二、A2
1、某新生兒,出生后即被診斷為右向左分流型先心病。護士向其家人解釋該病特點,告知先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征為
A、心臟雜音
B、發(fā)育遲緩
C、持續(xù)發(fā)紺(青紫)
D、心前區(qū)隆起
E、活動耐力下降
2、小兒,1歲。因肺炎心衰住院。醫(yī)生查體其患有先心病動脈導管未閉,待心衰控制、肺炎治愈再行介入治療。動脈導管未閉的特征性體征是
A、左心房增大、左心室增大
B、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進、分裂
C、胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機器樣雜音
D、水沖脈
E、股動脈槍擊聲
3、2歲的小兒,女,曾于出生時診斷為“法洛四聯(lián)癥”,近2日出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,首選的護理措施是
A、吸氧
B、臥床休息
C、暫時禁食
D、補充液體
E、按醫(yī)囑給予抗生素控制感染
4、小兒,1歲。患有法洛四聯(lián)癥,由母親在家照顧。社區(qū)護士在進行健康教育中指出,對法洛四聯(lián)癥等青紫型先天性心臟病患兒的護理中,為防止其發(fā)生腦血栓等并發(fā)癥,應特別注意
A、避免過勞
B、低鹽飲食
C、預防感染
D、多喂水
E、必要時哺喂前后吸氧
5、小兒,5歲。患有法洛四聯(lián)癥。其母帶其健康體檢時順便咨詢,該小兒行走過程中常有下蹲動作是否為病態(tài),護士解釋法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是由于蹲踞
A、緩解漏斗部肌肉痙攣
B、減少心腦等重要臟器的氧耗
C、使勞累及氣促緩解
D、增大體循環(huán)阻力,減少右向左分流及回心血量
E、增加靜脈回心血量
6、某新生兒,出生后醫(yī)生告知家屬該小兒患有先天性心臟。悍逅穆(lián)癥。該疾病合適的手術(shù)年齡為
A、1~2歲
B、3~5歲
C、5~9歲
D、9~12歲
E、12歲以后
7、患兒男,1歲,診斷動脈導管未閉6個月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,近1天來,咳嗽明顯、呼吸急促,三凹癥明顯,尿少,急診入院。查體:T38℃、P160次/分,R65次/分,胸骨左緣第2肋間聞及粗糙連續(xù)性機器樣雜音,肝肋下5cm。該患兒可能是合并了
A、支氣管炎
B、支氣管肺炎
C、腎衰竭
D、心力衰竭
E、肝功能衰竭
8、患兒,7歲;顒雍髿獯5年余。1歲半開始出現(xiàn)活動后氣促、乏力、口唇及指(趾)端發(fā)紺,喜歡下蹲位,可見杵狀指。首先應考慮的疾病是
A、室間隔缺損
B、主動脈騎跨
C、主動脈瓣狹窄
D、法洛四聯(lián)癥
E、病毒性心肌炎
9、患兒,女,1歲,消瘦,哭鬧時青紫,平靜后青紫消失。查體:胸骨左緣2~3肋間可聞及收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,并固定分裂。該患兒最有可能的診斷是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、主動脈狹窄
10、患兒男,7歲。從小體弱、易累、消瘦、易患感冒,曾患過3次肺炎。查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,有毛細血管搏動及股動脈槍擊音。該患兒可能是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
11、患兒男,1歲,診斷為室間隔缺損8個月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,近1天來,咳嗽、呼吸急促。三凹癥明顯。尿少,急診入院。查體:T38℃、P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm。診斷室間隔缺損合并心力衰竭,服用強心苷時,出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)中毒反應的是
A、室性早搏
B、視力模糊
C、惡心、嘔吐
D、腹脹明顯
E、復視、黃綠視
12、患兒2歲,生后3個月出現(xiàn)發(fā)紺、哭鬧,活動后發(fā)紺加重,該患兒生長發(fā)育落后,有杵狀指。胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性雜音,該患兒可能的診斷為
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、肺動脈狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
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