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磺胺類構效關系

　　1、對氨基苯磺酰是必須基團，鄰位、間位無抑菌作用。

　　2、芳胺基無取代，如有，必須能還原為游離基，否則無效。

　　3、磺酰胺基上N單取代作用增強，以雜環(huán)取代增強，N、N雙取代活性喪失。

　　4、苯環(huán)被其他取代或苯環(huán)上引入其他基團，活性降低或喪失。

　　作用機制：與細菌生長所必須的對氨基苯甲酸(PABA)產(chǎn)生競爭性拮抗，干擾細菌正常生長，抑菌。

　　磺胺甲唑(新諾明、SMZ)：N-(5-甲基-3-異 唑基)-4-氨基苯磺酰胺 抑制二氫葉酸合成酶，兩性。

　　甲氧芐啶(TMP)：增效劑 5-[(3，4，5-三甲氧苯基)甲基]-2，4-嘧啶二胺。對革蘭陽性和陰性菌有廣泛抑制作用，可逆性抑制二氫葉酸還原酶。

　　克拉維酸：-內(nèi)酰胺酶抑制劑，與抗生素合用增強療效。

　　丙磺舒：降低青霉素排泄增強作用。

　　白喉桿菌形態(tài)染色|培養(yǎng)特性

　　(一)白喉桿菌形態(tài)染色

　　白喉桿菌細長稍彎，排列不規(guī)則，常呈L、V、X、T等字形或排成柵欄狀。革蘭氏染色陽性;用美蘭液染色菌體著色不均勻，常呈著色深的顆粒;用奈瑟氏染色菌體染成黃褐色，一端或二端染成蘭色或深蘭色顆粒，稱為異染顆粒(Metachromatic granules)，是本菌形態(tài)特征之一。

　　(二)白喉桿菌培養(yǎng)特性

　　白喉桿菌為需氧菌或兼性厭氧菌，最適溫度為37℃，最適PH為7.2～7.8，在含血液、血清或雞蛋的培養(yǎng)基上生長良好。菌落呈灰白色、光滑、圓形凸起，在含有0.033%亞碲酸鉀血清培養(yǎng)基上生長繁殖能吸收碲鹽，并還原為金屬碲，使菌落呈黑色，為本屬其他棒狀桿菌共同特點。且亞碲酸鉀能抑制標本中其他細菌的生長，故亞碲酸鉀血瓊脂平板可作為棒狀選擇培養(yǎng)基。根據(jù)在此培養(yǎng)基上白喉桿菌落的特點及生化反應，可將白喉桿菌區(qū)分為重型(Gravis)、中間型(Intermedus)和輕型(Mitis)三型，三型白喉桿菌的分布有所不同，常隨地區(qū)和年份有別，有流行病學意義。

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