50、病人，男性，60歲。開(kāi)胸手術(shù)后行閉式胸膜腔引流已48小時(shí)。水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱波動(dòng)消失，囑病人咳嗽時(shí)水柱有波動(dòng)出現(xiàn)，提示
A.肺膨脹良好 B.引流管有堵塞 C.患側(cè)肺不張
D.呼吸道不通暢 E.并發(fā)支氣管胸膜萎
51、病人，男性，45歲。車禍后4小時(shí)，出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，口唇發(fā)紺。脈搏120次/分，血壓90/70mmHg，胸穿抽出不凝血，血紅蛋白與紅細(xì)胞數(shù)逐漸下降，此時(shí)應(yīng)采取的措施是
A.嚴(yán)密觀察病情進(jìn)展 B.開(kāi)放靜脈，輸血輸液 C.胸腔穿刺抽出積血
D.胸腔閉式引流 E.緊急開(kāi)胸探查
52、病人，女性，20歲。胸外傷導(dǎo)致血?dú)庑兀行厍婚]式引流術(shù)，下列哪項(xiàng)不是拔管指征
A.胸部X線檢查顯示肺膨脹良好 B.病人無(wú)呼吸困難 C.24h引流量小于200ml D.引流48~72h后 E.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出
53、病人，女性，29歲。車禍致傷，即來(lái)院急診。神智朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢、呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷、腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg，左大腿中下段中度腫脹，有淤紫和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最緊迫的搶救措施是
A.請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理 B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢
C.開(kāi)放靜脈通道，輸血 D.鼻導(dǎo)管低流量吸氧 E.左下肢夾板固定
54、病人，男性，30歲。因工程塌方被石板壓迫4小時(shí)，傷肢嚴(yán)重腫脹，組織廣泛壞死，該損傷屬于
A.扭傷 B.擠壓傷 C.挫傷 D.沖擊傷 E.撕裂傷
55、病人，男性，34歲。從地震現(xiàn)場(chǎng)救出，全身多處傷口，肢體活動(dòng)后劇烈疼痛，脊柱、右側(cè)上、下肢等多處骨折，下面進(jìn)行急救處理不正確的是
A.病人應(yīng)放置于硬板床上 B.及時(shí)包扎止血 C.現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行骨折復(fù)位固定
D.轉(zhuǎn)運(yùn)中輸液抗休克 E.病人頭部應(yīng)朝向后方
56、病人，女性，35歲。體重60kg，頭、面、頸部及雙上肢Ⅱ度燒傷，前胸約有3手掌Ⅲ度燒傷，該病人傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為
A.3000ml B.3500ml C.4000ml D.4700ml E.5000ml
57病人，女性、42歲。因火災(zāi)致面部燒傷住院。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該病人目前最主要危險(xiǎn)是
A.呼吸衰竭 B.肺部感染 C.肺水腫 D.窒息 E.呼吸性堿中毒
58、病人，男性，25歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)正確的放置位置是
A.握拳狀 B.半握拳狀 C.伸直位 D.半伸直位 E.雙手互握
59、病人，男性，34歲。燒傷后休克期。護(hù)士調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的觀察指標(biāo)是
A.意識(shí) B.脈搏 C.血壓 D.末梢循環(huán) E.尿量
60、病人，男性，20歲。頭面部及右上肢燒傷，局部大水皰，皰壁薄，劇痛，其燒傷面積和深度是
A.9%、淺Ⅱ度 B.10%、深Ⅱ度 C.12%、Ⅲ度
D.15%淺Ⅱ度 E.18%、深Ⅱ度
61、病人，男性，30歲。被車撞傷左上腹2h，傷后腹痛、四肢濕冷。查體：血壓70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，脈搏120次/分，有輕度腹膜刺激征，行腹穿抽出10ml不凝固血液，經(jīng)診斷為脾破裂，緊急處理合適的是
A.快速補(bǔ)液 B.給予鎮(zhèn)靜藥物 C.輸血以補(bǔ)足血容量為主
D.觀察生命體征，評(píng)估出血量 E.急診手術(shù)前準(zhǔn)備，抗休克的同時(shí)行急診手術(shù)
62、病人，男性，42歲。被車撞后感腹痛胸悶。查體：脈搏120次/分，血壓70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。面色蒼白、四肢出冷汗，全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，以左上腹為顯著，移動(dòng)性濁音(+)，腸鳴音弱。請(qǐng)說(shuō)出下列哪項(xiàng)不妥
A.可密切監(jiān)測(cè)生命體征 B.可做腹腔穿刺
C.可送去放射科檢查，進(jìn)一步明確診斷 D.可立即輸液配血，送病人去手術(shù)室
E.可讓病人平臥位
63、病人，男性，33歲。車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疼痛劇烈。明確診斷后，護(hù)士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，其目的是
A.便于手術(shù) B.減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克 C.預(yù)防和控制感染
D.便于觀察病情 E.有利于病人的溝通
64、病人，男性，40歲。診斷為“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”已給予洗胃等處理，遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當(dāng)病人出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)應(yīng)即時(shí)通知醫(yī)師給予停藥
A.顏面潮紅 B.皮膚干燥、口干 C.體溫27.3。C
D.心率110次/分 E.煩躁不安、抽搐
65、病人，男性，50歲。由家人背送急診。家屬訴半小時(shí)前發(fā)現(xiàn)其不省人事，倒臥在家中床上，是有嘔吐。查體：皮膚多汗，留涎，雙側(cè)瞳孔明顯縮小，呼吸有大蒜味，分診護(hù)士首先考慮病人最有可能為
A.安眠藥中毒 B.食物中毒 C.一氧化碳中毒
D.有機(jī)磷中毒 E.腦出血
66、病人、女性，30歲。鐵釘扎傷1周后，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張，抽搐頻繁，護(hù)理措施不正確的是
A.注射破傷風(fēng)抗毒素 B.保持病室安靜避光 C.病情嚴(yán)重時(shí)少食多餐
D.密切觀察病情 E.做好消毒隔離
67、病人，女性，34歲。右下肢外傷后，未得到正確的處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)為傷口換藥后的輔料處理方法是
A.過(guò)氧乙酸浸泡后清洗 B.高壓蒸汽滅菌后在清洗 C.丟入污物桶再集中處理 D.日光下暴曬在清洗 E.送焚燒爐焚燒
68、病人，女性，41歲。胸部燒傷，急癥入院經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，扣之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是
A.肋骨多發(fā)骨折 B.肋骨骨折合并開(kāi)放性氣胸 C.肋骨骨折合幷張力性氣胸 D.心臟挫傷 E.閉合性氣胸
69、病人，男性，50歲。車禍致胸11骨折幷截癱，住院治療，第15天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，肺部聽(tīng)診有濕啰音。此病人可能出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥
A.呼吸衰竭 B.墜積性肺炎 C.心力衰竭 D.泌尿系感染 E.體溫失調(diào)
70、病人，女性，33歲。慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，脾腫大至擠平。血常規(guī)：WBC50*109/L，Hb 105g/L，Plt450*109/L護(hù)士健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向病人特別強(qiáng)調(diào)的是
A.勞逸結(jié)合 B.按時(shí)服藥 C.保持情緒穩(wěn)定
D.避免腹部受壓 E.預(yù)防感冒
71、病人，女性，35歲。患者性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑靜脈推注長(zhǎng)春新堿。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.靜注時(shí)邊抽回血邊注藥 B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的 C.首選中心靜脈
D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入
E.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針
72、患兒女，10歲�；技毙粤馨图�(xì)胞白血病入院。治療方案中有環(huán)磷酰胺。在化療期間要特別加強(qiáng)監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目是
A.體溫 B.血壓 C.脫發(fā) D.血常規(guī) E.食欲
73、病人，女性，44歲為左側(cè)乳腺癌根治術(shù)后第二天，左上腹康復(fù)訓(xùn)練中正確的是
A.做轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng) B.手指爬墻運(yùn)動(dòng) C.讓病人左手洗臉、洗頭
D.下床時(shí)用吊帶托扶左上肢 E.扶住病人左上肢下床活動(dòng)
74、病人，女性，49歲。行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后生命體征平穩(wěn)。家屬探視時(shí)感覺(jué)傷口處包扎過(guò)緊，問(wèn)護(hù)士：“為什么包的這么緊啊?”護(hù)士正確解釋是
A.防止感染 B.保護(hù)傷口 C.防止皮瓣壞死
D.有利于引流 E.利于肢體功能恢復(fù)
75、病人，女性，60歲。因患肺癌行多次放療護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理正確的是
A.保持皮膚清潔干燥 B.肥皂水清洗 C.熱敷理療
D.外用藥物 E.按摩
76、病人，女性，52歲。支氣管肺癌手術(shù)切除病灶后準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)該告訴病人出現(xiàn)哪種情況時(shí)必須盡快返院就診
A.鼻塞流涕 B.夜間咳嗽 C.傷口瘙癢 D.痰中帶血 E.食欲下降
77、病人，女性，32歲。醫(yī)囑行131Ⅰ甲狀腺功能測(cè)定，護(hù)士指導(dǎo)該病人在試驗(yàn)期間應(yīng)忌食的食物有
A.花菜 B.紫菜 C.芹菜 D.西紅柿 E.西蘭花
78、病人，男性，37歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑咐病人定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)
A.甲狀腺癌變 B.誘發(fā)甲狀腺危象 C.粒細(xì)胞減少
D.突眼惡化 E.永久性甲狀腺功能減退
79、病人，男性，38歲。雙側(cè)甲狀腺癌腫大2年，突眼，食欲亢進(jìn)。對(duì)該病人心理疏導(dǎo)的措施不包括
A.理解病人，態(tài)度溫和與其溝通 B.對(duì)病人關(guān)系的問(wèn)題予以耐心解釋
C.適當(dāng)?shù)耐獗硇揎椏稍鎏碜孕?D.指導(dǎo)病人多做運(yùn)動(dòng)
E.鼓勵(lì)病人家屬給予病人關(guān)愛(ài)和理解
80、病人，女性，42歲。甲亢，行甲狀腺大部分切除后第一天，出現(xiàn)煩躁、譫妄、高熱(39.5攝氏度)，脈搏130次/分，并有嘔吐和腹瀉�？赡懿l(fā)了
A.窒息 B.喉返神經(jīng)損傷 C.喉上神經(jīng)損傷
D.甲亢危像 E.甲狀旁腺損傷
81、病人，女性，28歲。甲亢，行甲狀腺大部分切除術(shù)后6h，突然出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺，檢查頸部腫脹。首要的處理是
A.給氧 B.環(huán)甲膜穿刺 C.氣管切開(kāi)
D.立即拆線、清除血腫 E.給予呼吸興奮劑
82、病人，女性，65歲。因2型糖尿病需注射胰島素，出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，對(duì)病人自行注射胰島素的指導(dǎo)中，不正確的是
A.行皮下注射，進(jìn)針角度90° B.不可在發(fā)炎、有瘢淤、硬結(jié)處注射
C.進(jìn)針后不能有回血 D.應(yīng)在上臂三角肌下緣處注射 E.注射區(qū)皮膚要消毒
83、病人，女性，68歲。糖尿病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測(cè)近三個(gè)月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來(lái)診。尿常規(guī)檢查：尿糖(++)，WBC 0~4/HP，尿蛋白(+++)。應(yīng)優(yōu)先考慮
A.胰島素性水腫 B.腎動(dòng)脈硬化 C.腎盂腎炎
D.急性腎炎 E.糖尿病腎病
84、病人，女性，48歲。糖尿病住院，經(jīng)過(guò)治療血糖得以控制，病情穩(wěn)定準(zhǔn)備出院。護(hù)士給病人進(jìn)行出院飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告訴病人其每日總熱量在三餐中的比例為
A.早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半 B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5
C.早餐1/4、中餐、晚餐各半 D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4
E.早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半
85、病人，女性，38歲。診斷為糖尿病，病人擬在家中自行監(jiān)測(cè)血糖。護(hù)士應(yīng)告知其餐后2h血糖的正常值是
A.<3.8MMOL/L B.<5.8mmol/L C.<6.8mmol/L
D.<7.8mmol/L E.<7.9mmol/L
86、病人，女性，52歲。診斷2型糖尿病5年，堅(jiān)持口服降糖藥治療，血糖控制效果較好。病人擬計(jì)劃春游，出發(fā)前測(cè)得空腹血糖低于那個(gè)值時(shí)應(yīng)注意
A.3.9mmol/L B.4.9mmol/L C.5.9mmol/L D.6.9mmol/L E.7.9mmol/L
87、患兒男，7歲。一周前出現(xiàn)上感，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。一天前突然出現(xiàn)疲乏無(wú)力，食欲下降極度消渴，呼氣有爛蘋(píng)果味，嗜睡至昏迷，推測(cè)該病人為糖尿病合并酮癥酸中毒。上述癥狀體征中最具特征性的表現(xiàn)是
A.皮膚黏膜干燥 B.極度消渴 C.食欲減退
D.昏迷 E.呼氣有爛蘋(píng)果味
88、病人，女性，42歲。2型糖尿病2年。2個(gè)月以前右足足底和足趾處開(kāi)始出現(xiàn)疼痛，近10天來(lái)疼痛加劇，檢查右足第二腳趾紅腫，有輕度潰瘍，診斷為糖尿病足。護(hù)士在為其做足部護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，正確的是
A.治療好轉(zhuǎn)后不妨礙穿尖細(xì)高跟鞋 B.坐位時(shí)兩腿可以交叉以緩解疲勞
C.夏天可以穿拖鞋外出 D.選擇透氣散熱好的棉質(zhì)襪子較好
E.每晚用熱水燙腳至表皮發(fā)紅
89、病人，女性，57歲。2型糖尿病7年。因血糖控制不好，改用胰島素治療。護(hù)士應(yīng)告訴該病人注射胰島素后最常發(fā)生的不良反應(yīng)是
A.低血糖反應(yīng) B.過(guò)敏反應(yīng) C.胃腸道反應(yīng)
D.注射部位脂肪萎陷 E.酮癥酸中毒
90、病人，男性，58歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查。術(shù)后突然停止呼吸，血壓下降。該病人最可能發(fā)生了
A.小腦幕切跡疝 B.枕骨大孔疝 C.大腦鐮下疝
D.腦干缺血 E.腦卒中
91、病人，女性，58歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院。病人有顱內(nèi)壓增高癥狀。護(hù)士給予此病人床頭抬高15°~30°，其主要目的是
A.有利于改善心臟功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于顱內(nèi)靜脈回流 D.有利于鼻飼 E.防止嘔吐物誤入呼吸道
92、顱內(nèi)壓增高最重要的客觀指標(biāo)是
A.頭痛 B.嘔吐 C.視乳頭水腫 D.咳嗽 E.失明
93、病人，男性，30歲。因腦外傷住院，住院后病人出現(xiàn)腦疝征兆，立即輸入20%甘露醇治療，其目的是
A.降低血壓 B.升高血壓 C.降低顱內(nèi)壓
D.升高顱內(nèi)壓 E.增加血容量
94、病人，男性，53歲。有有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史。病人與戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該病人最可能并發(fā)了
A.腦栓塞 B.短暫性腦缺血發(fā)作 C.顱內(nèi)腫瘤 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂
95、病人，女性，59歲。因突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴惡心、嘔吐及頭痛來(lái)診，以“腦栓塞”收入院，今晨護(hù)士進(jìn)行肌力評(píng)估時(shí)其左側(cè)肢體可能輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作，按6級(jí)肌力記錄法，該病人的肌力為
A.0級(jí) B.1級(jí) C.2級(jí) D.4級(jí) E.5級(jí)
96、病人，男，55歲。高血壓病史10余年。與人爭(zhēng)吵后突然述頭痛。隨即倒地，急送醫(yī)院檢查后診斷為內(nèi)囊出學(xué)，內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是
A.劇烈頭痛 B.頻繁嘔吐 C.呼吸深沉有鼾音 D.三偏征 E.雙側(cè)瞳孔縮小
97、患兒，女，10月齡。常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育檢測(cè)報(bào)前囟未閉合。家長(zhǎng)擔(dān)心發(fā)育不正常。護(hù)士告知家長(zhǎng)正常小兒前囟閉合的月齡是
A.10-11個(gè)月 B.12-18個(gè)月 C.20-22個(gè)月 D.22-24個(gè)月 E.24-30個(gè)月
98、患兒，女，3歲。半年來(lái)“感冒”反復(fù)發(fā)作，家長(zhǎng)多次自行給予“阿司匹林”、“頭孢拉定”、“阿莫西林”、”羅紅霉素”等藥物治療。5天前患金黃色葡萄球菌腸炎入院。出院時(shí)護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)
A合理喂養(yǎng) B.注意飲食衛(wèi)生 C.多進(jìn)行戶外活動(dòng)
D.注意兒童個(gè)人衛(wèi)生 E.濫用抗生素的嚴(yán)重后果
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