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不合理用藥的表現(xiàn)
(1)有病癥未得到治療:包括得不到藥物和因誤診而未給予以需要的藥物。
(2)選用藥物不當(dāng):指病人存在用藥病癥,選用藥物不對(duì)癥,存在用藥禁忌或合并用藥配伍失當(dāng)?shù)取?/P>
(3)用藥劑量不足、用藥過(guò)量或療程過(guò)長(zhǎng):指劑量太小和療程不足;使用對(duì)癥藥物但劑量過(guò)大或療程過(guò)長(zhǎng);給輕癥患者用重藥,聯(lián)合用藥過(guò)多。
(4)不適當(dāng)?shù)暮喜⒂盟帲何锤鶕?jù)病菌治療需要和藥物特性設(shè)計(jì),合理給藥方案,而是給個(gè)病人無(wú)必要或不適當(dāng)?shù)睾喜⑹褂枚喾N藥物;重復(fù)給藥;提前續(xù)開(kāi)處方。
(5)不適當(dāng)?shù)暮喜⒂盟帲阂驅(qū)Σ∪藷o(wú)效也無(wú)害的“藥物”。
(6)盲目使用價(jià)格昂貴的藥品:?jiǎn)渭優(yōu)樘岣呓?jīng)濟(jì)收入。
單純失水
�、俳�(jīng)皮膚失水:例如在發(fā)熱或甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí),通過(guò)皮膚的不感蒸發(fā)每日可失水?dāng)?shù)升;
�、诮�(jīng)肺失水:任何原因引起的過(guò)度通氣都可使呼吸道粘膜的不感蒸發(fā)加強(qiáng)以致大量失水;
�、劢�(jīng)腎失水:中樞性尿崩癥時(shí)因ADH產(chǎn)生和釋放不足,腎性尿崩癥時(shí)因腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)ADH的反應(yīng)缺乏,故腎臟可排出大量水分。失水發(fā)生在腎單位的最遠(yuǎn)側(cè)部分,亦即在這個(gè)部分以前,大部分鈉離子已經(jīng)被重吸收。因此,病人可排出10~15L的稀釋尿而其中只含幾個(gè)mmol的鈉。
單純失水時(shí)機(jī)體的總鈉含量可以正常。
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