答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 考察闌尾炎的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)病人具有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，腹痛多始于臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部。少數(shù)病例開(kāi)始即出現(xiàn)右下腹疼痛。發(fā)病早期有輕度惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。發(fā)生彌漫性腹膜炎后可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻癥狀。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 壞疽性闌尾炎最易發(fā)生穿孔。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 大多數(shù)病人具有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，腹痛多始于臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部。少數(shù)病例開(kāi)始即出現(xiàn)右下腹疼痛。關(guān)于轉(zhuǎn)移性腹痛的傳統(tǒng)解釋是：發(fā)病初期的疼痛是闌尾為了排除糞石或異物，解除管腔的梗阻，管壁產(chǎn)生強(qiáng)烈的蠕動(dòng)，反射性引起內(nèi)臟神經(jīng)功能紊亂的結(jié)果，因內(nèi)臟神經(jīng)不能準(zhǔn)確的辨明疼痛的確實(shí)部位;當(dāng)炎癥波及到闌尾的漿膜及其系膜時(shí)，受體神經(jīng)支配的右下腹的壁層腹膜受到刺激，疼痛的定位比較準(zhǔn)確。
所以急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是內(nèi)臟神經(jīng)反射。此題選擇最佳答案為B。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 切口感染：是急性闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。表現(xiàn)為術(shù)后3～5天體溫升高，切口疼痛且局部有紅腫、壓痛或波動(dòng)感。應(yīng)給予抗生素、理療等治療，如已化膿應(yīng)拆線引流。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 術(shù)后早期活動(dòng)，可能引起術(shù)后出血、加重疼痛，故A、B錯(cuò)誤;選項(xiàng)C和D主要與患者體質(zhì)、手術(shù)操作、圍手術(shù)期管理等有關(guān)，與患者術(shù)后活動(dòng)與否無(wú)直接聯(lián)系，故可排除;術(shù)后腸粘連是闌尾切除術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，與局部炎癥重、手術(shù)損傷及術(shù)后臥床等有關(guān)，鼓勵(lì)病人早期床上或下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止發(fā)生腸粘連。故E正確。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處，記憶性知識(shí)點(diǎn)，記住即可。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 闌尾的體表投影在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處，稱(chēng)為麥?zhǔn)宵c(diǎn)(McBurney點(diǎn))。是選擇闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位或斜坡臥位的目的是減輕腹壁張力，有助于緩解疼痛。半臥位時(shí)，膈肌會(huì)下降，故利于呼吸。腹腔積液會(huì)積聚于盆腔，利于腹腔引流。但不能預(yù)防腸粘連。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 門(mén)靜脈炎：少見(jiàn)。急性闌尾炎時(shí)，闌尾靜脈中的感染性血栓可沿腸系膜上靜脈至門(mén)靜脈，導(dǎo)致門(mén)靜脈炎癥。臨床表現(xiàn)為寒顫、高熱、輕度黃疸、肝腫大、劍突下壓痛等。如病情加重會(huì)導(dǎo)致全身性感染，治療延誤可發(fā)展為細(xì)菌性肝膿腫。治療除應(yīng)用大劑量抗生素外，應(yīng)及時(shí)手術(shù)處理闌尾及其它感染灶。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 墨菲氏征：患者在檢查時(shí)平臥，醫(yī)生站在患者右側(cè)，左手拇指放在膽囊部位，其余四指放在右胸前下方，叫患者做深呼吸動(dòng)作，借肝臟下移之時(shí)，使發(fā)炎的膽囊與拇指接觸后，患者如感覺(jué)疼痛加劇而突然屏氣，即可診斷為墨菲氏征陽(yáng)性。本題題干問(wèn)的是闌尾炎，故正確答案是E。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，腹痛多始于臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 急性闌尾炎的典型臨床癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，除此之外還有胃腸道癥狀和全身癥狀，但都不典型。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 闌尾周?chē)撃[先應(yīng)用抗生素控制癥狀，一般癥狀消退3個(gè)月后再行手術(shù)切除闌尾，此時(shí)手術(shù)不容易引起切口感染。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 內(nèi)出血：多因闌尾系膜結(jié)扎線松脫所致，常發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，故手術(shù)后當(dāng)天應(yīng)嚴(yán)密觀察脈搏、血壓。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 闌尾手術(shù)后應(yīng)囑病人早期下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止發(fā)生腸粘連。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 考察闌尾炎的臨床表現(xiàn)和治療原則。右下腹固定的壓痛是最常見(jiàn)的重要體征。非手術(shù)治療僅適用于早期單純性闌尾炎或有手術(shù)禁忌證者;闌尾周?chē)撃[先使用抗生素控制癥狀，一般3個(gè)月后再行手術(shù)切除闌尾。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 考察闌尾炎的并發(fā)癥：(1)內(nèi)出血;(2)切口感染;(3)腹腔膿腫;(4)腸瘺。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、【正確答案】 A
【答案解析】 考察闌尾炎的臨床表現(xiàn)。術(shù)后早期并發(fā)癥一般是出血。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 考察治療原則。闌尾周?chē)撃[先使用抗生素控制癥狀，一般3個(gè)月后再行手術(shù)切除闌尾。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 考察并發(fā)癥。闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)直腸刺激征，提示盆腔膿腫。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 急性闌尾炎手術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)病人早期床上或下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止發(fā)生腸粘連。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 考察治療原則。闌尾周?chē)撃[一般保守治療3個(gè)月后手術(shù)切除，早期不手術(shù)。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 考察治療原則，絕大多數(shù)急性闌尾炎確診后，應(yīng)及早施行闌尾切除術(shù)。非手術(shù)治療僅適用于早期單純性闌尾炎或有手術(shù)禁忌證者;闌尾周?chē)撃[先使用抗生素控制癥狀，一般3個(gè)月后再行手術(shù)切除闌尾。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 考察病因。闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)易致闌尾壞死。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 考察病因。急性化膿性闌尾炎，術(shù)中可見(jiàn)A、B、D、E的表現(xiàn)，不會(huì)發(fā)現(xiàn)闌尾穿孔。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 考察急性闌尾炎的病因。闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)病因。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 考察闌尾炎的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥�；颊吒雇赐蝗患又�，范圍擴(kuò)大，下腹部有肌緊張，考慮發(fā)生了穿孔。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 右下腹固定壓痛是急性闌尾炎常見(jiàn)的重要體征，壓痛點(diǎn)通常是麥?zhǔn)宵c(diǎn)。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 闌尾切除術(shù)術(shù)前禁水4～6小時(shí)，防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 從患者的病史及“痛、吐、脹、閉”、全腹脹、腸鳴音消失的癥狀、體征，可初步判斷患者是“麻痹性腸梗阻”，應(yīng)以非手術(shù)治療為首選，即禁食、胃腸減壓及補(bǔ)液、抗感染、支持等治療。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 該患者生命體征正常，排除腹腔內(nèi)出血及腹膜炎，根據(jù)腹部膨隆的位置，排除A和B，而腰麻術(shù)后容易發(fā)生尿潴留，因此應(yīng)考慮尿潴留。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】 D
【答案解析】 闌尾穿孔后闌尾腔內(nèi)壓力下降，患者腹痛可暫時(shí)緩解，但闌尾穿孔后并發(fā)的腹膜炎又使腹痛加劇。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、
【正確答案】 C
【答案解析】 闌尾周?chē)撃[形成后，局部組織水腫、解剖結(jié)構(gòu)不清，難以手術(shù)治療，且易損傷周?chē)M織。故應(yīng)在全身應(yīng)用抗生素治療或同時(shí)局部外敷藥物。促使局部炎癥吸收、消退，待腫塊縮小局限、體溫正常3個(gè)月后再手術(shù)切除闌尾。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 闌尾炎手術(shù)后腸粘連的預(yù)防重點(diǎn)在于早下床、及早運(yùn)動(dòng)，使腸管不處于靜止不動(dòng)的狀態(tài)。根據(jù)不同的手術(shù)遵從醫(yī)囑下床或者在床上翻身或者做伸曲雙腿的運(yùn)動(dòng)。這樣可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善腸道的血液循環(huán)，使腸管盡快恢復(fù)功能，避免腸粘連的發(fā)生。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)該病人表現(xiàn)有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛及麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛應(yīng)考慮為闌尾炎，目前該病人出現(xiàn)了腹膜刺激征，應(yīng)考慮發(fā)生了闌尾穿孔引起了急性腹膜炎。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
21、
【正確答案】 D
【答案解析】 該病人為急性闌尾炎闌尾穿孔導(dǎo)致的腹膜炎，膿液可能積聚在盆腔，手術(shù)時(shí)未徹底清除，術(shù)后可引起盆腔膿腫，出現(xiàn)直腸刺激癥狀。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
22、
【正確答案】 B
【答案解析】 該病人是因?yàn)榧毙躁@尾炎要接受急癥手術(shù)，由于該病人出現(xiàn)了明顯的心理反應(yīng)，表現(xiàn)出焦慮、恐懼，因此目前應(yīng)首先給予心理護(hù)理。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
23、
【正確答案】 B
【答案解析】 患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥腹腔膿腫，應(yīng)按照膿腫處理方法——膿腫切開(kāi)引流。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 切口感染是急性闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 急診手術(shù)應(yīng)該立即禁食，注射哌替啶可掩蓋病情，急腹癥禁忌灌腸以免腸穿孔，為預(yù)防膈下膿腫，病人應(yīng)該半臥位。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 應(yīng)首先考慮急性闌尾炎，主要依據(jù)為：①患者癥狀和體征雖然不典型，但B超可見(jiàn)闌尾腫大，符合闌尾炎的改變。②其他相關(guān)的檢查結(jié)果不支持備選答案中的其他選項(xiàng)。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 由于該患者有冠心病病史，術(shù)后主訴胸悶、氣急，夜間不能平臥，心電圖檢查提示有ST-T改變，須考慮患者可能同時(shí)存在心功能不全，故在補(bǔ)液治療時(shí)應(yīng)特別注意控制輸液的速度，防止發(fā)生心衰。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 該患者腹痛伴嘔吐時(shí)間長(zhǎng)達(dá)6小時(shí)，造成鉀離子及其他電解質(zhì)隨消化液不同程度地丟失，故應(yīng)特別注意補(bǔ)充水、電解質(zhì)，以維持水及電解質(zhì)的平衡。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 術(shù)后第3天患者體溫升高，切口局部有紅腫、壓痛等，提示切口感染。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 該患者為術(shù)后切口感染。對(duì)感染的切口，最關(guān)鍵的措施是及時(shí)更換被滲血、滲液污染的敷料，保持敷料清潔、干燥，促進(jìn)傷口愈合。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 應(yīng)考慮穿孔性闌尾炎，主要依據(jù)為：①患者有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，全腹持續(xù)性疼痛，有腹膜刺激征;②體溫39.2℃，脈搏124次/分鐘;③WBC12.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例為0.82，腹部X線平片可見(jiàn)盲腸擴(kuò)張和氣液平面。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 該患者腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示闌尾位置可能位于盲腸后位或腰大肌前方。闌尾管腔阻塞是引起急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因。闌尾管腔阻塞還可引起其腔內(nèi)壓力升高，使其發(fā)生血運(yùn)障礙，加劇炎癥，甚至引起闌尾壞死、穿孔等。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 急性闌尾炎時(shí)B超檢查可見(jiàn)腫大的闌尾或膿腫，故本題最佳答案：D。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 該患者已出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱等腹膜刺激征的表現(xiàn)，提示闌尾炎癥已發(fā)展至漿膜外，其滲出液刺激壁層腹膜而產(chǎn)生了腹膜的防御性反應(yīng)。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 該患者符合急性闌尾炎的表現(xiàn)，且炎癥已累及腹膜，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 早期下床活動(dòng)可刺激并促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)，故術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，防止腸粘連的發(fā)生。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 急性闌尾炎急癥手術(shù)術(shù)前應(yīng)禁食、禁飲，半臥位，應(yīng)用抗生素消炎止痛，下腹部備皮，不可應(yīng)用毒麻類(lèi)止痛藥以防掩蓋病情，不可肥皂水灌腸以防刺激闌尾引起穿孔。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 急性闌尾炎時(shí)闌尾處于后位時(shí)，與腰大肌比較接近，當(dāng)做腰大肌試驗(yàn)時(shí)會(huì)擠壓發(fā)炎的闌尾引起疼痛。
【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎輔助檢查、治療、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
相關(guān)推薦：
2019護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》模擬試題匯總
2019護(hù)士資格考試《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》模擬試題匯總
2019護(hù)士資格考試大綱已公布
|教材變動(dòng)情況
2019執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時(shí)間 | 護(hù)士資格考試科目 | 經(jīng)驗(yàn)技巧
下載
