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單選題
1.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中,最常見是
A. 心室纖顫
B. 竇性停搏
C. 室性期前收縮
D. 竇性心動過速
E. 竇性心律不齊
2.王女士,33歲,顱腦損傷住院治療,行冬眠降溫療法。錯誤的護理是
A. 病人在注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜翻身或搬運
B. 用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓
C. 物理降溫后用冬眠藥物
D. 維持直腸內(nèi)溫度在32~34℃
E. 維持電解質(zhì)及酸堿平衡
3.男,40歲,手指外傷后出現(xiàn)膿性指頭炎,提示需進行切開引流的表現(xiàn)是
A. 高熱
B. 白細胞增高
C. 局部紅腫明顯
D. 局部波動感
E. 搏動性疼痛
4.某女士因患有Ⅲ度子宮脫垂,行手術(shù)治療,術(shù)后護士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是
A. 頭高腳低位
B. 半臥位
C. 平臥位
D. 側(cè)臥位
E. 自由體位
5.葡萄胎確診后首選的漁療措施是
A. 放療
B. 化療
C. 隨訪觀察
D. 手術(shù)切除子宮
E. 清除官腔內(nèi)容物
答案及解析:
1、答案:C
【解析】洋地黃中毒心臟方面的反應(yīng)主要表現(xiàn)為各種心律失常,以室早二聯(lián)律最為常見,常有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩。
2、答案:C
【解析】通常用藥半小時,病人進入昏睡的冬眠狀態(tài)后開始物理降溫,降溫標準以肛溫32~34℃為宜;給冬眠藥物后,半小時內(nèi)不宜翻身或搬動病人,以免導(dǎo)致體位性低血壓;治療前要進行意識、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀察并記錄,以作為治療后觀察對比的基礎(chǔ)。
3、答案:E
【解析】膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛,逐漸轉(zhuǎn)為搏動性跳痛,肢體下垂時更明顯,多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進一步加重,指頭皮膚反而變白,疼痛減輕,提示局部組織趨于壞死。因此治療應(yīng)在出現(xiàn)搏動性疼痛時應(yīng)及早切開減壓,不可待有波動時才手術(shù),以免延誤治療,發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。
4、答案:C
【解析】術(shù)后患者除按一般會陰部手術(shù)患者的護理外,應(yīng)臥床休息7~10日,尿管留置3~5日,避免增加腹壓的動作,如深蹲、咳嗽等。子宮脫垂患者行盆底修補術(shù)后的患者應(yīng)以平臥位為宜,避免增加腹壓,以降低外陰陰道張力,促進傷口愈合。
5、答案:E
【解析】葡萄胎患者一經(jīng)診斷,應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件。
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