一、填空題(每空1分，共20分)
1、無(wú)菌技術(shù)是指(在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無(wú)菌狀態(tài)的技術(shù))。
2、患者仰臥的時(shí)間過久，最容易發(fā)生 壓瘡的部位是(骶尾部 )。
3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人(40～60)滴/分鐘，兒童(20～40)滴/分鐘。
4、鋪好的無(wú)菌盤有效期為( 4 )小時(shí)。
5、除顫器電極板上“A”代表(心尖部 )，其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在左腋中線;”S”代表(心底部 )，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有(仰頭抬頦法 )和(托頜法 ) 。
6、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護(hù)士為其測(cè)量血壓為180/100mmHg，護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的(左側(cè) )肢體。如測(cè)量王老師的下肢血壓，則應(yīng)比上肢高(20—40mmHg )。
7、常見的輸液反應(yīng)有：(發(fā)熱反應(yīng) )、(急性肺水腫 )、(靜脈炎 ) 和(空氣栓塞 )。
8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開(炎癥 )、(硬結(jié) )、(瘢痕 )等部位。
9、使用干燥無(wú)菌持物鉗時(shí)，應(yīng)每(4 )小時(shí)更換一次。
10、護(hù)理操作前后(洗手 )可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播，以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。
二、選擇題(每空1分，共20分,請(qǐng)將正確答案的標(biāo)號(hào)填入括號(hào)內(nèi))
1、輸液后引起靜脈炎的原因是 (C )
A、輸入致熱物質(zhì) B、輸入致敏物質(zhì) C、輸入藥液濃度過高
D、輸入藥液量大，速度過快 E、輸液滴管中空氣未排盡
2、慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了(E )
A、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分 B、防止尿酸性腎病
C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥 D、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進(jìn)痰液稀釋而容易排出
3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì)： ( D )
A、反應(yīng)敏捷 B、關(guān)懷體貼 C、勇于實(shí)踐
D、情緒始終愉快 E、遇煩心事要忍耐
4、護(hù)士對(duì)前來門診的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的工作是：( C )
A、健康教育 B、衛(wèi)生指導(dǎo) C、預(yù)檢分診
D、查閱病案 E、心理安慰
5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是：( B )
A、自我評(píng)估壓力來源 B、精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)
C、承認(rèn)事實(shí)，自我放松 D、聽天由命，順其自然
E、與親人交談，取得支持
6、護(hù)理診斷公式中的P代表：( A )
A、病人的健康問題 B、病人的現(xiàn)狀 C、癥狀與體征
D、病人的既往史 E、病人健康問題發(fā)生的原因
7、組成護(hù)理程序框架的理論是：( B )
A、人的基本需要論 B、系統(tǒng)論 C、方法論
D、信息交流論 E、解決問題論
8、患者剛出院，對(duì)病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥：( E )
A、撤下被服送洗 B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床單元用消毒液擦拭
E、立即鋪好暫空床
9、對(duì)一位需住院的心力衰竭病人，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)：( C )
A、衛(wèi)生處置 B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度
C、立即護(hù)送病人入病區(qū) D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備
E、了解病人有何護(hù)理問題
10、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，采取何種臥位：( D )
A、端坐位 B、半坐臥位 C、頭低足高位
D、頭高足低位 E、俯臥位
11、顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起：( A )
A、腦疝 B、休克 C、腦出血
D、腦栓塞 E、腦干損傷
12、鋪無(wú)菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：( D )
A、用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾 B、注意使治療巾邊緣對(duì)齊
C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折 D、有效期不超過6h
E、避免潮濕和暴露過久
13、穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是：( C )
A、腰帶以下 B、腰帶 C、領(lǐng)子
D、袖子后面 E、胸前、背后
14、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：( E )
A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度 B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)
C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中 D、消毒液容器要蓋嚴(yán)
E、使用前用3%鹽水沖凈，以免藥液刺激組織
15、昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備：( D )
A、石蠟油 B、壓舌板 C、彎血管鉗
D、吸水管 E、治療碗
16、描述炎性浸潤(rùn)期褥瘡，下列哪項(xiàng)不正確：( E )
A、皮膚呈紫色 B、皮下硬結(jié) C、有大、小水皰
D、水皰表皮剝脫，露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面 E、創(chuàng)面上有濃性分泌物
17、關(guān)于靜脈注射，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：( A )
A、長(zhǎng)期給藥，應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管
B、根據(jù)病情，掌握注藥的速度
C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外
D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針
E、不要在一個(gè)部位反復(fù)穿刺
18、酒精擦浴時(shí)，禁擦的部位是：( C )
A、側(cè)頸、上肢 B、腋窩、腹股溝 C、前胸、腹部
D、臀部、下肢 E、手掌、腳心
19、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是：( B )
A、病人取半坐位 B、頸部用冰囊 C、應(yīng)用止血藥
D、囑病人喝溫開水 E、頭部置冰槽內(nèi)
20、在對(duì)高熱病人的護(hù)理中，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥：( D )
A、臥床休息 B、測(cè)體溫每4h1次 C、鼓勵(lì)多飲水
D、冰袋放入頭頂，足底處 E、每日口腔護(hù)理2-3次
21、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使：( A )
A、血壓偏低 B、脈壓加大 C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏高 E、舒張壓偏低
22、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為：( D )
A、吸氣性呼吸困難 B、呼氣性呼吸困難 C、呼吸間斷
D、呼吸深大而規(guī)則 E、呼吸淺表而不規(guī)則
23、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是：( E )
A、囑病人深呼吸 B、囑病人做吞咽動(dòng)作 C、托起病人的頭部插管
D、用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管
24、為病人保暖解痙最簡(jiǎn)便的方法是：( A )
A、熱水袋 B、熱坐浴 C、熱濕敷
D、溫水浴 E、紅外線照射
25、大便隱血試驗(yàn)前，飲食中可選擇：( D )
A、肉類 B、肝類 C、動(dòng)物血
D、豆制品、冬瓜 E、綠色蔬菜
26、熱坐浴的禁忌證是：( E )
A、肛門部充血 B、外陰部炎癥 C、痔瘡手術(shù)后
D、肛門周圍感染 E、妊娠后期痔瘡疼痛
27、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射，不恰當(dāng)?shù)氖牵? A )
A、宜選肌肉肥厚的臀大肌 B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體，以防折針
C、切勿把針梗全部刺入 D、注意更換注射部位
E、注意藥物的配伍禁忌
28、肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)椋? C )
A、肥皂水易引起腹脹 B、肥皂水易造成腸穿孔
C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收 D、可以防止發(fā)生水腫
E、可以防止發(fā)生酸中毒
29、在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用( D)
A 、2小時(shí) B 、4小時(shí) C 、12小時(shí)
D 、24小時(shí) E、 36小時(shí)
30、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是( B )
A 、40% B、 37% C、 33%
D 、27% E 、25%
31、靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容 (D )
A、 液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產(chǎn)日期和有效期
D、開瓶時(shí)間 E、液體的質(zhì)量
32、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本(B )
A、 抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗(yàn)
C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結(jié)合力
E、檢查肝功能
33、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是 (D )
A、 呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安
C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰
E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難
34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為( C )
A、 絡(luò)合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇
D、%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫
35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是(B )
A、1-4%碳酸氫鈉溶液 B、1-3%過氧化氫溶液 C、%醋酸溶液
D、2-3%硼酸溶液 E、%呋喃西林溶液
36、取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是(B )
A、檢查瓶口有無(wú)裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無(wú)沉淀 E、嗅察溶液有無(wú)異味
37、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是(A )
A、用藥史和過敏史 B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力 C、目前診斷與病情
D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié) E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況
38、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為(B )
A、<5秒 B、<15秒 C、<1分鐘
D、<30秒 E、1-2分鐘
39、測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是(B )
A、袖帶過寬 B、袖帶過窄 C、手臂位置高于心臟
D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足
40、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指：(B )
A、胸外心臟按壓 B、開放氣道 C、人工呼吸
D、止血 E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者
41、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：(B )
A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位
C、 過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑
E、低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量
42、下列那些不是使用輸液泵的目的：(E )
A、準(zhǔn)確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻
C、藥物用量準(zhǔn)確 D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用
E、補(bǔ)充電解質(zhì)
43、影響血壓的主要因素為(B )
A、心輸出量和大動(dòng)脈彈性 B、心輸出量和外周阻力
C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性 D、外周阻力和心率
E、大動(dòng)脈彈性和心率
44、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要(B )
A、15S B30S C、50S D、1min E、5min
45、發(fā)生褥瘡的最主要原因是(A )
A、局部組織受壓過久 B、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良 C、病原菌侵入皮膚組織
D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激
46、各種類型的休克基本病理變化是(E、 )
A、血壓降低 B、中心靜脈壓降低 C、脈壓減小
D、尿量減少 E、有效循環(huán)血量銳減
47、對(duì)于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是(C )
A、體溫過高 B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào) C、潛在的并發(fā)癥：休克
D、潛在的口腔粘膜損傷 E、焦慮
48、急性胸膜炎的病人常取(B )
A、被動(dòng)臥位 B、患側(cè)臥位 C、側(cè)臥位
D、端坐位 E、前傾臥位
49、口服毒物患者在洗胃時(shí)，每次洗胃液體量是(B )
A、150-200 ml B、200-300ml C、400ml
D、500 ml E、500-1000ml
50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于(E、 )
A、支氣管擴(kuò)張 B、肺膿腫 C、尿毒癥
D、酮癥酸中毒 E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
三、是非題(每題1分，共20分。在每題后的括號(hào)內(nèi)，“是”劃“√”、“非”劃“×”)
1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。(×)
2、一般左上肢血壓高于右上肢。(√)
3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。(×)
4、從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。(×)
5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。(×)
6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。(×)
7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。(√)
8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。(√)
9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。(√)
10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面(√)
11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能(√)
12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。(√)
13、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。(×)
14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。(√)
15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)
16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。(×)
17、胰島素注入人體后1小時(shí)開始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注
射胰島素。(×)
18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無(wú)血才能注入藥液(×)
19、PICC的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。(√)
20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。(×)
四、問答題(每題10分,共20分)
1、輸液觀察中的四看是指哪四看?(護(hù)士)
2、當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)你會(huì)采取的措施是什么?(護(hù)士)
3、如何劃分分娩過程中的三個(gè)產(chǎn)程?(助產(chǎn)士)
4、如何對(duì)剛出生的新生兒進(jìn)行Apger評(píng)分?(助產(chǎn)士)
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