二、A2

　　1、患兒，2歲，高熱驚厥急診。經(jīng)止驚處置后，病情穩(wěn)定，欲送病室觀察、治療。運送中宜采用輕便、經(jīng)濟的供氧裝置是

　　A、便攜式化學制氧器

　　B、氧氣枕

　　C、便攜式氧氣瓶

　　D、人工呼吸機

　　E、簡易呼吸器

　　2、患者，女性，42歲。因車禍入院，吸氧時家屬自行將氧流量調(diào)至10L/分，6小時后患者出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難。該患者最可能發(fā)生的情況是

　　A、急性左心衰

　　B、肺水腫

　　C、肺氣腫

　　D、氧中毒

　　E、氣胸

　　3、患者女，50歲。巴比妥類藥物中毒致昏迷，入院后為其洗胃，正確的是

　　A、洗胃時應(yīng)謹慎，取左側(cè)臥位

　　B、洗胃時應(yīng)謹慎，取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)

　　C、先用硫酸鎂為患者導瀉

　　D、洗胃時每次灌入800ml液體，抽出量也應(yīng)達到800ml

　　E、如用自動洗胃機洗胃，洗胃后管道不必消毒處理

　　4、患者因安眠藥過量，昏迷不醒，被家屬送急診。護士宜選用的最佳洗胃液是

　　A、0.9%氯化鈉

　　B、2%水合氯醛

　　C、2%～4%碳酸氫鈉溶液

　　D、1:15000～1 :20000高錳酸鉀

　　E、2%氯化鈉

　　5、患者，男性，50歲，慢性鼻竇炎。鼻部手術(shù)后以口呼吸，患者主訴心前區(qū)不適，擬采用面罩吸氧，其氧流量應(yīng)該為

　　A、1L/分

　　B、2～3L/分

　　C、4～5L/分

　　D、6～8L/分

　　E、>9L/分

　　6、患者，男性，52歲。吸煙25年，全麻下行直腸癌根治術(shù)后，已拔除氣管插管，患者意識未完全恢復，護士目前采取的最重要的護理措施是

　　A、保持呼吸道通暢

　　B、防墜床

　　C、觀察神志的變化

　　D、密切觀察生命體征的變化

　　E、保暖

　　7、患者男性，自行咳痰困難，使用吸引器為患者進行吸痰時，正確的做法是

　　A、操作者站在患者頭側(cè)，協(xié)助患者抬頸，使頭后仰

　　B、一手捏導管末端，一手持吸痰導管頭端插入患者口腔

　　C、盡早為昏迷患者行氣管切開，方便呼吸道管理

　　D、氣管切開者應(yīng)先吸口、鼻腔，再吸氣管套管處分泌物

　　E、吸痰過程中隨時觀察呼吸改變

　　8、患者27歲，因交友情感受挫，自服農(nóng)藥，被同伴急送醫(yī)院，護士為中毒者洗胃，洗胃的主要目的是

　　A、送檢毒物測其性質(zhì)

　　B、減少毒物吸收

　　C、防止胃管阻塞

　　D、預防急性胃擴張

　　E、防止灌入氣管

　　9、患者男性，78歲。蛛網(wǎng)膜下腔出血3天，現(xiàn)患者對強烈痛刺激有反應(yīng)，基本生理反應(yīng)存在，生命體征正常。此時患者處于

　　A、嗜睡

　　B、昏睡

　　C、淺昏迷

　　D、深昏迷

　　E、意識模糊

　　10、患者女性，68歲，處于昏迷狀態(tài)，觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標是

　　A、肌張力

　　B、皮膚顏色

　　C、皮膚溫度

　　D、瞳孔對光反應(yīng)

　　E、對疼痛刺激的反應(yīng)

　　11、患者男性，患肺炎合并腦病，肺部聽診有痰鳴音，給予持續(xù)氧氣、霧化吸入，巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，這時應(yīng)采取的措施是

　　A、使用呼吸興奮劑

　　B、調(diào)大氧流量

　　C、加壓吸氧

　　D、乙醇濕化

　　E、吸痰

　　12、患者呼吸困難應(yīng)用呼吸機輔助通氣時，若患者通氣過度，通常表現(xiàn)為

　　A、皮膚潮紅，多汗

　　B、抽搐，昏迷

　　C、煩躁，脈率快

　　D、血壓升高

　　E、胸部起伏規(guī)律

　　13、患者女性。74歲，使用呼吸機以增加機體通氣量。對患者進行病情監(jiān)測的內(nèi)容不包括

　　A、兩側(cè)胸廓運動對稱情況

　　B、血氣分析結(jié)果

　　C、缺氧癥狀有無改善

　　D、呼吸機管路連接有無漏氣

　　E、患者生命體征平穩(wěn)與否

　　14、患兒，女，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是

　　A、鼻導管法

　　B、鼻塞法

　　C、面罩法

　　D、氧氣枕法

　　E、頭罩法

　　15、患者男性，48歲，突發(fā)腦血栓，送入醫(yī)院時無意識反應(yīng)，對光反射存在，呼吸、血壓無明顯異常，尿失禁，此患者意識障礙表現(xiàn)為

　　A、嗜睡

　　B、昏睡

　　C、淺昏迷

　　D、深昏迷

　　E、意識模糊

　　16、患者男性，64歲。診斷為“肺氣腫”，醫(yī)囑給予吸氧，吸入氧濃度為33%。應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為

　　A、1L/min

　　B、2L/min

　　C、3L/min

　　D、4L/min

　　E、5L/min

　　17、患者男性，81歲。肺心病，現(xiàn)呼吸困難，行氣管切開，術(shù)后患者給氧方法宜采用

　　A、頭罩法

　　B、鼻塞法

　　C、漏斗法

　　D、面罩法

　　E、雙側(cè)鼻導管法

　　18、8歲男童誤服滅鼠藥，送到醫(yī)院洗胃，護士在操作過程中發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，應(yīng)立即采取的護理措施是

　　A、減低吸引壓力

　　B、灌入止血劑血

　　C、更換洗胃液重新灌洗

　　D、灌入蛋清水保護胃粘膜

　　E、立即停止操作并通知醫(yī)生

　　19、對使用呼吸機的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機是否同步。通氣量合適時患者表現(xiàn)為

　　A、胸部起伏，皮膚潮紅

　　B、血壓升高，脈搏加快

　　C、多汗，淺表靜脈充盈消失

　　D、煩躁，生命體征平穩(wěn)

　　E、胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰

　　20、患者女性，77歲，昏迷4天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是

　　A、滴眼藥水

　　B、熱敷眼部

　　C、干紗布遮蓋

　　D、按摩雙眼瞼

　　E、生理鹽水濕紗布遮蓋

　　21、患者女性，25歲。夜間急診入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕動，口唇有皰疹，面色潮紅，測體溫39℃，該患者屬于

　　A、急性病容

　　B、慢性病容

　　C、病危病容

　　D、休克病容

　　E、惡性病容

　　22、患者男性，60歲，慢性支氣管炎，鼻導管吸氧后病情好轉(zhuǎn)。停用氧時首先應(yīng)

　　A、關(guān)閉氧氣筒總開關(guān)

　　B、關(guān)閉氧氣流量表

　　C、記錄停氧時間

　　D、拔出鼻導管

　　E、取下濕化瓶

　　23、患者男性，68歲，呼吸突然停止，應(yīng)用呼吸機輔助呼吸，呼吸頻率和每分通氣量設(shè)為

　　A、12～16次/分，10～15L

　　B、10～16次/分，8～10L

　　C、10～16次/分，6～8L

　　D、8～12次/分，6～8L

　　E、8～12次/分，4～6L

　　24、急診室接診一位中毒患者，已意識模糊，陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒，護士應(yīng)選擇的洗胃液是

　　A、牛奶

　　B、3%過氧化氫

　　C、2%～4%碳酸氫鈉

　　D、1:15000高錳酸鉀

　　E、溫開水或生理鹽水

　　25、車禍現(xiàn)場有一患者，男性，40歲，意識清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無神，主訴腹痛，該患者應(yīng)考慮

　　A、急性腹膜炎

　　B、大出血

　　C、大葉性肺炎

　　D、甲亢

　　E、脫水

　　26、患者男性，27歲，因交通事故急診入院，入院時患者病情危重，呈昏迷狀態(tài)。入院后，病室護士首先應(yīng)

　　A、通知醫(yī)生，積極配合搶救

　　B、詢問病史，評估發(fā)病過程

　　C、填寫有關(guān)表格和各種卡片

　　D、通知營養(yǎng)室，準備膳食

　　E、介紹同病室病友

　　27、患者女性，56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，患者現(xiàn)已昏迷，護士采取的措施中不妥的是

　　A、使用床擋

　　B、必要時使用牙墊

　　C、做好皮膚清潔護理

　　D、躁動時使用約束具

　　E、定時漱口預防并發(fā)癥

　　28、患者女性，62歲，因外傷入院，一直昏迷不醒，以下護理工作中需特別注意的是

　　A、保暖

　　B、按時服藥

　　C、做好基礎(chǔ)護理

　　D、準確執(zhí)行醫(yī)囑

　　E、保持呼吸道通暢

　　29、患者女性，52歲。與家人爭吵后眼下半瓶敵敵畏，洗胃時每次灌入的溶液量應(yīng)為

　　A、100～200ml

　　B、200～300ml

　　C、300～500ml

　　D、400～600ml

　　E、500～700ml

　　30、患者男性，37歲。因車禍致右下肢外傷，傷口大量出血，被送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護士首先應(yīng)

　　A、通知病房，準備暫空床

　　B、詳細詢問發(fā)生車禍的原因

　　C、向保衛(wèi)部門報告車禍的情況

　　D、注射鎮(zhèn)痛劑，減輕傷口疼痛

　　E、止血，測血壓，配血、建立靜脈通道

　　31、患者女性，50歲。呼吸衰竭入院，現(xiàn)患者無自主呼吸，應(yīng)用簡易呼吸器搶救。正確的做法是

　　A、協(xié)助患者去枕仰臥，固定活動義齒

　　B、護士站在患者頭側(cè)，使患者盡量前傾，開放氣道

　　C、有規(guī)律地擠壓、放松呼吸氣囊，8～12次/分

　　D、每次擠壓400ml氣體

　　E、有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊

　　32、患者男性，58歲，因糖尿病酮癥酸中毒急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準備用平車送病房，護送途中護士應(yīng)注意

　　A、暫停輸液，吸氧繼續(xù)

　　B、暫停吸氧，輸液繼續(xù)

　　C、拔管暫停輸液、吸氧

　　D、繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷

　　E、暫停護送，酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房

　　33、李某，男，30歲，因受到領(lǐng)導批評后感到壓抑，便服用DDV，但被家人及時發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是

　　A、表情

　　B、面容

　　C、瞳孔

　　D、嘔吐物

　　E、皮膚與黏膜

　　34、護士為患者丁某測量脈搏后，其手仍置于患者橈動脈部位是為了

　　A、便于看表計時

　　B、表示對患者的安撫

　　C、轉(zhuǎn)移患者的注意力便于測量呼吸

　　D、測脈搏，計呼吸節(jié)律

　　E、復核脈搏的準確性

　　35、患者張某因誤食滅鼠藥，被送入急診室，此時為張某洗胃最好選用

　　A、溫開水

　　B、1:15000～1:20000的高錳酸鉀液

　　C、生理鹽水

　　D、2%的碳酸氧鈉

　　E、4%的碳酸氫鈉

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