56、1歲患兒，腹瀉近1個月，診斷為腹瀉伴脫水給予補液。治療后患兒尿量增加，皮膚彈性恢復正常，但腱反射減弱，腹脹明顯，腸鳴音減弱，心音低鈍，護士判斷該患兒可能發(fā)生下列哪種情況

　　A.酸中毒 B.低鈣血癥 C.低鉀血癥 D.低鎂血癥 E.脫水糾正

　　57、10個月患兒，嘔吐腹瀉3天，經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀癥狀，護士遵醫(yī)囑為患兒補鉀，下列處理措施哪項不正確

　　A.靜脈滴注溶液中鉀濃度不超過0.3% B.含鉀溶液可靜脈推注，但速度應慢

　　C.靜滴時間不應短于6-8h D.有尿后補鉀 E.最好用輸液泵控制速度

　　58、病人，男性，40歲。轉移性右下腹痛4小時。查體：體溫38℃，血壓正常，右下腹固定壓痛，無腹肌緊張或反跳痛，臨床診斷為急性闌尾炎。該病人的闌尾病變屬于

　　A.單純性闌尾炎 B.化膿性闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎

　　D.闌尾周圍膿腫 E.慢性闌尾炎

　　59、病人，女性，16歲。1天前右下腹有轉移性腹痛，麥氏點有固定的壓痛。診斷為闌尾炎，采取保守治療�，F(xiàn)腹痛緩解后突然加重，范圍加大，應考慮

　　A.單純性闌尾炎 B.化膿性闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎

　　D.闌尾周圍膿腫 E闌尾穿孔

　　60、病人，女性，28歲。闌尾穿孔合并腹膜炎手術后第7天，體溫39℃，傷口無紅腫，大便次數(shù)增多，混有黏液。伴里急后重。該病人可能并發(fā)了

　　A.腸炎 B.腸粘連 C.盆腔膿腫 D.膈下膿腫 E.細菌性痢疾

　　61、病人，女性，60歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除手術，現(xiàn)訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是

　　A.評估病人腹脹情況 B.給予阿托品肌注 C.鼓勵病人床上多翻身

　　D.必要時給予肛管排氣 E.鼓勵病人下地活動

　　62、病人，女性，43歲�；技毙曰撔躁@尾炎切除手術后1天。護士要求病人下床活動，其最主要的目的是

　　A.有利于傷口愈合 B.預防血栓性靜脈炎 C.預防肺不張

　　D.防止腸粘連 E.預防壓瘡

　　63、病人，男性，25歲。急性闌尾炎突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，此時應警惕

　　A.膿毒血癥 B.膈下膿腫 C.盆腔膿腫 D.門靜脈炎 E.急性化膿性膽管炎

　　64、病人，男性，50歲。壞疽性闌尾術后第7天，局部傷口紅腫、觸之有波動感，穿刺抽到膿液。其最佳處理是

　　A.傷口用酒精紗布濕敷 B.局部理療 C.全身應用抗菌藥

　　D.拆去縫線，傷口敞開引流 E.外敷魚石脂藥膏

　　65、病人，男性，39歲。肛管直腸手術后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是

　　A.坐浴盆用前應消毒 B.高錳酸鉀溶液濃度為1：5000 C.坐浴時間15分鐘 D.水溫43-46℃ E.感覺頭暈不適立即停止坐浴

　　66、病人，男性，60歲。近3個月經(jīng)常排大便后滴少量鮮血，用力排便后有腫塊從肛門脫出，不能自行回納，需用手托回。此時應考慮為

　　A. Ⅰ度內痔 B. Ⅱ度內痔 C. Ⅲ度內痔 D. Ⅳ度內痔 E.混合痔

　　67、病人，男性，39歲。因肛瘺行瘺管切除術，護士指導病人最合適的術后臥位是

　　A.側臥位 B.平臥位 C.半坐位 D.頭低足高 E.中凹位

　　68、病人，男性，27歲。半年前因肛周皮下膿腫行切開引流術，之后局部皮膚反復破潰、溢膿2年余。局部檢查：肛周右側距肛門約4cm處有一乳頭狀隆起，擠壓后有少許膿液排出。首先考慮的疾病是

　　A.血栓性外痔 B.肛裂 C.肛瘺 D.內痔脫出 E.肛門周圍膿腫

　　69、病人，女性，37歲。肛瘺切除術后。護士的健康教育不正確的是

　　A.多飲水 B.保持大便通暢 C.可以適當進食辛辣飲食

　　D.保持肛門清潔 E.適當加強體育鍛煉

　　70、病人，女性，58歲。肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周課件靜脈迂曲。病人腹壁膨隆的最可能的原因是

　　A.肝大 B.脾大 C.大量腹水 D.腹腔積氣 E.腹腔腫瘤

　　71、病人，男性，60歲�；几斡不朐�。自訴：“皮膚瘙癢，睡覺的時候把皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因最可能是

　　A.葉酸缺乏 B.凝血時間延長 C.膽紅素水平提高

　　D.高鉀血癥 E.低蛋白血癥

　　72、病人，男性，47歲。肝硬化5年。近1周來尿少，胸悶，雙下肢浮腫。查體：呼吸36

　　次/分，脈搏138次/分，端坐位，蛙狀腹，有臍疝。該病人治療時首選的方法是

　　A.限制水鈉攝入 B.靜推利尿劑 C.口服利尿劑

　　D.導瀉 E.腹腔穿刺放液

　　73、病人，男性，54歲，患肝硬化7年。病人主訴乏力、食欲不振。查體：神清，輕度黃疸，肝脾輕度腫大，移動性濁音(+)。胃鏡示食管胃底經(jīng)鬧重度曲張。不合適該病人的飲食是

　　A.高熱量飲食 B.高蛋白飲食 C.適量脂肪飲食

　　D.低鹽，適量限水 E.多食富含纖維的粗糧

　　74、病人，女性，62歲。確診為肝性腦病，現(xiàn)給予乳果糖口服，目的是為了

　　A.導瀉 B.酸化腸道 C.抑制腸菌生長 D.補充能量 E.保護肝臟

　　75、病人，女性，67歲。臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于病人不宜使用的食物是

　　A.肉末蛋羹，拌菠菜 B.豆腐腦，什錦菜 C.果汁，蛋糕

　　D.炒米飯，蘑菇湯 E.稀粥，燒餅

　　76、病人，女性，65歲。診斷為肝性腦病入院。病人目前處于昏迷狀態(tài)，下列護理措施錯誤的是

　　A.給予舒適體位 B.使用床檔防止墜床 C.口腔護理預防口腔感染

　　D.長期留置導尿管，以防尿液浸濕皮膚 E.定時翻身，防止壓瘡

　　77、病人，男性，50歲。肝硬化10年伴大量腹水，現(xiàn)昏迷急診平車入院。該病人應安置的體位是

　　A.中凹臥位，頭偏向一側 B.半臥位，頭下加枕 C.俯臥位，膝下墊枕

　　D.左側臥位，頭下加枕 E.仰臥位，頭偏向一側

　　78、患兒女，10歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅蟲藥哌嗪治療，指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為

　　A.清晨空腹或晚上臨睡前 B.進餐時服用 C.餐前半小時

　　D.餐后1小時 E.腹痛時

　　79、病人，女性，45歲，因膽總管結石并膽囊炎收住入院擬行手術治療，術后需放置

　　A.膽囊造瘺管 B.胸腔引流管 C.T形引流管

　　D.空腸造瘺管 E.腹腔雙套管

　　80、病人，男性，47歲。因膽石癥入院行膽囊切除術、膽總管切開術，術中放置T管，護士向病人家屬解釋時，應說明T管的首要目的是

　　A.引流膽汁和減壓 B.促進傷口引流 C.提供沖洗膽道的途徑

　　D.組織膽汁進入腹膜腔 E.將膽汁進入十二指腸的量減少至最低

　　81、病人，男性，52歲。診斷為急性胰腺炎入院，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進食時應給予

　　A.普食 B.低脂低蛋白流質飲食 C.高脂高蛋白流質飲食

　　D.高脂低蛋白流質飲食 E.低脂高蛋白飲食

　　82、病人，女性，55歲�；技毙砸认傺兹朐�。經(jīng)非手術治療病情好轉準備出院。下列病人的陳述中，提示病人對自身保健原則理解有誤的是

　　A.“我每天飯量要減少，分四五次吃” B.“我要少吃油膩的食物”

　　C.“每天一杯紅酒有助于我康復” D.“我的飲食節(jié)律必須規(guī)律，食物以蔬菜為主” E.“我應當檢查一下，有膽道的疾病要盡早治療”

　　83、女嬰，足月生產(chǎn)后五天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院。該現(xiàn)象最可能是

　　A.假月經(jīng) B.陰道直腸瘺 C.尿道陰道瘺 D.會陰損傷 E.血友病

　　84、新生兒男，胎齡35周，生后第1天，基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預防新生兒低血糖，護理措施重點是

　　A.可試喂米湯 B.及時喂葡萄糖水 C.應果斷進行人工喂養(yǎng)

　　D.配合進行靜脈輸注葡萄糖液 E.等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養(yǎng)

　　85、新生兒男，日齡4天。出生后第3天發(fā)現(xiàn)乳腺腫大，目前應采取的護理措施是

　　A.立即報告醫(yī)生，及時診療 B.將內容物擠出，以免病情惡化 C.預防性使用抗生素 D.無須處理，并告知家長正確認識 E.對患兒乳房進行常規(guī)消毒

　　86、足月新生兒生后第2天，身體健康，對其臍部的護理，錯誤的是

　　A.勤換尿布，衣物柔軟 B.臍部保持清潔、干燥 C.接觸新生兒前后要洗手 D.嚴格執(zhí)行無菌操作技術 E.用3%過氧化氫液清洗臍部

　　87、患兒女，孕32周早產(chǎn)。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血樣飽和度95%，胎脂較多。護士首先應采取的護理措施是

　　A.將患兒至于暖箱中 B.給予鼻導管低流量吸氧 C.立即擦凈胎脂

　　D.接種卡介苗 E.立即向患兒家長進行入院宣教

　　88、早產(chǎn)兒，男，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病�；純撼霈F(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退�？紤]該患兒并發(fā)了

　　A.敗血癥 B.顱內出血 C.膽紅素腦病 D.病毒性腦炎 E.缺血缺氧性腦病

　　89、病人，女性，40歲。因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護士在觀察病情中應重點關注

　　A.精神狀態(tài) B.水腫情況 C.血壓變化 D.心率變化 E.營養(yǎng)狀態(tài)

　　90、病人，女性，32歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周，尿蛋白(++++)，測血壓142/86mmHg。導致其水腫最主要的因素是

　　A.腎小球濾過率下降 B.血漿膠體滲透壓下降 C.繼發(fā)性醛固酮增多

　　D.抗利尿激素增多 E.有效濾過壓降低

　　91、患兒女，5歲。全身浮腫、尿少6天，以“原發(fā)性腎病綜合征”入院。護士進行健康評估時，最重要的評估內容是

　　A.飲食情況 B.大便情況 C.尿量情況 D.睡眠情況 E.水腫情況

　　92、病人，女性，5歲。因“腎病綜合征”以腎上腺皮質激素治療5個月，出現(xiàn)浮腫減輕。食欲增加，雙下肢疼痛，最應關注的藥物副作用是

　　A.高血壓 B.骨質疏松 C.白細胞減少 D.消化道潰瘍 E.庫欣綜合征

　　93、病人，女性，36歲。患尿毒癥2年。血常規(guī)示RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。導致該病人貧血的最主要原因是

　　A.出血 B.低蛋白 C.促紅細胞生成素缺乏 D.缺鐵 E.葉酸缺乏

　　94、病人，女性，56歲。3年前診斷慢性腎衰竭。1個月前出現(xiàn)進餐后上腹飽脹，惡心、嘔血。加重2天入院。查體：尿量減少。內生肌酐清除率20ml/min。目前正確的飲食方案是

　　A.高鈉飲食 B. 高鉀飲食 C.高脂飲食 D.高蛋白飲食 E. 高熱量飲食

　　95、病人，女性，56歲�；技毙阅I衰竭，測定血鉀7mmol/L，出現(xiàn)心律不齊，應先采取的措施是

　　A.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射 B.高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注 C.乳酸鈉靜脈滴注 D.苯丙酸諾龍肌內注射 E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

　　96、病人，女性，25歲。因焦慮癥入院，每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺，一直到凌晨1點。病人的表現(xiàn)屬于睡眠障礙的哪一種

　　A.入睡困難 B.時醒時睡 C.睡眠規(guī)律倒置 D.徹夜不眠 E.淺睡眠

　　97、病人，女性，28歲。以焦慮癥入院，護理措施中最重要的是

　　A.深入了解引發(fā)病人焦慮的來源 B.鼓勵病人描述焦慮的感受

　　C.保護病人安全，降低焦慮程度 D.指導病人認識個人的焦慮行為

　　E.護士應與病人保持一定距離

　　98、病人，男性，53歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括

　　A.坐臥不寧 B.出汗、心跳加快 C.尿頻、尿急 D.莫名恐懼 E.瀕死感

　　99、病人，女性，34歲。近日總覺得有不幸要降臨到自己的頭上，非常擔心。該病人的癥狀屬于

　　A.憂郁癥 B.強迫癥 C.焦慮癥 D.躁狂癥 E.精神分裂癥

　　100、病人，女性，75歲。2年前丈夫病故后，經(jīng)常獨自流淚，近1年來常出現(xiàn)當天發(fā)生的事、剛說的話和做的事不能記憶。忘記進食或物品放何處，外出找不到家門，失眠，焦躁不安。根據(jù)臨床表現(xiàn)，護士評估病人最可能發(fā)生了

　　A.老年精神病 B.抑郁癥 C.大腦慢性缺血改變

　　D.早期阿爾茨海默病 E.腦腫瘤

　　101、病人，男性，75歲。1年前診斷為“阿爾茨海默病”，由其老伴照顧。前幾日，病人獨自外出后未歸，后被家人找到。社區(qū)護士家庭訪視時，注意到其老伴照料病人的過程中采取以下做法，其中不正確的是

　　A.為防止病人走失，老伴不讓其外出，把他整日關在房里

　　B.為防止病人走失。老伴在他衣服上學名字和電話號碼

　　C.老伴盡量讓病人自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯

　　D.老伴時常會讓病人幫忙做些家務

　　E.為幫助病人記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片

　　102、病人，男性，71歲。診斷為阿爾茨海默病。目前臨床最常用的治療藥物是

　　A.抗焦慮藥物 B.抗憂郁藥物 C.抗精神病藥物

　　D.乙酰膽堿酯酶抑制劑 E.促腦代謝藥物

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