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臨床上一定要知道的“護(hù)士交接班規(guī)范”!

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  晨交班前準(zhǔn)備工作

  1、夜班護(hù)士在交班前除做好病人病情、床單位方面的準(zhǔn)備,還應(yīng)做好交班時的周圍環(huán)境準(zhǔn)備。

  2、責(zé)任護(hù)士提前15分鐘到崗,在交班前應(yīng)了解當(dāng)天病區(qū)情況,清點(diǎn)物品、了解新入院、搶救、病重病危、手術(shù)后及當(dāng)日待手術(shù)病人夜間的病情變化及治療、護(hù)理重點(diǎn),做到心中有數(shù) 。

  3、護(hù)士長提前 15 分鐘到崗,巡視病房,了解病區(qū)危重、臥床患者,新入院患者,疑難、病情有特殊變化的患者病情,檢查各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)情況及夜班護(hù)士的工作質(zhì)量,評估當(dāng)天工作量,根據(jù)當(dāng)天工作重點(diǎn)做出計(jì)劃并進(jìn)行合理的分工。

  4、交接班人員8:00前進(jìn)入醫(yī)生辦公室準(zhǔn)備交班,要求著裝儀表規(guī)范。

  5、夜班護(hù)士應(yīng)熟悉交班內(nèi)容,詳細(xì)報告病情并突出重點(diǎn)。

  接班者準(zhǔn)備

  四看:看醫(yī)囑、看交班報告、看體溫本、看護(hù)理記錄。

  五查:查新入院病人、查當(dāng)日手術(shù)病人、查危重癱瘓病人、查大小便失禁病人、查大手術(shù)后病人。

  一巡視:重危、大手術(shù)、病情有特殊變化者。

  晨會交班規(guī)范

  1、每日上午8:00準(zhǔn)時交班,全體護(hù)士均參加,集體站立于醫(yī)生辦公室中,參加人員精神飽滿、思想集中、嚴(yán)肅認(rèn)真、著裝整潔、掛牌上崗。交班站位:按矩形站位,交班醫(yī)師、交班護(hù)士在一邊正中站位,科主任、護(hù)士長分別站于醫(yī)護(hù)交班人員對側(cè),其他醫(yī)師、護(hù)士按職稱在辦公桌兩側(cè)依次排列。

  2、重點(diǎn)突出、簡明扼要地由夜班護(hù)士報告本病區(qū)患者總數(shù),24小時出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、危重、死亡、一級護(hù)理人數(shù),以及新入院、危重病人、大手術(shù)前后、病情有特殊變化者所出現(xiàn)的病情變化,治療護(hù)理情況,各管道的留置引流情況;有特殊檢查、行為異常、自殺傾向的病人的病情變化及心理狀態(tài)。接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取交班內(nèi)容,不清楚時應(yīng)提出質(zhì)疑。

  3、護(hù)士長應(yīng)檢查護(hù)士著裝,注意護(hù)士是否認(rèn)真聽交班內(nèi)容并根據(jù)情況提問,點(diǎn)評夜班工作,同時強(qiáng)調(diào)當(dāng)天的工作重點(diǎn)等。

  交班進(jìn)入病房的順序

  交班護(hù)士在前,依次為接班護(hù)士、護(hù)士長及其他護(hù)士 。

  床頭交接班內(nèi)容

  交班護(hù)士:告知患者我們現(xiàn)在進(jìn)行交班,使病人感到親切和被尊重,向接班者交代病人情況(姓名、年齡、診斷、入院時間、原因、入院后陽性癥狀體征、目前治療、護(hù)理存在問題及心理狀況等)。

  接班護(hù)士:詢問患者,查看患者情況,安慰患者,介紹主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、目前治療護(hù)理注意事項(xiàng)、交代飲食、指導(dǎo)功能鍛煉。

  護(hù)士長:向患者了解入院介紹掌握程度,檢查治療執(zhí)行情況、住院期間該注意的問題。

  交接班注意事項(xiàng)

  1、每位護(hù)士在跟病人溝通前均禮貌性問候病人、自我介紹、詢問病人的感受;

  2、注重交接班工作的嚴(yán)謹(jǐn)性,對特殊患者的病情不必讓患者知道的應(yīng)在辦公室或病區(qū)走廊討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力;

  3、檢查病人應(yīng)從頭到腳,每接觸一個病人就用手消液消毒雙手。切忌帶一雙手套接觸不同的病人。隨隊(duì)伍帶一瓶手消液更方便。

 

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