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產(chǎn)熱和散熱的基本過程

　　(1)產(chǎn)熱過程：體內(nèi)的熱量是由三大營養(yǎng)物質(zhì)在各組織器官中分解代謝產(chǎn)生的。安靜時(shí)，肝臟是產(chǎn)熱量最大;運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌成為主要產(chǎn)熱器官。人在寒冷環(huán)境中主要依靠戰(zhàn)栗和代謝產(chǎn)熱(非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱)增加產(chǎn)熱量以維持體溫。

　　(2)散熱過程：人體的主要散熱部位是皮膚。當(dāng)環(huán)境溫度低于人的體表體溫時(shí)，通過以下方式散熱：

　　①輻射散熱;

　�、趥鲗�(dǎo)散熱;

　�、蹖α魃�;

　　④蒸發(fā)散熱。

立伐他汀

　　【藥理作用及機(jī)制】

　　(1)調(diào)血脂作用：他汀類藥物有明顯的調(diào)血脂作用，治療劑量下，降LDL-C作用最強(qiáng)，TC次之，降TG作用很弱，而HDL-C略有升高。

　　他汀類藥物結(jié)構(gòu)與HMG-CoA相似，與HMG-CoA還原酶的親和力比HMG-CoA高數(shù)千倍，對該酶發(fā)生競爭性抑制，使Ch合成受阻。

　　(2)非調(diào)脂作用：他汀類尚有多種非調(diào)脂作用，如：

　　①改善血管內(nèi)皮功能，提高血管內(nèi)皮對擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性;

　　②抑制血管平滑肌細(xì)胞(VSMCs)的增殖和遷移，促進(jìn)VSMCs凋亡;

　　③減少動(dòng)脈壁巨噬細(xì)胞及泡沫細(xì)胞的形成，使AS斑塊穩(wěn)定和縮小;

　�、芙档脱獫{C反應(yīng)蛋白，減輕AS過程的炎性反應(yīng);

　�、菀种茊魏恕奘杉�(xì)胞的黏附功能;

　�、抟种蒲“寰奂吞岣呃w溶酶活性;

　　⑦抑制活性氧產(chǎn)生酶NAD(P)H氧化酶的表達(dá)和活性，使活性氧和氧化型LDL產(chǎn)生減少。

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