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支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理 1、支氣管肺組織的感染和阻塞所致的支氣管擴(kuò)張癥的最常見原因是
A.肺結(jié)核
B.支氣管曲菌感染
C.嬰幼兒麻疹、百日咳、支氣管肺炎等感染
D.腫瘤、異物吸入引起的支氣管阻塞
E.有害氣體的吸入損害氣道
參考答案：C
答案解析：嬰幼兒期支氣管-肺組織感染是支氣管擴(kuò)張最常見的原因。病因以嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎最為常見。
2、支氣管擴(kuò)張及肺膿腫患者的典型痰液表現(xiàn)為
A.紅棕色膠凍狀
B.草綠色
C.只有少量黏液
D.灰黑色
E.痰液分層現(xiàn)象
參考答案：E
答案解析：痰液分層現(xiàn)象是支氣管擴(kuò)張患者痰液的特點(diǎn)。
3、大量咳痰是指24小時(shí)咳痰量大于
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
參考答案：C
答案解析：痰量化分：輕度<10ml/d;中度10～150ml/d;重度>150ml/d。
4、干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是
A.慢性咳嗽
B.大量膿痰
C.咯血
D.咳痰與體位變化有關(guān)
E.呼吸困難
參考答案：C
答案解析：干性支氣管擴(kuò)張只有咯血，沒有痰。
干----血
感----謝
5、大咯血是指24小時(shí)咯血量超過
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
參考答案：E
答案解析：大量咯血為>500ml/d或1次咯血量>300ml。
6、支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是
A.貧血貌
B.杵狀指
C.發(fā)紺
D.固定吸氣性哮鳴音
E.局限性固定持久濕啰音
參考答案：E
答案解析：局限性濕啰音是支氣管擴(kuò)張最有意義的體征。
7、患者，男，60歲，患右肺中葉支氣管擴(kuò)張，該患者可能存在的體征是
A.消瘦、貧血
B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
C.局限性哮鳴音
D.固定而持久的局限性濕啰音
E.兩肺底滿布濕羅音
參考答案：D
答案解析：患者為支氣管擴(kuò)張，固定而持久的局限性濕啰音是支氣管擴(kuò)張患者最有意義的體征。
8、支氣管擴(kuò)張的典型臨床表現(xiàn)為
A.慢性咳嗽，黏液或泡沫狀痰，氣急，低熱，兩肺底啰音
B.慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血，常有肺部感染，局限性肺下部濕啰音
C.發(fā)熱，刺激性咳嗽，黏液膿性痰，兩肺呼吸音增粗，散布干濕性啰音
D.高熱，咳嗽，黏液血性痰，一側(cè)胸痛和呼吸音減低
E.發(fā)熱，黏液血性痰，兩肺底啰音
參考答案：B
答案解析：此題可用排除法，局限性肺下部濕啰音是支氣管擴(kuò)張最有意義的體征，故選B。
9、患者，女，36歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咳嗽咳痰，痰量60ml/d，最應(yīng)采取的措施是
A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境
B.指導(dǎo)患者大量飲水
C.采取體位引流
D.機(jī)械吸痰
E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽
參考答案：C
答案解析：支氣管擴(kuò)張治療原則是控制感染，保持引流通暢，必要時(shí)手術(shù)治療，故選C。
10、給予大咯血患者的首選止血藥為
A.止血敏
B.垂體后葉素
C.抗血纖溶芳酸
D.維生素K
E.安咯血
參考答案：B
答案解析：咯血處理首選止血藥為垂體后葉素。
11、患者，男，48歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促，張口目瞪，兩手亂抓，大汗淋漓，牙關(guān)緊閉，對(duì)大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護(hù)理措施正確的是
A.患者取頭高足低側(cè)臥位
B.頭低足高位，頭偏向一側(cè)，迅速清除血凝塊
C.不可將頭偏向一側(cè)
D.鼓勵(lì)其將血咽下，減少失血
E.無效時(shí)給予面罩給氧解除呼吸道梗阻
參考答案：B
答案解析：大咯血窒息應(yīng)采取頭低足高位，頭偏向一側(cè)，迅速清除血凝塊。
12、患者，男，50歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，出現(xiàn)大咯血，有窒息的危險(xiǎn)，該患者最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是
A.抑郁
B.悲傷
C.恐懼
D.憤怒
E.震驚
參考答案：C
答案解析：患者有窒息的危險(xiǎn)，故可能會(huì)出現(xiàn)恐懼。
13、患者女，22歲，因咳嗽，痰中帶血3日，以“支氣管擴(kuò)張”收住院，今晨突然大咯血100ml，該患者主要的護(hù)理診斷或合作性問題是
A.焦慮
B.活動(dòng)無耐力
C.潛在并發(fā)癥：窒息
D.知識(shí)缺乏
E.有感染的危險(xiǎn)
參考答案：C
答案解析：患者大咯血，有可能會(huì)出現(xiàn)窒息，故主要的護(hù)理診斷或合作性問題是潛在并發(fā)癥：窒息。
14、某支氣管擴(kuò)張患者，胸片提示并發(fā)位于左肺下葉，體位引流選擇的合適體位是
A.取坐位或健側(cè)臥位
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.左側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm
E.右側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm
參考答案：E
答案解析：患者病變位置為左肺下葉，采取體位引流，應(yīng)抬高患肺位置，故取右側(cè)臥位，引流支氣管開口向下，故應(yīng)床腳抬高30～50cm。
15、對(duì)支氣管擴(kuò)張的患者進(jìn)行口腔護(hù)理是為了
A.祛除口臭
B.促進(jìn)唾液分泌
C.減少感染的機(jī)會(huì)
D.增進(jìn)食欲
E.減少痰量
參考答案：C
答案解析：患者口腔中有很多細(xì)菌，故對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理是為了減少感染的機(jī)會(huì)。
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