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　　晚期產(chǎn)后出血病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、晚期產(chǎn)后出血最常見的病因是

　　A、子宮復(fù)舊不全

　　B、蛻膜殘留

　　C、胎盤、胎膜殘留

　　D、子宮胎盤附著面感染

　　E、剖宮產(chǎn)術(shù)后切口愈合不良

　　2、晚期產(chǎn)后出血病人不存在的護(hù)理問題是

　　A、焦慮

　　B、體液不足

　　C、有感染的危險(xiǎn)

　　D、營養(yǎng)失調(diào)

　　E、潛在并發(fā)癥：失血性休克

　　3、為了了解晚期產(chǎn)后出血病人宮腔有無殘留物及子宮切口愈合情況，采取的檢查方法是

　　A、X線片

　　B、超聲檢查

　　C、宮腔分泌物培養(yǎng)或涂片檢查

　　D、血hCG測定

　　E、血、尿常規(guī)

　　4、晚期產(chǎn)后出血的定義是指分娩多久后發(fā)生的子宮大量出血

　　A、分娩6小時(shí)后

　　B、分娩12小時(shí)后

　　C、分娩24小時(shí)后

　　D、分娩48小時(shí)后

　　E、分娩72小時(shí)后

　　二、A2

　　1、女性，28歲，發(fā)生晚期產(chǎn)后出血，不正確的處理是

　　A、少量陰道流血，可給予抗生素、子宮收縮劑

　　B、中等量陰道流血，可給予抗生素、子宮收縮劑，支持療法

　　C、剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道流血，用刮匙取出宮腔殘留組織

　　D、剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道流血量多，必要時(shí)應(yīng)開腹探查

　　E、剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道流血量多，有時(shí)需切除子宮

　　2、患者女，30歲，剖宮產(chǎn)后35天，以晚期產(chǎn)后出血入院，采取保守治療，護(hù)理措施不正確的是

　　A、密切觀察生命體征

　　B、密切觀察陰道出血情況

　　C、保持外陰清潔

　　D、協(xié)助做相關(guān)檢查

　　E、取半坐臥位

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胎盤、胎膜殘留是晚期產(chǎn)后出血最常見的原因，多發(fā)生于產(chǎn)后10天左右。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 晚期產(chǎn)后出血的護(hù)理問題：①體液不足　與產(chǎn)后出血有關(guān);②有感染的危險(xiǎn)　與陰道流血時(shí)間過長、侵入性操作、貧血易造成感染有關(guān);③焦慮　與擔(dān)心自身健康和嬰兒喂養(yǎng)有關(guān);④潛在并發(fā)癥：失血性休克。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 晚期產(chǎn)后出血病人行超聲檢查，可了解宮腔有無殘留物及子宮切口愈合情況。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，稱晚期產(chǎn)后出血。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 剖宮產(chǎn)組織殘留機(jī)會少，刮宮可造成原切口再損傷導(dǎo)致更多量流血。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 晚期產(chǎn)后出血的主要并發(fā)癥為失血性休克及感染，因此，處理時(shí)要密切觀察生命體征，保持外陰干燥等，因此A、B、C、D均正確，患者應(yīng)平臥而不是半坐臥位，因此選擇答案E。

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