護(hù)士資格考試護(hù)理：合作性學(xué)習(xí)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

　　摘要 ：從社會發(fā)展的角度來看，我們?nèi)祟惖拇蟛糠只顒佣际呛献餍缘模�隨著社會的進(jìn)一步發(fā)展，合作的地位和作用將會顯得越來越重要，我們的學(xué)生將面臨的是一個復(fù)雜社會，他們不僅應(yīng)從學(xué)校學(xué)會如何競爭，更應(yīng)當(dāng)學(xué)會如何合作。合作性學(xué)習(xí)把合作的觀念引入教學(xué)系統(tǒng)，符合時代的要求。合作性學(xué)習(xí)使護(hù)理教學(xué)真正體現(xiàn)學(xué)生主體性發(fā)展的需要，確保護(hù)理人才能夠承擔(dān)多元化的護(hù)士角色。

　　關(guān)鍵詞：合作性學(xué)習(xí) 護(hù)理教育 應(yīng)用

　　合作性學(xué)習(xí)是有指導(dǎo)地使用小組教學(xué)，讓學(xué)生們在一起學(xué)習(xí)，使所有學(xué)生的學(xué)習(xí)效果最大化[1]。合作性學(xué)習(xí)初興起于美國的20世紀(jì)70年代，是目前世界上許多國家都普遍采用的教學(xué)策略。我國在20世紀(jì)90年代初也出現(xiàn)了合作學(xué)習(xí)的研究與實(shí)驗(yàn)，教育部在《關(guān)于基礎(chǔ)教育改革與發(fā)展的決定》中指出：鼓勵合作學(xué)習(xí)，促進(jìn)師生之間的相互交流、共同發(fā)展，促進(jìn)師生教學(xué)相長，把培養(yǎng)學(xué)生綜合能力作為新課程改革的重要目標(biāo)[2].合作學(xué)習(xí)的研究與實(shí)驗(yàn)大多在中、小學(xué)基礎(chǔ)教育中進(jìn)行，在護(hù)理職業(yè)教育中合作性學(xué)習(xí)的研究及實(shí)踐較少涉及。傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)中，過于強(qiáng)調(diào)接受學(xué)習(xí)、死記硬背、機(jī)械訓(xùn)練，這些做法常會導(dǎo)致學(xué)生的主體性不能得到充分的發(fā)揮，扼殺了學(xué)生的創(chuàng)新精神，使護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量無法滿足護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

　　要改變護(hù)理教育課堂教學(xué)中的被動性學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀，充分發(fā)揮學(xué)生的主體性，提高護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量，應(yīng)提倡并積極開展合作性學(xué)習(xí)。

　　一、合作性學(xué)習(xí)的意義

　　1. 促使教學(xué)適應(yīng)社會發(fā)展的需要當(dāng)今的學(xué)生大都缺乏合作意識，較少有利他行為，他們?nèi)鄙倥c別人合作與交往的意識和基本技能。合作性學(xué)習(xí)更多考慮的是如何使學(xué)生能夠?qū)⑵渌鶎W(xué)應(yīng)用于合作的情境之中，而不僅僅停留在掌握知識和技能的水平上。試想，我們培養(yǎng)出來的護(hù)士，如果沒有合作精神和技能，不能把知識和技能應(yīng)用于復(fù)雜的護(hù)理人際關(guān)系中的話，就很難承擔(dān)21世紀(jì)護(hù)士多元化的角色功能。合作性學(xué)習(xí)把合作的觀念引入教學(xué)系統(tǒng)，符合當(dāng)今時代創(chuàng)建和諧社會的要求。

　　2. 促使學(xué)生智力和非智力品質(zhì)得到和諧發(fā)展傳統(tǒng)教育過多地關(guān)注知識的掌握，注重學(xué)生的學(xué)業(yè)成績，忽視了非智力因素在護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)中的重要作用，往往造成了“高分低能”現(xiàn)象。而合作性學(xué)習(xí)不僅使學(xué)生獲得認(rèn)知方面的發(fā)展，而且使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中得到樂趣，愉悅身心，滿足學(xué)生的心理需要，充分發(fā)揮學(xué)生的自主性、主動性、創(chuàng)造性，從而使護(hù)理教學(xué)真正體現(xiàn)學(xué)生主體性發(fā)展的需要。

　　3 、充分的挖掘教學(xué)中的人力資源潛力長期以來，我國的教育者大都認(rèn)為“教學(xué)過程是一種教師與學(xué)生之間的雙邊活動過程”，只限于教師與學(xué)生群體之間的彼此影響，忽視了學(xué)生同伴之間的相互影響，這是對教學(xué)中人力資源的極大浪費(fèi)。合作性學(xué)習(xí)是一種教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生、教師與教師之間的多向互動過程，是一種科學(xué)的教學(xué)觀，它充分開發(fā)和利用了教學(xué)系統(tǒng)中的潛在人力資源，使課堂教學(xué)充滿樂趣和生機(jī)。

　　4、有利于學(xué)生形成正確的競爭觀和合作觀競爭與合作是集體學(xué)習(xí)組織中的兩種表現(xiàn)形式。在合作的目標(biāo)結(jié)構(gòu)下，個人的目標(biāo)與群體的目標(biāo)是一致的;在競爭的目標(biāo)結(jié)構(gòu)下，個人目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與群體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)是一種負(fù)相關(guān)。學(xué)習(xí)中適當(dāng)?shù)母偁幙梢詫�學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生積極地作用。合作性學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生之間在小組中通過相互討論解決在學(xué)習(xí)中遇到的困難，把小組之間的競爭作合作性學(xué)習(xí)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用德州學(xué)院 邱桂紅摘要 ：從社會發(fā)展的角度來看，我們?nèi)祟惖拇蟛糠只顒佣际呛献餍缘�，隨著社會的進(jìn)一步發(fā)展，合作的地位和作用將會顯得越來越重要，我們的學(xué)生將面臨的是一個復(fù)雜社會，他們不僅應(yīng)從學(xué)校學(xué)會如何競爭，更應(yīng)當(dāng)學(xué)會如何合作。合作性學(xué)習(xí)把合作的觀念引入教學(xué)系統(tǒng)，符合時代的要求。合作性學(xué)習(xí)使護(hù)理教學(xué)真正體現(xiàn)學(xué)生主體性發(fā)展的需要，確保護(hù)理人才能夠承擔(dān)多元化的護(hù)士角色。

　　5、合作性學(xué)習(xí)有利于提高學(xué)習(xí)效果合作性學(xué)習(xí)可以彌補(bǔ)一個教師面向眾多有差異學(xué)生教學(xué)的不足，充分發(fā)揮教師主導(dǎo)和學(xué)生主體作用[3]。

　　作為主導(dǎo)教師應(yīng)營造融洽、和諧的學(xué)習(xí)氛圍，發(fā)揚(yáng)民主作風(fēng)，鼓勵、尊重護(hù)生的個性和獨(dú)特性，如在不違反操作原則的前提下，對于實(shí)踐練習(xí)中的一些細(xì)節(jié)不必死扳教條，讓護(hù)生可以按自己的習(xí)慣進(jìn)行操作。把握教與學(xué)的規(guī)律，在小組學(xué)習(xí)過程中，注意引導(dǎo)護(hù)生合作學(xué)習(xí)，啟發(fā)其獨(dú)立思考和積極合作，督導(dǎo)她們充分展示自我，實(shí)現(xiàn)真正意義上的學(xué)習(xí)。

　　二、合作性學(xué)習(xí)的實(shí)施

　　1. 確定小組人數(shù)及成員合作性學(xué)習(xí)是以學(xué)習(xí)小組為基本形式的一種教學(xué)活動。我們首先將班級學(xué)生按性別、成績、個性特征、能力等差異分成十個4-5人小組，使組員之間有一定的互補(bǔ)性。

　　2. 教師提供必需的幫助學(xué)生的合作學(xué)習(xí)離不開教師所創(chuàng)造的各種條件，在引導(dǎo)與幫助學(xué)生進(jìn)行合作方面，教師要采取有效措施，激發(fā)學(xué)生的合作動機(jī)，調(diào)動學(xué)生參與集體活動、進(jìn)行合作的愿望。教師在合作性學(xué)習(xí)之前要說明學(xué)習(xí)的任務(wù)與成功的標(biāo)準(zhǔn)，并確定每一個學(xué)生都了解;教導(dǎo)學(xué)生必備的學(xué)習(xí)先決條件，將我們所期待的行為告知學(xué)生并鼓勵學(xué)生力爭達(dá)到我們所期待的行為，以確保合作學(xué)習(xí)的實(shí)效。

　　3. 建立明確的個人責(zé)任指定每一位小組成員承擔(dān)不同的學(xué)習(xí)角色，使每一個成員都有一定的責(zé)任感和成就感。在合作性學(xué)習(xí)中，分工明確才能職責(zé)分明，職責(zé)分明才能盡職盡責(zé)。為了確保每個學(xué)生盡個人責(zé)任去做他該做的工作，確保每個組員為最后的結(jié)果負(fù)責(zé)，教師應(yīng)定期采取隨機(jī)抽查方法深入學(xué)習(xí)小組，讓一個學(xué)生介紹他所在小組的工作，或測試回答問題來確定個人及小組成績。

　　4、教授學(xué)生合作的技巧教會學(xué)生學(xué)會在小組合作學(xué)習(xí)中的合作技巧，如目光的交流、面對面、鼓勵對方、耐心傾聽、積極提問、主動請教等。有沖突和矛盾時建設(shè)性地解決問題，爭取雙贏的結(jié)果。不把個人情緒帶到小組活動中來，就事論事，原則性問題堅(jiān)持己見，非原則性問題學(xué)會退讓。讓學(xué)生明確由于合作者之間智力的交鋒所帶來的相互提高，避免合作性學(xué)習(xí)只有沸沸揚(yáng)揚(yáng)之場面，而無扎扎實(shí)實(shí)之功效。

　　5、課堂教學(xué)任務(wù)的分配學(xué)生的任務(wù)按照小組合作性學(xué)習(xí)模式的操作要素進(jìn)行實(shí)踐練習(xí)，一對一相互依靠和促進(jìn)性互動學(xué)習(xí)，交流感受和想法，鼓勵對的、糾正錯的，觀點(diǎn)有沖突時請求老師評判。在角色扮演練習(xí)中，明確成員各自的角色和職責(zé)，在遇到意見分歧時，可以通過相互討論、交流，最后達(dá)成共識，得出正確結(jié)論。教師是合作性學(xué)習(xí)的組織者、指導(dǎo)者、觀察者和督導(dǎo)者。教師提出每次實(shí)踐課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，做出每項(xiàng)實(shí)踐練習(xí)的示教，組織合作性學(xué)習(xí)，創(chuàng)造和諧、自由的合作情境;培訓(xùn)人際合作技巧;觀察學(xué)生角色扮演、合作學(xué)習(xí)過程的存在問題;教師在合作學(xué)習(xí)過程中，應(yīng)積極深入小組，隨時了解小組活動情況，協(xié)調(diào)組內(nèi)關(guān)系，給予適當(dāng)指導(dǎo)。及時指出并糾正學(xué)生實(shí)踐練習(xí)中的不足;啟發(fā)、引導(dǎo)、幫助學(xué)生解決練習(xí)中的問題。

　　6、 建立和完善合作性學(xué)習(xí)的管理機(jī)制建立合作性學(xué)習(xí)的評價體系，一方面督導(dǎo)小組自結(jié)自評，一方面教師定期評定各小組的學(xué)習(xí)及完成任務(wù)的情況并反饋給學(xué)生。要求學(xué)生既要重視合作性學(xué)習(xí)的過程，也要重視合作性學(xué)習(xí)的結(jié)果 .既要重視活動的實(shí)際開展和組織，又要重視各項(xiàng)活動開展情況的記錄 ，以便為各種評價提供必需的客觀資料，確保評價的客觀與公正性。評價方法有自評、教師評價及回復(fù)示教集體評價等。

　　通過護(hù)理教學(xué)實(shí)踐，我們認(rèn)為合作性學(xué)習(xí)有利于提高學(xué)生在教學(xué)過程中的參與程度，挖掘了學(xué)生的潛能，特別是創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力得到發(fā)展，增強(qiáng)了人際交往能力。

　　護(hù)理教育是一種專業(yè)性的教育活動，肩負(fù)著為社會培養(yǎng)合格護(hù)理人才的重任，隨著經(jīng)濟(jì)全球化和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們的健康觀念和生活方式發(fā)生了很大的改變，社會衛(wèi)生保健需求增長。為適應(yīng)社會的發(fā)展和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，現(xiàn)代護(hù)理教育的理念、人才培養(yǎng)的模式、課程設(shè)置等方面應(yīng)做出相應(yīng)的調(diào)整。作為現(xiàn)代護(hù)理教師要更新觀念、轉(zhuǎn)變角色，認(rèn)真學(xué)習(xí)教育教學(xué)理論，努力提高護(hù)理教學(xué)工作的專業(yè)化水平。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1].威爾伯特。麥肯齊，等。麥肯齊大學(xué)教學(xué)精要——高等院校教師的策略研究和理論(第十一版)[M].徐輝，譯。杭州：浙江大學(xué)出版社，2005

　　[2].周小山，嚴(yán)先元。 新課程的教學(xué)設(shè)計(jì)思路與教學(xué)模式[M]. 成都：四川大學(xué)出版社，2002

　　[3].周作霞，卞加花，王芹。合作性學(xué)習(xí)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用研究[J]。護(hù)理研究，2008，9(22) ：2438-2439

　　[4].周作霞，卞加花，王芹。合作性學(xué)習(xí)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用研究 [J]。護(hù)理研究，2008， 9(22 )：2438-2439