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學會76條臨床工作考試中的護理常用三基知識

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  1、腦死亡的判斷標準:自主呼吸停止、不可逆性深昏迷、腦干神經(jīng)反射消失、瞳孔擴大或固定、腦電波消失、腦血液循環(huán)完全消失。

  2、體溫每升高1°c,基礎代謝率提高13%。

  3、發(fā)熱時心率加快,體溫每升高1°C,心率約增加18次/分,兒童可增加更快。

  4、缺氧的類型:低張性、血液性、循環(huán)性、組織性。

  5、膽汁的作用:乳化脂肪、促進脂肪消化、促進脂肪消化產物的吸收、促進脂溶性維生素(ADEK)的 吸收、中和胃酸、促進膽汁自身分泌。

  6、正常人血清鉀濃度:3.5~5.5mmol/L。

  7、典型的DIC分三期:高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進期。

  8、休克的發(fā)展過程:微循環(huán)缺血性缺氧期、微循環(huán)淤血性缺氧期、微循環(huán)衰竭期。

  9、休克早起患者的表現(xiàn):臉色蒼白、四肢濕冷、脈搏細弱、尿量減少。

  10、休克患者的補液總量是量需而入,遵循“需多少,補多少”原則。動態(tài)觀察靜脈充盈度、尿量、脈搏、血壓等指標,作為監(jiān)控輸液量多少的依據(jù)。

  11、心力衰竭:指在各種致病因素的作用下,心臟的收縮或舒張功能發(fā)生障礙,使心排出量絕對或相對下降,即心泵功能減弱,以致不能滿足機體代謝需要的病理生理過程的綜合癥。

  12、心力衰竭的常見誘因:全身感染、酸堿平衡和電解質代謝紊亂、心率失常、妊娠與分娩。

  13、肝性腦病分四期:前驅期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。

  14、過量輸液導致肺水腫的直接機制:短時間輸入過量液體,導致肺血容量急劇增加,毛細血管靜水壓升高,血管內皮間隙增大,通透性增加,血漿滲入肺泡形成肺水腫。

  15、DIC:是由多種致病因素激活機體的凝血系統(tǒng),導致機體彌漫性微血栓形成,凝血因子大量消耗并繼發(fā)纖溶亢進,從而引起全身性出血,微循環(huán)障礙乃至多器官衰竭的一種臨床綜合癥。

  16、心源性休克:心臟泵血功能衰竭,心排出量急劇減少,有效循環(huán)血量兩下降所引起的休克­。

  17、急性腎衰是指各種原因在短時間內引起腎臟泌尿功能急劇障礙,以致機體內環(huán)境出現(xiàn)嚴重紊亂的病理過程臨床表現(xiàn)有水中毒、氮質血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。

  18、腸熱癥:病后第2~3周可采血作肥達反應。

  19、腦膜炎球菌對干燥、寒冷、熱等極為敏感,55°5分鐘被即被破壞。在室溫下3小時內即可死亡,臨床上采取的標本應保溫保濕,并立即送檢。

  20、破傷風桿菌的致病因素主要為破傷風外毒素,即破傷風痙攣毒素。

  21、白喉桿菌的致病因素是白喉外毒素。

  22、細菌性食物中毒可分為感染型和毒素型。

  23、醫(yī)學上重要的抗原物質有病原微生物、細菌外毒素和類毒素、動物血清、不同個體間的血細胞抗原及組織相容性抗原等。

  24、T細胞執(zhí)行細胞免疫;B細胞執(zhí)行體液免疫。

  25、阿司匹林的基本作用:解熱、鎮(zhèn)痛、消炎抗風濕、影響血栓形成。作用機制:與抑制前列腺素的生物合成有關。

  26、強心甙主要臨床應用:用于治療心功能不全和某些心律失常(心房顫動、心房撲動、陣發(fā)性室上性心動過速)。

  27、變異性心絞痛首先硝苯地平。

  28、肝素過量用魚精蛋白解救;雙香豆素過量用維生素K解救。

  29、糖皮質激素短效類:可的松、氫化可的松、中效類:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松、去炎松;長效類:地塞米松、倍他米松;外用類:氟氫可的松、氟輕松、倍氯松。

  30、氨基甙類的不良反應:過敏反應、耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻斷作用。

  31、進行糖異生的主要器官是“肝”,其次是“腎”,其生理意義在于維持血糖水平的恒定。

  32、正常血糖:3.9~6.0mmol/L。胰高血糖素、腎上腺、糖皮質激素有升高血糖的作用。

  33、成人每天的蛋白質需要量為80g。

  34、清蛋白是血漿中含量最高的蛋白子,血清中沒有纖維蛋白原。

  35、人體內含量最多的微量元素是“鐵”,成人男人及絕經(jīng)后婦女“每月”需鐵約“1mg”。

  36、發(fā)紺:當毛細血管血液中脫氧血紅蛋白的平均 過濃度超過“5g/L”時,皮膚和粘膜呈青紫色。

  37、CVP代表右心房或胸腔段靜脈內的血壓;正常值:6~12cmH2O。偏低:輸液量不足。偏高:輸液過多多塊或心臟射血功能不全。

  38、胸膜腔負壓的意義:保持肺的擴張狀態(tài)和促進血液、淋巴液的回流。

  40、肺泡表面活性物質的生理意義:降低肺泡表面張力、增加肺的順應性、維持大小肺泡容積的相對穩(wěn)定、防止肺不張、防止肺水腫。

  41、影響心排出量的因素:心室肌的前負荷、后負荷、心肌收縮能力及心率。

  42、BMR:指基礎狀態(tài)下單位時間內的能量代謝。所謂基礎狀態(tài),是指滿足以下條件的一種狀態(tài):清晨、清醒、靜臥、未作肌肉活動,前夜睡眠良好,測定時無精神緊張,測定前至少禁食12小時,室溫保持在20~26度。

  43、晶體滲透壓作用:維持細胞內外水的平衡、膠體滲透壓維持血管內外水的平衡。

  人體生理功能的調節(jié)方式:神經(jīng)調節(jié)(最主要、反應速度快、作用持續(xù)時間短、作用部位準確),體液調節(jié),自身調節(jié)。

  44、血液的生理功能:運輸功能、緩沖功能、維持體溫相對穩(wěn)定、維持機體內環(huán)境穩(wěn)態(tài)、參與生理性止血功能、參與機體的防御功能。

  45、去大腦僵直:在中腦的上下丘腦之間切斷腦干的去大腦動物,會出現(xiàn)緊張亢進現(xiàn)象,表現(xiàn)為四肢伸直,堅硬如柱,頭尾昂起,脊柱挺硬。

  46、腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn):大量蛋白尿、全身水腫、低蛋白血癥、高脂血癥、脂尿。

  47、急性白血病共同的臨床特點:發(fā)熱、乏力、出血傾向、進行性貧血、肝脾和淋巴結腫大等。

  48、腫瘤的擴散方式:直接蔓延和轉移。其轉移途徑有:淋巴轉移、血行轉移、種植性轉移。

  49、炎癥蔓延的途徑:局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。炎癥的局部基本病理變化:變質、滲出、增生。

  50、栓塞的類型:血栓栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞。

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