是
A、大量不保留灌腸法
B、小量不保留灌腸法
C、清潔灌腸法
D、保留灌腸法
E、大量保留灌腸法
<2> 、行灌腸時(shí)，藥量一般不超過(guò)
A、200ml
B、400ml
C、500ml
D、600ml
E、800ml
<3> 、灌腸時(shí)，護(hù)士為該患者采取的臥位是
A、仰臥位
B、俯臥位
C、左側(cè)臥位
D、右側(cè)臥位
E、膝胸臥位
護(hù)士萬(wàn)題庫(kù)下載 | 微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)護(hù)士考試"
相關(guān)推薦：
2019護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》模擬試題匯總
2019護(hù)士資格考試《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》模擬試題匯總
2019護(hù)士資格考試大綱已公布
|教材變動(dòng)情況
2019執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時(shí)間 | 護(hù)士資格考試科目 | 經(jīng)驗(yàn)技巧
下載
