1.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí),易引起栓塞
A.竇性心動(dòng)過緩
B.竇性心動(dòng)過速
C.過早搏動(dòng)
D.心房顫動(dòng)
E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D
風(fēng)濕性心臟病合并心房顫動(dòng)時(shí),易引起栓塞。
2.患者,女性,31歲,心悸、氣促10年,反復(fù)咯血4年。聽診:心率90次/分、規(guī)則,心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn),可聞及開瓣音,P:亢進(jìn)。X線示梨形心。治療的根本方法是
A.應(yīng)用利尿藥
B.應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物
C.行二尖瓣球囊分離術(shù)
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
E.應(yīng)用洋地黃類藥物
正確答案:C
根據(jù)題申患者的癥狀及檢查可診斷該患者可能是二尖瓣狹窄。治療的關(guān)鍵是解除二尖瓣狹窄,降低跨瓣壓力階差。經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù)是常采用的手術(shù)治療方法。
3.患者,男,62歲,2年前行“人工瓣膜置換術(shù)”,術(shù)后遵醫(yī)囑服用華法林。護(hù)士建議該患者日常生活中使用電動(dòng)剃須刀剃須,主要目的是
A.避免出血
B.避免損傷皮膚引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
C.避免交叉感染
D.方便老年人使用
E.經(jīng)濟(jì)實(shí)用
正確答案:A
華法林為抗凝藥,有出血傾向,護(hù)士建議患者使用電動(dòng)剃須刀剃須,主要是為了避免出血。
4.男,62歲,患風(fēng)濕性心臟病十余年,近一年來活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短,診斷為“風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心功能Ⅱ級(jí)”。責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者正確的活動(dòng)和休息原則是
A.需嚴(yán)格臥床休息
B.以臥床休息為主,間斷起床活動(dòng)
C.以起床活動(dòng)為主,休息為輔
D.可起床輕微活動(dòng),增加午休時(shí)間
E.可不限制活動(dòng),適當(dāng)休息
正確答案:D
責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)心功能制訂活動(dòng)計(jì)劃,讓患者體力和精神充分休息,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。對(duì)于心功能Ⅱ級(jí)者,強(qiáng)調(diào)保證午睡,可適當(dāng)從事輕體力工作和家務(wù)勞動(dòng)。
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