單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
要求 |
一、緒言 |
1.藥理學(xué)的概念、任務(wù)及內(nèi)容 |
藥理學(xué)的概念、研究?jī)?nèi)容 |
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2.新藥的藥理學(xué) |
臨床前研究,臨床研究 |
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二、藥效學(xué) |
1.藥物的基本作用 |
藥物不良反應(yīng)的分類及概念:副作用,毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、致畸作用 |
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2.受體理論 |
(1)受體的概念、特性、類型和調(diào)節(jié)方式 |
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(2)受體學(xué)說(shuō) |
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3.藥效學(xué)概述 |
(1)激動(dòng)劑、拮抗劑、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑、藥物作用機(jī)制 |
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(2)藥物的構(gòu)效關(guān)系和量效關(guān)系及相關(guān)概念:最小有效量、最小中毒量、量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、效能、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全界限、極量 |
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4.影響藥效的因素 |
(1)機(jī)體方面的因素:年齡、性別、遺傳、個(gè)體差異、種屬差異等 |
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(2)藥物方面的影響:劑型、劑量、給藥途徑、反復(fù)用藥和藥物相互作用 |
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(3)耐受性、抗藥性、依賴性、成癮性等 |
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三、藥動(dòng)學(xué) |
1.藥物的體內(nèi)過(guò)程 |
藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,藥物的吸收、分布、排泄及其影響因素、血漿蛋白結(jié)合率和肝腸循環(huán)的概念、常見(jiàn)P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑 |
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2.藥物代謝動(dòng)力學(xué) |
藥動(dòng)學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系:藥-時(shí)曲線下面積、生物利用度、達(dá)峰時(shí)間、藥物峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率等 |
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四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 |
1.結(jié)構(gòu)和功能 |
突觸結(jié)構(gòu),神經(jīng)分類 |
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2.遞質(zhì)和受體 |
乙酰膽堿、去甲腎上腺素;膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體 |
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3.生物效應(yīng)及機(jī)制 |
分子機(jī)制:G蛋白偶聯(lián)受體、離子通道 |
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4.傳出神經(jīng)作用的方式和分類 |
藥物分類 |
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五、膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥 |
1.膽堿受體激動(dòng)劑 |
(1)乙酰膽堿、毛果蕓香堿 |
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(2)煙堿 |
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2.膽堿酯酶抑制劑 |
(1)新斯的明、有機(jī)磷酸酯中毒機(jī)制和解救藥物 |
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(2)毒扁豆堿的藥理作用特點(diǎn) |
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3.膽堿酯酶復(fù)活劑 |
碘解磷定、氯磷定 |
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六、膽堿受體阻斷藥 |
1.M受體阻斷藥 |
(1)阿托品的作用、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
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(2)東莨菪堿、山莨菪堿、合成擴(kuò)瞳藥、解痙藥 |
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2.N1受體阻斷藥 |
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3.N2受體阻斷藥-骨骼肌松弛藥 |
(1)去極化型肌松藥:琥珀酰膽堿 |
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(2)非去極化型肌松藥:筒箭毒堿、泮庫(kù)溴銨 |
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七、腎上腺素受體激動(dòng)藥 |
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(1)去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素和多巴胺的作用、臨床及主要不良反應(yīng) |
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(2)間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺和沙丁胺醇藥理作用特點(diǎn) |
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八、腎上腺素受體阻斷藥 |
1.α受體阻斷藥 |
(1)酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用 |
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(2)妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點(diǎn) |
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2.β受體阻斷藥 |
(1)普萘洛爾藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) |
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(2)吲哚洛爾、阿替洛爾、醋丁洛爾 |
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3.α、β受體阻斷藥 |
拉貝洛爾特點(diǎn) |
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九、局部麻醉藥 |
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(1)應(yīng)用方法 |
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(2)作用機(jī)制和影響因素 |
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(3)普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的藥理作用特點(diǎn) |
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十、全身麻醉藥 |
1.吸入性麻醉藥 |
(1)吸入性麻醉藥的藥動(dòng)學(xué)和藥理作用特點(diǎn) |
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(2)氟烷類、硫噴妥鈉的作用特點(diǎn) |
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2.靜脈麻醉藥 |
氯胺酮的特點(diǎn) |
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十一、鎮(zhèn)靜催眠藥 |
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(1)苯二氮卓類(地西泮)藥理作用、作用機(jī)制作用與用途、作用機(jī)制、不良反應(yīng) |
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(2)巴比妥類:作用和應(yīng)用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)、中毒解救 |
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(3)水合氯醛、佐匹克隆、扎來(lái)普隆 |
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十二、抗癲癇藥和抗驚厥藥 |
1.抗癲癇藥 |
(1)癲癇類型 |
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(2)苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) |
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(3)其它藥物特點(diǎn) |
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(4)抗癲癇藥的臨床應(yīng)用原則 |
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2.抗驚厥藥 |
硫酸鎂 |
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十三、抗精神失常藥 |
1.抗精神病藥 |
(1)氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
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(2)非典型抗精神病藥物的特點(diǎn) |
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2.抗抑郁藥 |
(1)丙咪嗪:藥理作用和不良反應(yīng) |
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(2)四環(huán)類抗抑郁癥藥:麥普替林、米安色林 |
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(3)單胺氧化酶抑制劑 |
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(4)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 |
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3.抗躁狂藥 |
碳酸鋰:作用機(jī)制、臨床應(yīng)用 |
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十四、抗帕金森病和老年癡呆藥 |
1.抗帕金森病藥 |
(1)左旋多巴的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
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(2)含左旋多巴的復(fù)方制劑、金剛烷胺、溴隱亭的藥理作用 |
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2.治療老年性癡呆藥 |
藥物作用特點(diǎn)和機(jī)制 |
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十五、中樞興奮藥 |
1.主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物 |
咖啡因的作用及機(jī)制和應(yīng)用 |
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2.促腦功能恢復(fù)藥 |
吡拉西坦、甲氯芬酯的特點(diǎn) |
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3.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物 |
尼可剎米、二甲弗林、洛貝林和貝美格特點(diǎn) |
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十六、鎮(zhèn)痛藥 |
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(1)嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
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(2)嗎啡的作用機(jī)制、依賴性產(chǎn)生原理及其防治 |
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(3)鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則 |
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(4)可待因、丁丙諾啡、噴他佐辛、納絡(luò)酮和芬太尼的特點(diǎn) |
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十七、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥 |
1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 |
(1)阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
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(2)苯胺類:對(duì)乙酰氨基酚;吲哚乙酸類:吲哚美辛、舒林酸;鄰氨基苯甲酸類:甲芬那酸、雙氯芬酸;芳基烷酸類:布洛芬;吡羅昔康、美洛昔康、塞來(lái)昔布 |
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2.抗痛風(fēng)藥物 |
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十八、抗心律失常藥 |
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(1)作用機(jī)制和分類 |
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(2)奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用,藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
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(3)其它藥物特點(diǎn) |
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十九、抗慢性心功能不全藥 |
1.強(qiáng)心苷 |
地高辛的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
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2.非強(qiáng)心苷正性肌力藥 |
氨力農(nóng)、多巴酚丁胺、米力農(nóng) |
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3.減負(fù)荷藥 |
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二十、抗心絞痛及調(diào)脂藥 |
1.抗心絞痛藥 |
(1)硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾等的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) |
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(2)硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾等的作用機(jī)制 |
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2.調(diào)脂藥 |
(1)他汀類、考來(lái)烯胺的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
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(2)他汀類、考來(lái)烯胺的作用機(jī)制 |
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(3)氯貝丁酯、吉非貝齊、煙酸及其它常用藥物的特點(diǎn) |
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二十一、抗高血壓藥 |
1.藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) |
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2.作用機(jī)制 |
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3.利尿劑 |
氫氯噻嗪 |
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4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 |
卡托普利 |
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5.鈣通道阻滯劑 |
硝苯地平 |
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6.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑 |
氯沙坦 |
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7.中樞α受體激動(dòng)劑 |
可樂(lè)定 |
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8.α受體阻滯劑 |
哌唑嗪 |
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9.血管擴(kuò)張藥 |
肼曲嗪 |
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10.其它 |
利血平、酮舍林 |
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11.抗高血壓的應(yīng)用原則 |
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二十二、利尿藥和脫水藥 |
1.利尿藥 |
(1)呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
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(2)呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的主要作用部位和作用機(jī)制 |
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2.脫水藥 |
甘露醇藥理和臨床應(yīng)用 |
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二十三、血液及造血系統(tǒng)藥 |
1.抗貧血藥 |
鐵制劑、維生素B12和葉酸 |
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2.促凝血藥和抗凝血藥 |
(1)肝素、華法林和維生素K的作用及應(yīng)用 |
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(2)鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用 |
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(3)低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸特點(diǎn) |
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3.抗血小板藥 |
阿司匹林及其他抗血小板藥的特點(diǎn) |
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4.升高白細(xì)胞藥物和造血生長(zhǎng)因子 |
維生素B4、重組人紅細(xì)胞生成素、重組粒細(xì)胞集落刺激因子、重組粒細(xì)胞/巨噬細(xì)胞刺激因子重組人血小板生成素的作用特點(diǎn) |
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5.血容量擴(kuò)充藥 |
(1)右旋糖酐作用特點(diǎn) |
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(2)羥乙基淀粉作用特點(diǎn) |
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二十四、消化系統(tǒng)藥 |
1.抗消化性潰瘍藥 |
(1)抗酸藥 |
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(2)胃酸分泌抑制藥H2受體阻滯劑、前列腺素類、抗膽堿藥 |
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(3)胃酸分泌抑制藥質(zhì)子泵抑制劑 |
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(4)粘膜保護(hù)藥 |
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(5)抗幽門螺桿菌藥 |
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2.瀉藥與止瀉藥 |
硫酸鎂、酚酞、聚乙二醇、地芬諾酯 |
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3.止吐藥 |
甲氧氯普胺、恩丹西酮 |
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4.促動(dòng)力藥 |
多潘立酮、西沙必利 |
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二十五、呼吸系統(tǒng)藥 |
1.平喘藥 |
(1)β受體激動(dòng)劑 |
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(2)茶堿類 |
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(3)M膽堿受體阻滯劑 |
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(4)糖皮質(zhì)激素 |
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(5)過(guò)敏介質(zhì)釋放抑制劑 |
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2.祛痰藥 |
氯化銨、乙酰半胱氨酸、氨溴索 |
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3.鎮(zhèn)咳藥 |
中樞性鎮(zhèn)咳藥、外周性鎮(zhèn)咳藥 |
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4.其他 |
減充血藥、白三烯拮抗劑 |
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二十六、抗組胺藥 |
1.組胺和組胺受體 |
組胺的作用 |
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2.H1受體阻滯劑 |
苯海拉明、異丙嗪、吡芐明、氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的藥理作用特點(diǎn)和應(yīng)用 |
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二十七、作用于子宮平滑肌的藥物 |
1.子宮平滑肌興奮藥 |
(1)縮宮素的藥理作用,劑量和激素對(duì)藥理作用的影響、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) |
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(2)三種生物堿的作用、臨床和不良反應(yīng) |
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2.子宮平滑肌松弛藥 |
沙丁胺醇、硫酸鎂、利托君 |
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二十八、腎上腺皮質(zhì)激素類藥 |
1.糖皮質(zhì)激素 |
藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證 |
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2.鹽皮質(zhì)激素 |
作用用途 |
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二十九、性激素和避孕藥 |
1.性激素 |
雌激素、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素的藥理作用特點(diǎn) |
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2.避孕藥 |
女用避孕藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)和注意事項(xiàng) |
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三十、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 |
1.甲狀腺激素 |
藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) |
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2.抗甲狀腺藥 |
(1)硫脲類藥物的藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) |
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(2)碘及碘化物藥理作用特點(diǎn) |
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(3)β受體阻斷劑等的應(yīng)用 |
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三十一、胰島素及口服降血糖藥 |
1.胰島素 |
藥理作用、類別特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
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2.口服降血糖藥 |
(1)磺酰脲類的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用 |
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(2)噻唑烷二酮類的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用 |
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(3)雙胍類藥物的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用 |
熟練掌握 |
(4)α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用 |
熟練掌握 |
(5)磺酰脲類胰島素促泌劑的作用特點(diǎn) |
掌握 |
三十二、影響其它代謝的藥物 |
1.影響鈣化及骨更新的藥物 |
雌激素、雙膦酸鹽類、降鈣素、鈣制劑 |
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2.減肥藥物 |
西布曲明、奧利司他 |
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三十三、抗微生物藥物概論 |
1.基本概念 |
化學(xué)治療、抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、最低濃度稱最低抑菌濃度、殺菌劑、最低殺菌濃度、抗菌素后效應(yīng) |
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2.耐藥性及產(chǎn)生機(jī)制 |
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掌握 |
3.合理應(yīng)用 |
(1)基本原則、聯(lián)合應(yīng)用 |
熟練掌握 |
(2)預(yù)防用藥、特殊人群應(yīng)用 |
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三十四、喹諾酮類、磺胺類及其它合成抗菌藥物 |
1.喹諾酮類 |
作用機(jī)理、抗菌譜、共性和常用藥物的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng) |
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2.磺胺類 |
抗菌譜、作用原理、常用藥物的特點(diǎn)、用途、不良反應(yīng)及防治 |
了解 |
3.其它合成抗菌藥 |
甲氧芐啶、硝基呋喃類的特點(diǎn) |
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三十五、β-內(nèi)酰胺類抗生素 |
1.青霉素類 |
(1)β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制;天然青霉素抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng) |
熟練掌握 |
(2)半合成青霉素的藥理作用及臨床應(yīng)用 |
熟練掌握 |
2.頭孢菌素類 |
各代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)、代表藥物的藥理作用及特點(diǎn) |
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3.其它β-內(nèi)酰胺類 |
克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦等的藥理作用及常用復(fù)方制劑;亞胺培南的藥理作用特點(diǎn)、氨曲南的作用 |
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三十六、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及其它抗生素 |
1.大環(huán)內(nèi)酯類 |
紅霉素的抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點(diǎn) |
熟練掌握 |
2.其它藥物 |
(1)克林霉素的藥理作用特點(diǎn) |
掌握 |
(2)磷霉素、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、替考拉寧的藥理作用特點(diǎn) |
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三十七、氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素 |
1.氨基糖苷類 |
(1)氨基糖苷類抗生素的共性,抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
熟練掌握 |
(2)鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星的藥理作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)和臨床應(yīng)用 |
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2.多粘菌素類 |
多粘菌素B的特點(diǎn) |
了解 |
三十八、四環(huán)素類及氯霉素類 |
1.四環(huán)素類 |
(1)藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)及影響因素、抗菌作用和作用機(jī)制,臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) |
掌握 |
(2)多西環(huán)素和米諾環(huán)素的特點(diǎn) |
掌握 |
2.氯霉素 |
藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),抗菌作用和機(jī)制,臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) |
掌握 |
三十九、抗真菌藥與抗病毒藥 |
1.抗真菌藥 |
兩性霉素B、咪唑類及特比萘芬的作用特點(diǎn)及用途 |
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2.抗病毒藥 |
(1)常用抗病毒藥的分類 |
掌握 |
(2)抗非逆轉(zhuǎn)錄病毒藥阿昔洛韋、更昔洛韋、拉米夫定、利巴韋林的作用特點(diǎn)及用途 |
熟練掌握 |
(3)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥齊多夫定的作用特點(diǎn)及用途 |
熟練掌握 |
(4)干擾素的作用特點(diǎn)及用途 |
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四十、抗結(jié)核病藥和抗麻風(fēng)病藥 |
1.抗結(jié)核病藥 |
(1)一線抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)及主要不良反應(yīng) |
熟練掌握 |
(2)二線抗結(jié)核病對(duì)氨基水楊酸、乙硫異煙胺和吡嗪酰胺的藥理作用特點(diǎn) |
掌握 |
(3)抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則 |
熟練掌握 |
2.抗麻風(fēng)病藥 |
氨苯砜的抗菌作用和應(yīng)用特點(diǎn) |
了解 |
四十一、抗瘧藥 |
1.瘧原蟲的生活史及藥物作用環(huán)節(jié) |
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了解 |
2.常用抗瘧藥 |
氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶和青蒿素類的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
熟練掌握 |
四十二、抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥 |
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(1)甲硝唑的作用和用途 |
熟練掌握 |
(2)主要的咪唑類藥物的臨床應(yīng)用 |
掌握 |
(3)其它抗阿米巴藥物的特點(diǎn) |
了解 |
四十三、抗血吸蟲和抗絲蟲病藥 |
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吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
掌握 |
四十四、抗腸道蠕蟲病藥 |
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甲苯達(dá)唑、左旋咪唑作用機(jī)制和應(yīng)用特點(diǎn)。哌嗪和氯硝柳胺特點(diǎn) |
掌握 |
四十五、抗惡性腫瘤藥 |
1.作用機(jī)制與分類 |
(1)影響核酸形成 |
了解 |
(2)直接破壞DNA,阻止其復(fù)制 |
了解 |
(3)嵌入DNA中,干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程 |
了解 |
(4)干擾有絲分裂,影響蛋白質(zhì)合成 |
了解 |
(5)影響激素平衡 |
了解 |
2.不良反應(yīng) |
|
熟練掌握 |
3.常用抗腫瘤藥物 |
(1)甲氨喋呤、氟尿嘧啶 |
熟練掌握 |
(2)烷化劑、鉑類 |
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(3)更生霉素、柔紅霉素、阿霉素 |
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(4)秋水仙堿、長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿、紫杉醇、三尖杉酯堿 |
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(5)他莫昔芬 |
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4.臨床應(yīng)用 |
聯(lián)合應(yīng)用抗腫瘤藥物的原則 |
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四十六、影響免疫功能的藥物 |
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(1)免疫抑制劑環(huán)孢素的藥理作用 |
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(2)他克莫司、麥考酚酸酯及免疫增強(qiáng)藥左旋咪唑的藥理作用 |
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(3)白介素-2,干擾素(IFN) |
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