第七章 妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護理

　　第十四節(jié) 胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理

　　一、A1

　　1、Ⅲ度羊水污染表現(xiàn)為

　　A、羊水呈淺綠色

　　B、羊水呈黃色

　　C、羊水呈黃綠色

　　D、羊水呈渾濁棕黃色

　　E、羊水呈渾濁黃綠色

　　2、Ⅱ度羊水污染表現(xiàn)為

　　A、羊水呈淺綠色

　　B、羊水呈黃色

　　C、羊水呈黃綠色

　　D、羊水呈渾濁棕黃色

　　E、羊水呈渾濁黃綠色

　　3、I度羊水污染表現(xiàn)為

　　A、羊水呈淺綠色

　　B、羊水呈黃色

　　C、羊水呈黃綠色

　　D、羊水呈渾濁棕黃色

　　E、羊水呈渾濁黃綠色

　　4、胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象危及胎兒健康和生命，多發(fā)生在分娩期

　　A、急性胎兒窘迫

　　B、輕度新生兒窒息

　　C、慢性胎兒窒息

　　D、重度新生兒窒息

　　E、新生兒產(chǎn)傷

　　5、陰道檢查后聽診胎心164次/分，應(yīng)立即

　　A、準備產(chǎn)鉗手術(shù)

　　B、吸氧

　　C、剖宮產(chǎn)術(shù)前準備

　　D、輸液補充營養(yǎng)、體力

　　E、滴注縮宮素加強宮縮

　　6、為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯誤的護理措施是

　　A、囑孕產(chǎn)婦取左側(cè)臥位

　　B、給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

　　C、繼續(xù)靜脈滴注縮宮素

　　D、嚴密監(jiān)測胎心音變化

　　E、給予堿性藥糾正酸中毒

　　7、胎兒急性缺氧早期胎動特點是

　　A、躁動 B、減弱

　　C、消失

　　D、不變

　　E、減少

　　8、胎兒窘迫的基本病生理變化是

　　A、心血管系統(tǒng)功能障礙

　　B、缺血

　　C、宮內(nèi)感染

　　D、子宮過度膨脹

　　E、子宮不協(xié)調(diào)性收縮

　　9、以下哪項不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)

　　A、胎心音改變

　　B、胎動異常

　　C、羊水胎糞污染

　　D、胎兒頭皮血pH上升

　　E、羊水過少

　　二、A2

　　1、32歲產(chǎn)婦，查出胎兒宮內(nèi)窘迫在醫(yī)院待產(chǎn)，此時產(chǎn)婦宮口開全 ，胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm，以下做法哪項正確

　　A、給予吸氧

　　B、使用縮宮素

　　C、囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位

　　D、應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒

　　E、密切監(jiān)護病情變化

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 羊水胎糞污染可分為3度：1度為淺綠色，Ⅱ度為黃綠色并混濁，Ⅲ度為棕黃色，稠厚。

　　【該題針對“第十四節(jié)-胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 羊水胎糞污染可分為3度：1度為淺綠色，Ⅱ度為黃綠色并混濁，Ⅲ度為棕黃色，稠厚。

　　【該題針對“第十四節(jié)-胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 羊水胎糞污染可分為3度：1度為淺綠色，Ⅱ度為黃綠色并混濁，Ⅲ度為棕黃色，稠厚。

　　【該題針對“第十四節(jié)-胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理”知識點進行考核】

　　4、【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心音改變、胎動異常及羊水胎糞污染或羊水過少，嚴重者胎動消失。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可以分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，主要表現(xiàn)為胎心率加快或減慢，宮縮壓力試驗或縮宮素壓力試驗等出現(xiàn)頻繁的晚期減速或可變減速;羊水胎糞污染和胎兒頭皮血pH下降，出現(xiàn)酸中毒。

　　【該題針對“第十四節(jié)-胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎心164次/分，為胎兒初期缺氧表現(xiàn)，應(yīng)首先立即給予吸氧，并產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察10分鐘，癥狀不緩解進行剖宮產(chǎn)。實施剖宮產(chǎn)術(shù)前做好新生兒窒息的搶救準備。選擇B最佳。

　　【該題針對“第十四節(jié)-胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 繼續(xù)靜脈滴注縮宮素會加重宮內(nèi)缺氧狀態(tài)，故選擇C。

　　【該題針對“第十四節(jié)-胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性胎兒窘迫初期，最初表現(xiàn)為胎動頻繁，繼而轉(zhuǎn)弱及次數(shù)減少，進而消失。答案選擇A。

　　【該題針對“第十四節(jié)-胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎兒窘迫的基本病生理變化是：缺血、缺氧引起的一系列變化。

　　【該題針對“第十四節(jié)-胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為：①胎心音改變; ②胎動異常;③羊水胎糞污染或羊水過少，嚴重者胎動消失; ④胎兒頭皮血pH下降， 出現(xiàn)酸中毒。

　　【該題針對“第十四節(jié)-胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 如宮口開全，胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm，應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。

　　【該題針對“第十四節(jié)-胎兒宮內(nèi)窘迫病人的護理”知識點進行考核】

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