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　　循環(huán)系統(tǒng)解剖生理

　　一、A1

　　1、正常情況下心室的除極方向是

　　A、由心內(nèi)膜到心外膜

　　B、由心外膜到心內(nèi)膜

　　C、由心底到心尖

　　D、由心尖到心底

　　E、由左到右

　　2、下列具有自律性的心肌細(xì)胞為

　　A、心房肌細(xì)胞

　　B、心室肌細(xì)胞

　　C、乳頭肌細(xì)胞

　　D、心內(nèi)膜細(xì)胞

　　E、竇房結(jié)

　　3、胸骨右緣第二肋間處為哪個瓣膜聽診區(qū)

　　A、主動脈瓣第一聽診區(qū)

　　B、二尖瓣區(qū)

　　C、肺動脈瓣區(qū)

　　D、主動脈第二聽診區(qū)

　　E、三尖瓣區(qū)

　　4、主動脈瓣的解剖位置在

　　A、左心室和主動脈之間

　　B、右心室和肺動脈之間

　　C、左心房和左心室之間

　　D、右心房和右心室之間

　　E、主動脈和肺動脈之間

　　5、下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是

　　A、竇房結(jié)

　　B、房室結(jié)

　　C、冠狀竇

　　D、希氏束

　　E、結(jié)間束

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 除極是從心內(nèi)膜向心外膜除極。意義是接受心房射血，跟隨心房有效地先舒張再收縮，從而完成一次心搏。因此，本題選A。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 竇房結(jié)、心房傳導(dǎo)束、房室交界區(qū)和希氏束、普氏纖維等細(xì)胞均具有高度的自律性。在正常的情況下，心臟竇房結(jié)的自律性最高，控制著整個心臟跳動的節(jié)律，其他部位為潛在起搏點，均被抑制，并不能發(fā)揮起搏作用。當(dāng)竇房結(jié)細(xì)胞的頻率降低或者潛在起搏點興奮性增高時，竇房結(jié)對其他起搏點的抑制作用被解除，潛在起搏點發(fā)揮起搏功能，產(chǎn)生異位心律。本題A、B、C、D均被排除，因此，選E。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 傳統(tǒng)的心臟聽診區(qū)為：

　　1)二尖瓣區(qū)：位于心尖搏動部，即第5肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)。

　　2)肺動脈瓣區(qū)：胸骨左緣第2肋間。

　　3)主動脈瓣區(qū)：第一聽診區(qū)在胸骨右緣第2肋間，第二聽診區(qū)在胸骨左緣第3肋間。

　　4)三尖瓣區(qū)：胸骨體下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間處。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 左心室和主動脈之間有主動脈瓣，左心房、室之間有二尖瓣，左房、室間通過二尖瓣相通，右心房、室之間有三尖瓣。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纖維，負(fù)責(zé)心臟正常沖動的形成和傳導(dǎo)。

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