二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(113～115題共用題干)

　　病人，女性，57歲。因冠心病入院，在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶，呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。

　　113、該病人發(fā)生了

　　A.發(fā)熱反應(yīng) B.急性肺水腫 C.靜脈炎 D.空氣栓塞 E.過敏反應(yīng)

　　114、此時(shí)，護(hù)士應(yīng)為病人采取的臥位是

　　A.去枕仰臥位 B.左側(cè)臥位 C.端坐位，兩腿下垂 D.休克臥位 E.頭低足高位

　　115、給氧時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇的吸氧流量為

　　A.1～2L/min B.3～4L/min C.5～6Lmin D.6～8L/min E.9～10L/min

　　(116～117題共用題干)

　　病人，女性，32歲。正在靜脈輸液，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，

　　心前去聞及一個(gè)響亮持續(xù)的“水音泡”。

　　116、根據(jù)病人的情況應(yīng)考慮該病人發(fā)生了

　　A.過敏反應(yīng) B.發(fā)熱反應(yīng) C.肺水腫 D.空氣栓塞 E.右心衰竭

　　117、此刻應(yīng)立即給予病人

　　A.仰臥位 B.左側(cè)臥位 C.右側(cè)臥位 D.右側(cè)頭低腳高位 E.左側(cè)頭低腳高位

　　(118～120題共用題干)

　　病人，男性，42歲。肝硬化食管胃底靜脈曲張，今晨突然嘔血約700ml，立即給予輸血。10分鐘后病人主訴頭痛，四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣短。

　　118、護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了

　　A.發(fā)熱反應(yīng) B.過敏反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.空氣拴塞 E.急性肺水腫

　　119、病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn)的典型癥狀是

　　A.寒戰(zhàn)、高熱不退 B.喉頭水腫、呼吸困難 C.嚴(yán)重缺氧、心跳驟停

　　D.黃疸、血紅蛋白尿 E.咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰

　　120、針對上述癥狀的護(hù)理措施是

　　A.靜脈滴注碳酸氫鈉 B.端坐位，加壓吸氧 C.皮下注射腎上腺素

　　D.置病人于左側(cè)臥位或頭低足高位 E.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

　　(121～123題共用題干)

　　病人，女性，45歲。一周來體溫持續(xù)39～40℃，護(hù)理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識清楚。

　　121、該病人發(fā)熱的熱型是

　　A.弛張熱 B.回歸熱 C.稽留熱 D.間歇熱 E.不規(guī)則熱

　　122、為明確診斷，需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng)。應(yīng)選用的血沉標(biāo)本容器是

　　A.血培養(yǎng)瓶 B.無菌試管 C.干燥試管 D.抗凝試管 E.液狀石蠟試管

　　123、采集上述血標(biāo)本后，注入容器的先后順序是

　　A.抗凝試管、干燥試管、血培養(yǎng)瓶 B.干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管

　　C.干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶 D.血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管

　　E.血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管

　　(124～125題共用題干)

　　病人，女性，42歲。最近1個(gè)月出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)不適，為明確診斷需做肝功能檢驗(yàn)。

　　124、該病人需采取標(biāo)本的種類是

　　A.全血標(biāo)本 B.血清標(biāo)本 C.血培養(yǎng)標(biāo)本 D.動脈血標(biāo)本 E.毛細(xì)血管血標(biāo)本

　　125、下述采集標(biāo)本的方法不妥的是

　　A.宜選擇空腹時(shí)采集 B.采血的注射器、針頭和試管必須干燥 C.采血后取下針頭再緩慢注入試管 D.血液泡沫不能注入試管 E.血液注入試管后輕輕搖動

　　(126～127題共用題干)

　　病人，男性，35歲。因急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒到急診科進(jìn)行搶救，進(jìn)過洗胃等搶救，現(xiàn)病人病情穩(wěn)定。

　　126、護(hù)士在搶救結(jié)束后要及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救記錄和護(hù)理病歷，時(shí)間為

　　A.2小時(shí)內(nèi) B.3小時(shí)內(nèi) C.6小時(shí)內(nèi) D.8小時(shí)內(nèi) E.9小時(shí)內(nèi)

　　127、病人需要復(fù)印病歷，不能復(fù)印的病歷資料是

　　A.體溫單 B.化驗(yàn)單 C.門診病歷 D.會診記錄 E.醫(yī)學(xué)影像資料

　　(128～130題共用題干)

　　病人，男性，65歲。肺心病，痰量多致呼吸困難，無力咳出，需行吸痰治療。

　　128、護(hù)士使用電動吸引器吸痰時(shí)負(fù)壓調(diào)節(jié)的范圍

　　A.40.0~53.3kPa B.>53.3kPa C.<40.0kPa

　　D.33.3kPa E.33.3~40.0kPa

　　129、為避免造成缺氧，每次吸痰時(shí)間不超過

　　A.20s B.25s C.15s D.30s E.60s

　　130、吸痰時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人痰液黏稠不易吸出，可采取下列方法但應(yīng)除外

　　A.叩拍胸背 B.超聲霧化吸入 C.緩慢滴入生理鹽水

　　D.給予化痰藥物 E.加長吸痰時(shí)間，直至吸出

　　131、病人突然出現(xiàn)心跳呼吸停止，反射消失，瞳孔散大，其處于死亡的

　　A.瀕死期 B.猝死期 C.臨床死亡期 D.生物學(xué)死亡期 E.臨終階段

　　132、此期常持續(xù)

　　A.1~3min B.5~6min C.8~10min D.10~15min E.15~30min

　　133、病人應(yīng)傷勢過重，搶救不及死亡，護(hù)士須進(jìn)行尸體護(hù)理，以下操作不妥的是

　　A.放平尸體，頭下墊枕 B.清洗血跡，縫合包扎大的創(chuàng)口

　　C.用不脫脂棉球填塞孔道 D.系尸體識別卡于尸體手腕處

　　E.家屬不在，應(yīng)由當(dāng)班護(hù)士一人清點(diǎn)后，列出清單，交護(hù)士長保存

　　(134～135題共用題干)

　　病人，女性，52歲。在得知自己被確診為乳腺癌早期時(shí)，忍不住躺在病床上失聲痛哭。這時(shí)護(hù)士問：“你現(xiàn)在覺得怎么樣?”但病人一直低頭不語，不愿意和護(hù)士溝通。之后的幾天內(nèi)，病人情緒很低落，常為一些小事傷心哭泣。

　　134、當(dāng)護(hù)士試圖和病人溝通時(shí)，目前，影響護(hù)患溝通的核心問題是病人的

　　A.個(gè)性 B.情緒 C.能力 D.態(tài)度 E.生活背景

　　135、當(dāng)病人應(yīng)沮喪而哭泣時(shí)，護(hù)士不恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨槭?/P>

　　A.制止她哭泣，告訴她要堅(jiān)強(qiáng)面對 B.坐在她身邊，輕輕遞給她紙巾

　　C.輕輕地握住她的手，默默陪伴她 D.在她停止哭泣時(shí)，鼓勵(lì)她說出悲傷地原因 E.當(dāng)她表示想獨(dú)自一人安靜一會時(shí)，為她提供一個(gè)適當(dāng)?shù)沫h(huán)境

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