文章責編：shxfq
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2011年衛(wèi)生專業(yè)資格婦產科主治醫(yī)師考試大綱
①-基礎知識;②-相關專業(yè)知識;③-專業(yè)知識
| 單元 | 細目 | 要點 | 要求 | 科目 |
| 一、女性生殖系統(tǒng)解剖 | 1.骨盆 | （1）骨盆的類型 | 掌握 | ① |
| （2）骨盆與分娩相關的解剖特點 | ||||
| 2.外生殖器 | 外陰的范圍和組成 | 掌握 | ① | |
| 3.內生殖器 | 內生殖器及其功能 | 掌握 | ① | |
| 4.女性生殖系統(tǒng)血管和淋巴 | （1）盆腔血管來源與分支 | 熟悉 | ① | |
| （2）盆腔淋巴分布與各器官淋巴管的流經(jīng)方向 | ||||
| 5.骨盆底 | （1）骨盆底 | 掌握 | ① | |
| （2）會陰 | ||||
| 6.鄰近器官 | 熟悉 | ① | ||
| 二、女性生殖系統(tǒng)生理 | 1.女性一生各時期的生理特點 | （1）新生兒期 | 掌握 | ① |
| （2）兒童期 | ||||
| （3）青春期 | ||||
| （4）性成熟期 | ||||
| （5）圍絕經(jīng)期 | ||||
| （6）老年期 | ||||
| 2.月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn) | （1）月經(jīng)的定義 | 掌握 | ① | |
| （2）月經(jīng)初潮 | ||||
| （3）月經(jīng)周期 | ||||
| （4）月經(jīng)持續(xù)時間及出血量 | ||||
| （5）月經(jīng)血的特征 | ||||
| （6）月經(jīng)期的癥狀 | ||||
| 3.卵巢的功能及其周期性變化 | （1）卵巢功能 | 掌握 | ① | |
| （2）卵巢的周期性變化 | 掌握 | |||
| （3）卵巢分泌的甾體激素 | 掌握 | |||
| （4）卵巢多肽激素 | 了解 | |||
| 4.子宮內膜及生殖器其他部位的周期性變化 | （1）子宮內膜的周期性變化 | 掌握 | ① | |
| （2）生殖器其他部位的周期性變化 | ||||
| 5.下丘腦－垂體－卵巢軸的相互關系 | 掌握 | ① | ||
| 6.腎上腺皮質、甲狀腺及前列腺素對女性生殖系統(tǒng)的影響 | （1）腎上腺皮質 | 了解 | ① | |
| （2）甲狀腺 | ||||
| （3）前列腺素 | ||||
| 三、妊娠生理 | 1.受精與著床 | 熟悉 | ① | |
| 2.胎兒附屬物的形成及其功能 | （1）胎盤 | 掌握 | ① | |
| （2）胎膜 | ||||
| （3）臍帶 | ||||
| （4）羊水 | ||||
| 3.妊娠期母體變化 | （1）生殖系統(tǒng)及****的變化 | 掌握 | ① | |
| （2）循環(huán)系統(tǒng)的變化 | 掌握 | |||
| （3）血液系統(tǒng)的變化 | 熟悉 | |||
| （4）泌尿系統(tǒng)的變化 | 熟悉 | |||
| 四、妊娠診斷 | 1.早期妊娠診斷 | （1）病史與癥狀 | 掌握 | ③ |
| （2）檢查與體征 | ||||
| （3）輔助檢查 | ||||
| 2.中晚期妊娠診斷 | （1）病史與癥狀 | 掌握 | ③ | |
| （2）檢查與體征 | ||||
| （3）輔助檢查 | ||||
| 3.胎產式、胎先露、胎方位 | （1）胎勢 | 掌握 | ③ | |
| （2）胎產式 | ||||
| （3）胎先露 | ||||
| （4）胎方位 | ||||
| 五、孕期監(jiān)護與保健 | 1.孕婦監(jiān)護 | （1）產前檢查的時間 | 掌握 | ③ |
| （2）首次產前檢查 | ||||
| （3）復診產前檢查 | ||||
| 2.孕婦管理 | （1）實行孕產期系統(tǒng)保健的三級管理 | 了解 | ② | |
| （2）使用孕產婦系統(tǒng)保健卡 | ||||
| （3）對高危妊娠的篩查、監(jiān)護及管理 | ||||
| 3.胎兒宮內監(jiān)護 | （1）高危兒 | 掌握 | ③ | |
| （2）胎兒宮內監(jiān)護 | ||||
| （3）胎盤功能檢查 | ||||
| （4）胎兒成熟度檢查 | ||||
| 4.遺傳咨詢、遺傳篩查與產前診斷 | （1）遺傳咨詢 | 熟悉 | ② | |
| （2）遺傳篩查 | ||||
| （3）產前診斷 | ||||
| 六、正常分娩 | 1.分娩動因 | （1）機械性理論 | 了解 | ① |
| （2）內分泌控制理論 | ||||
| （3）神經(jīng)介質理論 | ||||
| 2.決定分娩的四因素 | （1）產力 | 掌握 | ② | |
| （2）產道 | ||||
| （3）胎兒 | ||||
| （4）精神心理因素 | ||||
| 3.枕先露的分娩機制 | 掌握 | ① | ||
| 4.分娩的臨床經(jīng)過及處理 | （1）先兆臨產 | 掌握 | ③ | |
| （2）臨產的診斷 | ||||
| （3）產程分期 | ||||
| （4）第一產程的臨床經(jīng)過及處理 | ||||
| （5）第二產程的臨床經(jīng)過及處理 | ||||
| （6）第三產程的臨床經(jīng)過及處理 | ||||
| 七、正常產褥 | 1.產褥期母體變化 | （1）生殖系統(tǒng)的變化 | 掌握 | ① |
| （2）****的變化 | 掌握 | |||
| （3）其他系統(tǒng)的變化 | 熟悉 | |||
| 2.產褥期臨床表現(xiàn) | 掌握 | ③ | ||
| 3.產褥期處理及保健 | （1）產褥期處理 | 掌握 | ③ | |
| （2）產褥期保健 | 熟悉 | |||
| 八、病理妊娠 |
1.流產 | （1）概念 | 掌握 | ① |
| （2）病因 | ② | |||
| （3）流產的臨床類型及臨床表現(xiàn) | ③ | |||
| （4）特殊類型流產 | ③ | |||
| （5）診斷 | ③ | |||
| （6）處理 | ③ | |||
| 2.異位妊娠 | （1）輸卵管妊娠 | |||
| ①病因 | 掌握 | ② | ||
| ②病理 | 掌握 | ② | ||
| ③臨床表現(xiàn) | 掌握 | ③ | ||
| ④診斷 | 掌握 | ③ | ||
| ⑤鑒別診斷 | 掌握 | ② | ||
| ⑥治療 | 掌握 | ③ | ||
| （2）其他部位妊娠 | 熟悉 | ③ | ||
| 3.早產 | （1）原因 | 掌握 | ② | |
| （2）臨床表現(xiàn)及診斷 | ③ | |||
| （3）治療 | ③ | |||
| 4.妊娠期高血壓疾病 | （1）概念 | 掌握 | ① | |
| （2）發(fā)病因素 | 掌握 | ② | ||
| （3）病因學說 | 熟悉 | ② | ||
| （4）基本病變 | 掌握 | ② | ||
| （5）主要臟器病理組織學變化 | 掌握 | ② | ||
| （6）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ③ | ||
| （7）輔助檢查 | 掌握 | ③ | ||
| （8）鑒別診斷 | 掌握 | ② | ||
| （9）對母兒的影響 | 掌握 | ② | ||
| （10）預測性診斷 | 熟悉 | ② | ||
| （11）處理 | 掌握 | ③ | ||
| 5.妊娠劇吐 | （1）概念 | 掌握 | ① | |
| （2）病因 | ② | |||
| （3）臨床表現(xiàn)及診斷 | ③ | |||
| （4）處理 | ③ | |||
| 6.產前出血 | （1）前置胎盤 | 掌握 | ||
| ①定義 | ① | |||
| ②病因 | ② | |||
| ③分類 | ① | |||
| �、芘R床表現(xiàn)與診斷 | ③ | |||
| ⑤鑒別診斷 | ② | |||
| ⑥對母兒影響 | ② | |||
| ⑦處理 | ③ | |||
| （2）胎盤早剝 | 掌握 | |||
| ①定義 | ① | |||
| ②病因 | ② | |||
| ③類型及病理變化 | ① | |||
| ④臨床表現(xiàn)及診斷變化 | ③ | |||
| ⑤輔助檢查 | ② | |||
| ⑥并發(fā)癥 | ② | |||
| ⑦鑒別診斷醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理 | ② | |||
| ⑧處理 | ③ | |||
| 7.多胎妊娠 | （1）定義 | 熟悉 | ① | |
| （2）分類及其特點 | ① | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | ③ | |||
| （4）對母兒影響 | ② | |||
| （5）診斷 | ③ | |||
| （6）鑒別診斷 | ② | |||
| （7）處理 | ③ | |||
| 8.羊水過多 | （1）定義 | 掌握 | ① | |
| （2）可能病因 | ② | |||
| （3）急性及慢性的臨床特點 | ③ | |||
| （4）輔助檢查 | ② | |||
| （5）處理 | ③ | |||
| 9.羊水過少 | （1）定義 | 了解 | ① | |
| （2）可能病因 | ② | |||
| （3）診斷要點 | ③ | |||
| （4）處理原則及羊膜腔輸液 | ③ | |||
| 10.胎膜早破 | （1）定義及發(fā)生率 | 掌握 | ① | |
| （2）病因 | ② | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | ③ | |||
| （4）輔助的方法 | ② | |||
| （5）對母兒影響 | ② | |||
| （6）處理 | ③ | |||
| 11.過期妊娠 | （1）定義 | 掌握 | ① | |
| （2）病因 | ② | |||
| （3）病理 | ② | |||
| （4）對母兒影響 | ② | |||
| （5）診斷 | ③ | |||
| （6）處理原則 | ③ | |||
| 12.死胎 | （1）定義及死胎與死產區(qū)別 | 熟悉 | ① | |
| （2）常見原因 | ② | |||
| （3）診斷依據(jù)及處理原則 | ③ | |||
| 13.母兒血型不合 | （1）Rh血型不合 | 了解 | ||
| ①發(fā)病原理 | ① | |||
| ②臨床表現(xiàn) | ③ | |||
| ③診斷 | ③ | |||
| ④治療 | ③ | |||
| ⑤預防 | ② | |||
| （2）ABO血型不合 | 掌握 | |||
| ①臨床表現(xiàn) | ③ | |||
| ②實驗室診斷 | ② | |||
| ③治療醫(yī)學教 育網(wǎng)搜集整理 | ③ | |||
| 14.胎兒生長發(fā)育異常 | （1）胎兒宮內生長受限 | 掌握 | ||
| ①病因 | ② | |||
| ②分類 | ① | |||
| ③診斷 | ③ | |||
| ④治療 | ③ | |||
| |
⑤預防 | ② | ||
| （2）巨大兒 | 熟悉 | |||
| ①定義 | ① | |||
| ②相關因素 | ② | |||
| ③診斷 | ③ | |||
| ④處理 | ③ | |||
| （3）肩難產 | 熟悉 | |||
| ①定義 | ① | |||
| ②可能發(fā)生的條件 | ② | |||
| ③診斷 | ③ | |||
| ④處理措施 | ③ | |||
| （4）胎兒先天畸形 | 熟悉 | ③ | ||
| ①無腦兒 | ||||
| ②脊柱裂 | ||||
| ③腦積水 | ||||
| ④聯(lián)體兒 | ||||
| 九、妊娠合并癥 | 1.妊娠合并心臟病 | （1）種類、發(fā)病率及死亡率 | 熟悉 | ② |
| （2）妊娠分娩對心臟病的影響 | 掌握 | |||
| （3）心臟病孕產婦最危險的時期 | 掌握 | |||
| （4）妊娠合并心臟病的診斷 | 掌握 | |||
| （5）妊娠期心臟病的診斷 | 掌握 | |||
| （6）心臟病代償功能的分級 | 熟悉 | |||
| （7）妊娠期早期心衰的診斷 | 掌握 | |||
| （8）心臟病可否妊娠的依據(jù) | 掌握 | |||
| （9）心臟病孕產婦的主要死亡原因 | 熟悉 | |||
| （10）妊娠期處理 | 熟悉 | |||
| （11）分娩期處理 | 熟悉 | |||
| （12）產褥期處理 | 熟悉 | |||
| （13）圍生期心肌病 | 熟悉 | |||
| 2.妊娠合并肝病 | （1）妊娠時肝臟的生理變化 | 熟悉 | ② | |
| （2）妊娠對病毒性肝炎的影響 | ||||
| （3）病毒性肝炎對妊娠的影響 | ||||
| （4）妊娠合并重癥肝炎的診斷要點 | ||||
| （5）乙型肝炎病毒抗原抗體系統(tǒng)的臨床意義 | ||||
| （6）鑒別診斷 | ||||
| （7）乙型肝炎的預防 | ||||
| （8）處理 | ||||
| 3.妊娠合并糖尿病 | （1）定義 | 掌握 | ② | |
| （2）妊娠對糖尿病的影響 | ||||
| （3）糖尿病對妊娠的影響 | ||||
| （4）妊娠期糖尿病的診斷標準 | ||||
| （5）處理 | ||||
| 4.妊娠合并腎臟疾病 | （1）妊娠合并急性腎盂腎炎 | 了解 | ② | |
| （2）妊娠合并慢性腎炎 | ||||
| 5.妊娠合并血液系統(tǒng)疾病 | （1）貧血 | 熟悉 | ② | |
| （2）血小板減少 | 掌握 | |||
| （3）白血病 | 了解 | |||
| （4）其他 | 了解 | |||
| 6.妊娠合并肺結核 | （1）肺結核對妊娠的影響 | 熟悉 | ② | |
| （2）診斷依據(jù) | 掌握 | |||
| （3）防治措施 | 掌握 | |||
| 7.妊娠合并甲亢 | （1）甲亢和妊娠的相互影響 | 了解 | ② | |
| （2）診斷 | ||||
| （3）甲狀腺危象 | ||||
| （4）處理 | ||||
| 8.妊娠合并急性闌尾炎 | （1）妊娠期闌尾位置的改變 | 熟悉 | ② | |
| （2）臨床表現(xiàn)及診斷 | ||||
| （3）鑒別診斷 | ||||
| （4）治療 | ||||
| 9.妊娠合并急性膽囊炎和膽石癥 | （1）妊娠與急性膽囊炎及膽石癥的相互影響 | 了解 | ② | |
| （2）臨床表現(xiàn)及診斷 | ||||
| （3）處理 | ||||
| 十、妊娠合并性傳播疾病 | 1.妊娠合并梅毒 | （1）對胎兒的影響 | 熟悉 | ② |
| （2）梅毒的胎盤病理 | ||||
| （3）診斷 | ||||
| （4）治療 | ||||
| 2.妊娠合并淋病 | （1）對妊娠、分娩、胎兒的影響 | 熟悉 | ② | |
| （2）診斷 | ||||
| （3）治療 | ||||
| 3.妊娠合并尖銳濕疣 | （1）對妊娠及胎兒的影響 | 熟悉 | ② | |
| （2）處理 | ||||
| 4.妊娠合并巨細胞病毒感染 | （1）傳播途徑 | 了解 | ② | |
| （2）對胎兒及新生兒的影響 | ||||
| （3）診斷 | ||||
| （4）處理 | ||||
| 5.妊娠合并生殖器皰疹 | （1）分型 | 了解 | ② | |
| （2）對胎兒及新生兒的影響 | ||||
| （3）診斷 | ||||
| （4）治療 | ||||
| 6.妊娠合并沙眼衣原體感染 | （1）對妊娠、胎兒及新生兒的影響 | 了解 | ② | |
| （2）診斷 | ||||
| （3）治療 | ||||
| 7.妊娠合并艾滋病 | 了解 | ② | ||
| 十一、異常分娩 | 1.產力異常 | （1）子宮收縮乏力的病因 | 掌握 | ② |
| （2）子宮收縮乏力的分類 | ① | |||
| （3）子宮收縮乏力的臨床特征 | ③ | |||
| （4）子宮收縮乏力對母嬰的影響 | ② | |||
| （5）子宮收縮乏力的處理 | ③ | |||
| （6）子宮收縮過強的臨床特征 | ③ | |||
| （7）子宮收縮過強對母嬰的影響 | ② | |||
| （8）子宮收縮過強的診斷 | ③ | |||
| （9）子宮收縮過強處理 | ③ | |||
| 2.產道異常 | （1）骨產道異常 | 掌握 | ① | |
| （2）骨盆狹窄的類型及診斷標準 | ① | |||
| （3）骨盆狹窄對母兒的影響 | ② | |||
| （4）骨盆狹窄的臨床處理 | ③ | |||
| （5）軟產道異常 | ① | |||
| 3.胎位異常 | ||||
| （1）持續(xù)性枕后位、枕橫位 | ① 病因 | 掌握 | ② | |
| （2）高直位 | ② 分類 | 掌握 | ① | |
| （3）前不均傾位 | ③ 診斷 | 熟悉 | ③ | |
| （4）面先露 | ④ 對母兒的影響 | 熟悉 | ② | |
| （5）臀先露 | ⑤ 分娩機制 | 了解 | ① | |
| （6）肩先露 | ⑥ 妊娠期和分娩期處理 | 掌握 | ③ | |
| （7）復合先露 | ||||
| 十二、分娩期并發(fā)癥 | 1.子宮破裂 | （1）定義 | 掌握 | ① |
| （2）分類 | ① | |||
| （3）臨床表現(xiàn) | ③ | |||
| （4）診斷 | ③ | |||
| （5）處理 | ③ | |||
| （6）預防 | ③ | |||
| 2.產后出血 | （1）定義、病因、分類 | 掌握 | ① | |
| （2）診斷依據(jù) | ③ | |||
| （3）處理原則 | ③ | |||
| 3.羊水栓塞 | （1）定義 | 掌握 | ① | |
| （2）相關因素 | 掌握 | ② | ||
| （3）病理生理 | 熟悉 | ② | ||
| （4）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ③ | ||
| （5）診斷 | 掌握 | ③ | ||
| （6）處理 | 掌握 | ③ | ||
| （7）預防 | 掌握 | ③ | ||
| 4.胎兒窘迫 | （1）定義 | 掌握 | ① | |
| （2）病因 | ② | |||
| （3）病理生理 | ② | |||
| （4）臨床表現(xiàn)及診斷 | ③ | |||
| （5）處理 | ③ | |||
| 5.臍帶異常 | （1）臍帶過長 | 掌握 | ③ | |
| （2）臍帶過短 | ||||
| （3）臍帶纏繞 | ||||
| （4）臍帶脫垂 |
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