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藥物的溶解度

　　藥物的溶解度系指在一定溫度(氣體在一定壓力)下，在一定量溶劑中溶解藥物的最大量，一般以一份溶質(zhì)(1g或1ml)溶于若干毫升溶劑中表示。

　　影響溶解度的因素有：藥物的極性，溶劑，溫度，藥物的晶型，粒子大小，加入第三種物質(zhì)。

　　增加藥物溶解度的方法有：制成可溶性鹽，引入親水基團(tuán)，加入助溶劑，使用混合溶劑，加入增溶劑。溶解速度是指單位時間內(nèi)溶解藥物的量，一般用單位時間內(nèi)溶液濃度增加量表示。

　　收集整理固體藥物的溶解是一個溶解擴(kuò)散過程，溫度，攪拌和粉碎度等都會影響藥物的溶解速度。溫度升高不僅可增加藥物的溶解度，還會增大藥物分子的擴(kuò)散系數(shù)，使溶解速度增加;攪拌可減小擴(kuò)散層的厚度，減小藥物分子從擴(kuò)散層向溶液中擴(kuò)散的距離，使溶解速度增加;藥物粉碎后分散度增大，增加藥物的總表面積，增加藥物與溶劑的接觸面積使溶解速度增加。

胰島素治療范圍

　　(一)1型糖尿病

　　不論有無急性和慢性并發(fā)癥，均需終身胰島素替代治療，不可突然終止。

　　(二)2型糖尿病

　　1.并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸性酸中毒者;

　　2.經(jīng)飲食控制，適當(dāng)運動和足量口服降糖藥治療失敗，以及病程長久，胰島功能衰退者;

　　3.伴有嚴(yán)重的心、肝、腎、腦、眼急性和慢性并發(fā)癥者;

　　4.外傷、手術(shù)、急性和慢性感染等應(yīng)激狀態(tài)者;

　　5.糖尿病患者妊娠時，為避免胎兒先天畸形，應(yīng)用胰島素治療，嚴(yán)格控制血糖，直至分娩后。不孕或多次流產(chǎn)的糖尿病婦女，可用胰島素治療，有利于正常受孕及胎兒的正常發(fā)育;

　　6.初發(fā)的糖尿病2型，特別是消瘦型，在嚴(yán)格控制飲食的基礎(chǔ)上，可行短期胰島素治療，有利于消除葡萄糖毒性作用，減少停用胰島素后對降糖藥物的需要量。

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